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章峻鈞
副主任醫(yī)師

湖南省人民醫(yī)院

內(nèi)分泌科

甲功三項標準值及異常情況

2023-10-29 19:17播放 :

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甲狀腺功能三項包括游離三碘甲狀腺原氨酸，即游離FT3，正常范圍是3.1-6.8pmol/L，游離T4即游離甲狀腺素，正常范圍是12-22pmol/L，TSH是促甲狀腺激素，正常范圍是0.2-4.2uIU/L。由于各個實驗室的檢測方法不同，結(jié)果可能會存在輕度差異。

甲狀腺功能三項異常主要用于判定是否存在甲狀腺功能異常，當出現(xiàn)功能增高時，一般常見于游離T3、游離T4水平升高，TSH下降；當出現(xiàn)功能減退的情況時，一般會出現(xiàn)游離T3、游離T4水平下降，TSH水平上升。臨床不僅要結(jié)合甲狀腺激素的檢查結(jié)果，還要結(jié)合患者是否存在甲狀腺功能缺乏或亢進的癥狀，以及甲狀腺彩超的檢查結(jié)果，判定是否存在甲狀腺疾病。

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甲功三項標準值是多少

甲狀腺功能三項，主要包括游離的甲狀腺激素，正常值范圍是12-22pmol/L；游離的三碘甲狀腺原氨酸，正常值范圍是2.8-7.1pmol/L；促甲狀腺激素在正常值范圍是0.27-4.2mIU/l。甲狀腺功能三項在診斷甲狀腺功能狀態(tài)中，占據(jù)非常重要的作用。如果甲狀腺激素水平升高、促甲狀激素水平降低，提示存在甲狀腺功能亢進的情況。如果甲狀腺激素偏低、促甲狀腺激素水平的明顯升高，提示甲狀腺功能減退的情況。

語音時長01:12''

李超林│煙臺毓璜頂醫(yī)院

2019/12/17收聽(92200)

什么是甲功三項

"甲功三項是判斷甲狀腺功能的抽血化驗檢查，甲功三項主要包括T3、T4和TSH這三個指標。由于甲狀腺激素在體內(nèi)的半衰期時間比較長，所以抽血查甲功三項的時候沒有明確的時間要求，比如有的激素需要8點抽血、16點抽血，而它沒有明確的時間要求，也不需要空腹檢查，但是有一些甲亢的病號除了查甲功之外，還需要復(fù)查血常規(guī)、肝功等，這些病號查甲功三項要求空腹。"

語音時長01:06''

薛亞梅│威海市中心醫(yī)院

2019/11/08收聽(15682)

甲功三項正常說明什么

"甲功三項正常說明機體甲狀腺激素水平目前分泌正常狀態(tài)，既沒有升高，也沒有降低。甲狀腺激素是維持人體興奮的正常激素，當甲狀腺激素水平過高或者是過低，機體都產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀和體征。甲狀腺激素水平過高時，機體產(chǎn)生高代謝癥候群，這時甲功三項體現(xiàn)出游離T3、游離T4升高，而調(diào)節(jié)甲狀腺激素的促甲狀腺激素水平下降，多見于彌漫性甲狀腺腫、甲狀腺功能亢進癥。如果任何原因使甲狀腺激素合成分泌減少，機體產(chǎn)生低代謝癥候群，患者出現(xiàn)記憶力減退、嗜睡、關(guān)節(jié)疼痛、體重增加、黏液性水腫，這是甲功三項多提示游離T3、游離T4下降，而調(diào)節(jié)甲狀腺激素的促甲狀腺激素水平升高。所以甲功三項可以反映甲狀腺激素水平分泌是否正常。"

語音時長01:24''

張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2020/10/12收聽(28792)

甲功三項的臨床意義

"甲功三項包括T3、T4、TSH，甲功三項主要用來判斷甲狀腺功能狀態(tài)，臨床意義如下：一、診斷甲狀腺功能亢進癥，如果T3、T4升高，TSH降低可以診斷為甲狀腺性的甲亢也就是原發(fā)性甲亢。如果T3、T4升高，TSH升高是由于垂體分泌TSH過多導(dǎo)致的垂體性甲亢，也稱為繼發(fā)性甲亢。三、診斷甲狀腺功能減退癥，如果T3、T4降低，TSH升高為原發(fā)性甲減也就是甲狀腺性的甲減。如果T3、T4降低，TSH降低是由于垂體分泌TSH減少導(dǎo)致的繼發(fā)性甲減，也稱為垂體性甲減。三、診斷亞臨床甲狀腺疾病，如果T3、T4正常，單純TSH升高可以診斷為亞臨床甲減。如果T3、T4正常，單純TSH降低可以診斷為亞臨床甲亢。"

