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張晏
副主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

綜合內(nèi)科

下午能驗(yàn)血嗎

2023-03-30 11:44播放 :

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視頻內(nèi)容

下午可以進(jìn)行血液化驗(yàn)，通常就診時(shí)無(wú)需空腹，很多血液化驗(yàn)也可以進(jìn)行，包括血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、電解質(zhì)。而因?yàn)楦腥揪驮\的患者也可以檢查血常規(guī)，如懷疑急性心梗的患者，可以急查心肌酶，從而判斷是否出現(xiàn)急性心梗。而如果是腹痛患者，可以通過(guò)急查淀粉酶判斷是否出現(xiàn)胰腺炎或膽石癥等。

驗(yàn)血并不一定需要空腹，除非檢測(cè)血糖、血脂水平，此時(shí)建議早晨空腹驗(yàn)血。而如果是在下午驗(yàn)血，主要是針對(duì)看病的患者，可以及時(shí)了解患者病情，有利于醫(yī)生及時(shí)做出診斷，給出下一步治療建議，所以下午也可以進(jìn)行血液化驗(yàn)。

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下午能驗(yàn)血，只能化驗(yàn)部分檢查項(xiàng)目，不是所有的檢查項(xiàng)目都能夠在下午進(jìn)行。一般情況下，所有的檢查項(xiàng)目都是在早晨空腹?fàn)顟B(tài)下完成，下午能化驗(yàn)的項(xiàng)目包括血常規(guī)、血型、電解質(zhì)、腎功能、血糖等等，這些指標(biāo)需要實(shí)時(shí)測(cè)定，比如一個(gè)病人突然出現(xiàn)意識(shí)不清，伴有虛汗，需要急查電解質(zhì)和血糖。如果是電解質(zhì)紊亂，或者嚴(yán)重低血糖的病人，可能會(huì)出現(xiàn)虛汗、意識(shí)不清等癥狀，這時(shí)候就能化驗(yàn)選擇項(xiàng)目。如果一個(gè)病人出現(xiàn)嚴(yán)重貧血癥狀，需要急診輸血，這時(shí)候就需要急診化驗(yàn)病人血型，這時(shí)候下午也能夠化驗(yàn)。如果一個(gè)病人嚴(yán)重貧血，需要了解血紅蛋白濃度，也可以急診化驗(yàn)病人血液。有些項(xiàng)目項(xiàng)目下午可以化驗(yàn)，但是比如肝功能、乙肝五項(xiàng)等等，檢查往往需要早晨空腹進(jìn)行。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

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驗(yàn)血HCG下午驗(yàn)可以嗎

實(shí)際進(jìn)行HCG(

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/06/22播放(72182)

驗(yàn)血要空腹嗎

并不是所有的抽血項(xiàng)目都是需要空腹的，像血常規(guī)、凝血、甲狀腺功能、腫瘤標(biāo)志物、傳染病、血沉等等在抽血之前是可以進(jìn)食少量清淡的食物。而有一些項(xiàng)目是受食物的影響比較大，比如說(shuō)血糖、血脂、肝腎功等。在這些項(xiàng)目抽血之前是要嚴(yán)格的空腹10-12個(gè)小時(shí)，也就是說(shuō)如果第二天早上抽血，那么前一天晚上吃過(guò)晚飯以后就不要再吃東西了，水是可以少量喝的。但是空腹也不是說(shuō)空腹的時(shí)間越長(zhǎng)越好，有的人可能第二天抽血前天晚上連晚飯也不吃了，這種方法是不可取的。因?yàn)榭崭箷r(shí)間長(zhǎng)了以后體內(nèi)的激素是會(huì)發(fā)生變化的，也是會(huì)影響抽血的結(jié)果。還有一些項(xiàng)目是要在進(jìn)食以后抽血的，比如糖耐量，需要在進(jìn)食以后的半個(gè)小時(shí)、1個(gè)小時(shí)、2個(gè)小時(shí)、3個(gè)小時(shí)，分別來(lái)抽血，所以不同的項(xiàng)目對(duì)空腹的要求是不同的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

林妍霞│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/08/09收聽(tīng)(38370)

看神經(jīng)科需要驗(yàn)血嗎

"看神經(jīng)科需要驗(yàn)血，因?yàn)橐话銊?dòng)脈粥樣硬化的病人多是有血脂高、血糖高以及血清同型半胱氨酸高等危險(xiǎn)因素。如果病人有腦血管疾病，建議定期查血脂、血糖、血清同型半胱氨酸，這也是腦血管二級(jí)預(yù)防中的一項(xiàng)重要內(nèi)容。如果是青年卒中，病人需要查與免疫、風(fēng)濕相關(guān)的，也需要采血。對(duì)于神經(jīng)科的采血主要是根據(jù)病人的癥狀，或者考慮疾病給予相關(guān)的檢查，一般神經(jīng)科多見(jiàn)的疾病是腦血管病，占位或者感染性疾病都需要采血，必要的時(shí)候還需要做腰穿的檢查。所以，看神經(jīng)科是需要驗(yàn)血的，對(duì)于腦動(dòng)脈硬化比較重的病人，也要定期復(fù)查肝功，因?yàn)榭诜Ｗo(hù)血管內(nèi)膜的藥都是經(jīng)過(guò)肝代謝的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