語音時長01:21''

王開芹│滕州市中心人民醫(yī)院

2019/11/14收聽(30988)

甲功三項包括什么

甲功三項包括游離T3、游離T4和TSH，其中前兩項屬于甲狀腺所合成、分泌的甲狀腺激素，后一項包括調(diào)節(jié)甲狀腺激素的，由下丘腦、垂體分泌的促甲狀腺激素。正常情況下甲狀腺激素的代謝呈這樣的規(guī)律，甲狀腺激素水平升高時促甲狀腺激素水平下降，甲狀腺激素水平下降時促甲狀腺激素水平升高，它們之間形成一個負反饋的調(diào)節(jié)機制，以確保甲狀腺激素的水平在相對正常的范圍內(nèi)維持人體正常的代謝。甲狀腺激素是維持人體代謝的興奮性激素，甲狀腺激素過多、過少都是產(chǎn)生病理狀態(tài)，過高產(chǎn)生的是甲亢，過低產(chǎn)生的是甲減，都是需要正規(guī)治療。

語音時長01:15''

張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2020/07/05收聽(55978)

甲功三項正常是不是就沒事

"甲功三項正常只是代表沒有甲亢或是甲減，查甲狀腺除了要查甲功三項，同時要完善甲狀腺彩超，比如有一些患者甲狀腺里面長了結(jié)節(jié)，或是甲狀腺癌的病人，會表現(xiàn)為甲狀腺彩超提示一個結(jié)節(jié)或是一個腫瘤，所以甲功三項正常不代表甲狀腺沒事。患者需要完善甲狀腺彩超，如果甲狀腺彩超提示結(jié)節(jié)邊界不清楚，或是伴有散在的鈣化、邊緣不規(guī)則，這種往往是甲狀腺腫瘤，需要穿刺做病理，病理分型以后再決定是不是需要手術(shù)。如果提示結(jié)果為良性，需定期觀察，每三個月到半年復(fù)查一次甲功三項、甲狀腺結(jié)節(jié)四項以及甲狀腺彩超。如果穿刺病理提示為惡性，則需要手術(shù)治療。"

語音時長01:12''

饒湖英│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

2021/07/02收聽(28940)

甲功三項的正常值

甲功三項是反映甲狀腺生理功能狀態(tài)的指標，包括三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素、促甲狀腺激素，三碘甲狀腺原氨酸的正常值是1.3-3.1nmol/L，甲狀腺素的正常值是66-181nmol/L，促甲狀腺激素的正常值是0.27-4.2uIU/ml。對甲功三項的檢測，每個醫(yī)院所用的試驗方法和試劑盒不同，參考值范圍也會有所不同，化驗單的每項檢查結(jié)果后面，都有正常的參考值范圍，可以作為參考。甲功三項通常用于檢測有沒有甲狀腺疾病的出現(xiàn)，主要用于檢測甲狀腺生理功能是否異常，如果出現(xiàn)異常，需要根據(jù)檢測指標明確甲狀腺疾病的類型。通過甲功三項檢查，可以較為方便、直觀的了解甲狀腺的功能狀態(tài)，根據(jù)甲功三項的檢查結(jié)果，可以初步診斷甲狀腺是否存在功能亢進或減退的情況。

語音時長01:22''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/09/03收聽(51544)

甲功三項是查什么

"甲功三項，通俗的來說就是指的甲狀腺功能方面的檢查，也被稱作是甲狀腺生理功能的三項檢查，其中主要是包含促甲狀腺激素、游離甲狀腺素以及游離三碘甲狀腺原氨酸。這幾種激素的檢查形式就是通過抽血的形式來檢查，再進行抽血之前必須要空腹進行，這樣才能夠保證檢查結(jié)果的準確性。在檢查過后這幾種激素，如果呈現(xiàn)著上升的趨勢，則代表著病人很可能會患有甲亢疾病，如果這幾種激素出現(xiàn)了下降的趨勢，臨床上這種疾病又被稱作是甲減病癥。甲狀腺功能異?，F(xiàn)象主要是通過激素類藥品治療，對于比較嚴重的患者可能還需要進行甲狀腺切除手術(shù)，才能夠達到康復(fù)，后期需要注意平時的飲食護理問題。"

語音時長01:27''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/06/07收聽(96722)

甲功三項怎么查

"甲功三項包含T3、T4、TSH，是抽血來完成的檢查，患者無需空腹，空腹也可以。到醫(yī)院就診后，由醫(yī)生開具完化驗單之后到采血處抽血，大部分的醫(yī)院如果是上午10點之前就診，大部分可以在當天拿到甲功三項的結(jié)果。如果甲功三項的結(jié)果出現(xiàn)異常，有時需要完善甲功抗體的結(jié)果。如果已經(jīng)知道有甲功異常的患者，建議到醫(yī)院完善甲功五項，甚至甲功七項的結(jié)果，多出的項是甲功抗體系列。"

語音時長01:09''

邵瀅│中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院

2021/03/24收聽(68560)

甲功三項正常是不是甲狀腺就正常

"甲功三項正常不代表著甲狀腺是正常的，如良性甲狀腺腫的患者甲功三項正常，但甲狀腺卻有各種程度的腫大。甲狀腺腫一般不需要治療，但需要改善碘的營養(yǎng)狀態(tài)，當腫大到有壓迫癥狀時需手術(shù)治療。自身免疫性甲狀腺炎的患者甲功三項有正常，也有異常，但超聲、病理、TPOAb和TgAb均異常。無論甲功是否有異常，當TPOAb和TgAb顯著增高時診斷即可成立。甲狀腺結(jié)節(jié)由多種病因引起，分良、惡性。大部分甲狀腺結(jié)節(jié)良性，甲功三項正常，但也有異常。當血清甲狀腺素升高、TSH降低時提示甲狀腺結(jié)節(jié)為自主性高功能結(jié)節(jié)，絕大多數(shù)為良性。但患甲狀腺惡性結(jié)節(jié)患者的甲功三項絕大多數(shù)也正常，所以甲功三項正常不代表甲狀腺正常。發(fā)現(xiàn)有甲狀腺腫或結(jié)節(jié)，但本身沒有不良癥狀時也要定期檢查甲狀腺超聲、抗體等檢查，必要時需對甲狀腺行細胞學檢查。"

語音時長01:51''

宋艷波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/05/08收聽(23948)

甲功五項與甲功三項的區(qū)別

"甲功三項和甲功五項的區(qū)別在于甲功五項比甲功三項多查了總T3和總T4。甲功三項主要查的是游離T3、游離T4和促甲狀腺激素，甲功五項主要查的是總T3、總T4、游離T3、游離T4和調(diào)節(jié)甲狀腺激素合成分泌的促甲狀腺激素。機體真正發(fā)揮作用的是游離T3、游離T4，總T3和總T4是甲狀腺激素與蛋白質(zhì)結(jié)合的產(chǎn)物。一般來說，當游離甲狀腺激素耗竭時，結(jié)合的這部分總T3、總T4就會轉(zhuǎn)變成游離甲狀腺激素來完成機體甲狀腺激素的作用。甲狀腺激素是維持人體代謝的興奮性激素，甲狀腺激素過高、過低都屬于病理狀態(tài)。"

語音時長01:14''

張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2020/10/14收聽(54018)

甲功三項和甲功五項有什么區(qū)別

甲功三項和甲功五項主要的區(qū)別，是甲功五項比甲功三項多兩個總的甲狀腺激素，即總T3和總T4。

楊麗│湖南省人民醫(yī)院

2023/09/01播放(38865)

甲功三項是什么

當臨床上懷疑甲狀腺功能有問題時，會檢測甲功三項。甲功三項中，第一項是三碘甲狀腺原氨酸就是T3，第二項是甲狀腺素就是常說的T4，還有促甲狀腺素就是TSH。通過這三項檢查可以得到基本的檢驗結(jié)果，來確定到底有沒有甲狀腺功能的異常，比如甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺功能減退癥、有沒有垂體的問題。甲功三項是協(xié)助診斷甲狀腺功能和垂體功能輔助的檢查指標，對甲功的診斷是比較重要的，所以在臨床上甲狀腺功能異常時，或者懷疑有垂體的問題時，可以做三項甲功檢查。

語音時長02:19''

于棉榮│中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院

2018/05/31收聽(89254)

甲功三項是什么

甲狀腺功能的三項一般指血清游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、血清游離甲狀腺素(FT4)，以及促甲...