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驗(yàn)血需要空腹嗎

"驗(yàn)血，有很多監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目，比如說(shuō)血常規(guī)驗(yàn)血，那么盡量是可以要空腹的檢測(cè)，但是如果是病人有吃了這個(gè)早餐，餓了吃早餐或吃一點(diǎn)飲食，不影響測(cè)血的值，不影響測(cè)值的正常值范圍。如果是肝功能、腎功能這些檢測(cè)，盡量還是需要空腹的檢測(cè)，因?yàn)楦喂Α⒛I功能，如果進(jìn)食之后，對(duì)測(cè)出來(lái)的正常值范圍還是有影響的。所以說(shuō)要看驗(yàn)血的是測(cè)哪一種檢測(cè)的項(xiàng)目，那如果是空腹血糖或者是餐后血糖，那么對(duì)空腹跟吃東西影響效果還是比較大的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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發(fā)燒需要驗(yàn)血嗎

發(fā)燒的患者需要驗(yàn)血，主要是通過(guò)血常規(guī)、生化常規(guī)以及風(fēng)濕系列，再就是血液的菌培等對(duì)病情進(jìn)行分析，以明確發(fā)熱的原因，選擇合適藥物進(jìn)行治療。發(fā)燒的原因大體分為兩種：1、感染性發(fā)熱；2、非感染引起的發(fā)熱。臨床上，對(duì)于患者的血細(xì)胞，像白細(xì)胞升高、中性粒細(xì)胞升高，認(rèn)為是細(xì)菌導(dǎo)致的發(fā)熱原因更多，可以選擇相關(guān)的敏感抗生素，進(jìn)行抗細(xì)菌治療，可以使患者的病情明顯的好轉(zhuǎn)，發(fā)熱等癥狀會(huì)消失，使患者能夠達(dá)到治愈的程度。發(fā)燒是非常復(fù)雜的原因，需要醫(yī)生結(jié)合著血液檢查以及胸部CT等進(jìn)行綜合的判斷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2020/02/23收聽(tīng)(96858)

驗(yàn)血能喝水嗎

通常情況下，驗(yàn)血前不建議喝水，也

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/08/27播放(77444)

來(lái)月經(jīng)可以驗(yàn)血嗎

"女性在來(lái)月經(jīng)時(shí)可以驗(yàn)血，驗(yàn)血的抽血量在8-10毫升左右，不會(huì)對(duì)機(jī)體造成影響，可以在月經(jīng)的第3天通過(guò)抽血化驗(yàn)進(jìn)行性激素六項(xiàng)檢查，查看女性卵巢分泌情況。進(jìn)行凝血、血常規(guī)或者肝腎功能檢查的檢查結(jié)果有一定的誤差，月經(jīng)期間激素水平發(fā)生劇烈變化，導(dǎo)致部分指標(biāo)有所偏差，建議在月經(jīng)后進(jìn)行檢查，月經(jīng)期間不能夠進(jìn)行TCT、白帶常規(guī)以及支原體感染等檢查。如果月經(jīng)期間出現(xiàn)急癥需要抽血進(jìn)行化驗(yàn)以，檢查急癥為主，避免耽誤疾病最佳治療時(shí)間，由于月經(jīng)期間女性身體的抵抗力較低，建議加強(qiáng)飲食護(hù)理，防止出現(xiàn)貧血，注意休息，保持充足睡眠。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

周學(xué)勤│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/18收聽(tīng)(43336)

驗(yàn)血可以喝水嗎

驗(yàn)血前不要喝水，尤其是大量喝水，因?yàn)轱嬎赡軙?huì)對(duì)驗(yàn)血的結(jié)果產(chǎn)生干擾作用?；?yàn)血常規(guī)時(shí)，如果抽血之前大量飲水，水分會(huì)吸收到體內(nèi)，血容量增加，血液稀釋?zhuān)鞣N血細(xì)胞的密度會(huì)出現(xiàn)下降的情況，同時(shí)血紅蛋白的濃度也會(huì)出現(xiàn)下降的情況，會(huì)對(duì)正常的結(jié)果判斷造成干擾，比如一個(gè)正常的人血紅蛋白是120g/L，飲水以后降到110g/L，會(huì)造成病人有貧血的假象。驗(yàn)血之前如果喝水，還會(huì)對(duì)各種血清學(xué)檢查產(chǎn)生干擾，比如各種抗體的滴度。飲水以后由于血液稀釋?zhuān)鞣N抗體的滴度會(huì)出現(xiàn)下降的情況，對(duì)結(jié)果的判斷也會(huì)造成一定的干擾作用，所以驗(yàn)血之前不要喝水。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