楊麗│湖南省人民醫(yī)院

2023/08/24播放(94672)

甲功三項是檢查什么

甲狀腺功能三項主要是查促甲狀腺激素以及游離的甲狀腺激素，包括FT3、FT4這三種激素，甲狀腺功能三項是判斷甲狀腺功能狀態(tài)一個最重要的，它可以反映出患者是否存在甲狀腺功能亢進，或者是甲狀腺的功能減退。當一些患者在臨床上通過問病史或者其他檢查的懷疑合并有甲狀腺疾病的時候，就需要來查甲狀腺功能三項來確診到底是否有甲狀腺的疾病。如果游離甲狀腺激素水平升高，促甲狀腺激素水平偏低，那么就符合甲狀腺功能亢進，如果游離甲狀腺激素水平偏低，促甲狀腺激素水平身高，就符合甲狀腺功能減退。

語音時長01:13''

李超林│煙臺毓璜頂醫(yī)院

2019/07/30收聽(30432)

甲功三項檢查什么

甲功三項檢查常見的是檢查總?cè)饧紫僭彼幔俆3）、總甲狀腺素（總T4）和促甲狀腺激素（TSH）。也有的甲功三項檢查是檢查游離三碘甲腺原氨酸（游離T3）、游離甲狀腺素（游離T4）和TSH。甲功三項的檢查主要是檢查甲狀腺功能是否正常，如果甲狀腺功能亢進，T3、T4增高，TSH水平下降。如果甲狀腺功能減退，T3、T4水平下降，TSH水平升高。一般情況下都查總T3、總T4和TSH這三種激素，但在懷孕或者服用避孕藥的婦女，由于甲狀腺結(jié)合球蛋白的增高，總T3和總T4也增高，總T3和總T4不能夠準確的反映體內(nèi)甲狀腺激素的水平，這時候應(yīng)該測定游離T3和游離T4的水平。

語音時長01:59''

楊建梅│北京大學第一醫(yī)院

2020/07/15收聽(74406)

甲功三項檢查什么

對大多數(shù)內(nèi)科或內(nèi)分泌醫(yī)生而言，甲功三項主要是指FT3、FT4、TSH的水平。因為甲亢或甲減患者...

曹雪霞│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2023/11/21播放(43167)

甲功三項多少錢

"甲功三項主要是包括血液當中T3、T4的水平以及TSH的水平，T3、T4又分為游離T3、游離T4、總的T3和總的T4，每個醫(yī)院查的甲功項目是不一樣的，因為總T3、總T4和游離T3、游離T4可能在價格上會有一定的差異。查游離T3和游離T4以及TSH的水平，在我們醫(yī)院的甲功三項的價錢是160-170元左右，但是價格制定和醫(yī)院的級別以及醫(yī)院本身收費的規(guī)定都有關(guān)系。所以如果想要查，可以到想就診的醫(yī)院去具體咨詢，看一看查一次甲狀腺功能需要多少錢，這還是比較適用的。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療指導(dǎo)請以醫(yī)生面診為準。"

語音時長01:11''

于姍│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/04/25收聽(52830)

甲功三項是是什么

甲狀腺功能三項是指促甲狀腺激素、游離甲狀腺激素、游離三碘甲狀腺原氨酸，這三個指標在判斷甲狀腺功能狀態(tài)當中是非常重要的，所以對患者懷疑是否合并甲狀腺的疾病要進行甲狀腺功能三項的檢查。甲狀腺功能三項一般需要到醫(yī)院抽血化驗，在空腹或者飯后狀態(tài)下進行檢查都是可以的。如果化驗甲功三項結(jié)果提示甲狀腺激素水平偏低，促甲狀腺激素水平明顯升高，就提示合并甲狀腺功能減退，如果甲狀腺激素水平明顯升高，促甲狀腺激素水平反而降低，提示合并甲狀腺功能亢進。

語音時長01:14''

李超林│煙臺毓璜頂醫(yī)院

2020/02/13收聽(87482)

甲功三項都是有什么

甲功三項一般包括游離T3、游離T4、TSH，這是甲狀腺內(nèi)發(fā)揮作用的最基本三個激素水平，其中的T...

曹雪霞│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

2023/07/03播放(32491)

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