2019/01/14收聽(tīng)(34550)

經(jīng)期可以驗(yàn)血嗎

經(jīng)期可以驗(yàn)血嗎，主要看是檢驗(yàn)的什么項(xiàng)目，因?yàn)轵?yàn)血可以分為非常多的種類(lèi)的檢驗(yàn)項(xiàng)目，如果僅是想要檢驗(yàn)基礎(chǔ)的身體的化驗(yàn)檢查，還是可以進(jìn)行的血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、血糖或者傳染病等基礎(chǔ)的檢查項(xiàng)目，是不受經(jīng)期的影響的。還有檢驗(yàn)是必須在經(jīng)期進(jìn)行的，例如女性激素的檢查，如果想要檢測(cè)女性的基礎(chǔ)生理激素的變化，在月經(jīng)的2-5天內(nèi)抽取女性激素檢驗(yàn)，可以觀(guān)察女性的基礎(chǔ)內(nèi)分泌。不建議患者在經(jīng)期進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物中的CA125的檢查，因?yàn)镃A125的檢查，在經(jīng)期可能會(huì)提示輕度的升高，會(huì)影響檢驗(yàn)結(jié)果。如果要進(jìn)行相關(guān)腫瘤標(biāo)志物，例如CA125的檢驗(yàn)，還是建議在經(jīng)期之后進(jìn)行。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/11/12收聽(tīng)(50616)

拔牙要驗(yàn)血嗎

"對(duì)于拔牙之后是否要驗(yàn)血的問(wèn)題，不同的醫(yī)院有著不同的要求?？偟膩?lái)說(shuō)，要求驗(yàn)血的醫(yī)院也是本著對(duì)患者負(fù)責(zé)的態(tài)度，防止出現(xiàn)術(shù)中或者術(shù)后的并發(fā)癥。通常驗(yàn)血的功能項(xiàng)目有三種，血液常規(guī)檢查、凝血功能檢查和傳染病檢查，為檢查患者是否有細(xì)菌或者病毒感染以及是否存在凝血功能的異常。對(duì)于血液檢查有異常的患者，醫(yī)生有可能會(huì)讓患者擇期經(jīng)過(guò)治療后再拔牙。另外在術(shù)前做更為充分的術(shù)前準(zhǔn)備，防止在術(shù)中或者術(shù)后出現(xiàn)其他方面的意外。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

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如果抽外周血，往往不需要空腹，比如查血常規(guī)，扎個(gè)指血，就不需要空腹，抽靜脈血，有時(shí)醫(yī)生會(huì)習(xí)慣囑...

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2023/05/31播放(85774)

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驗(yàn)血時(shí)通常不建議患者吃飯，但具體情況要根據(jù)驗(yàn)血項(xiàng)目判斷。對(duì)于需要驗(yàn)血的患者，建議前1日到醫(yī)院進(jìn)...

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2023/10/21播放(60478)

驗(yàn)血能吃飯嗎

"驗(yàn)血是檢查疾病，進(jìn)行健康體檢的重要環(huán)節(jié)，很多疾病或者健康體檢的時(shí)候，都要進(jìn)行血液分析來(lái)檢測(cè)，因此血液檢查非常重要。抽血一般是采集靜脈血，一般驗(yàn)血都需要空腹來(lái)檢驗(yàn)，因?yàn)轱嬍硶?huì)對(duì)血液產(chǎn)生一些影響，比如測(cè)血糖，如果吃飯，就會(huì)對(duì)空腹血糖產(chǎn)生影響。還有血脂，在抽血前，如果吃了大量的油性食物，會(huì)導(dǎo)致血脂升高，測(cè)量的結(jié)果就會(huì)有偏差。還有一些皮質(zhì)醇的檢測(cè)需要根據(jù)生物的周期變化不同，而在不同的時(shí)間段采集，因?yàn)橛猩镏芷诘淖兓?，所以還是在同一時(shí)間測(cè)得結(jié)果才具有可比性。有些驗(yàn)血是不需要空腹的，可以吃飯，跟進(jìn)食沒(méi)有沒(méi)有太大關(guān)系，比如血常規(guī)、血凝等等檢查跟飲食關(guān)系不大，所以可以飯后檢驗(yàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

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"目前越來(lái)越多的人體檢報(bào)告提示尿酸升高，如果尿酸水平得不到控制，尿酸鹽結(jié)晶沉積于關(guān)節(jié)，可引起痛風(fēng)，尿酸是檢查痛風(fēng)的一個(gè)重要指標(biāo)。尿酸是嘌呤核苷酸的重要終產(chǎn)物，可以在血液中檢查出來(lái)，也可以通過(guò)尿液檢查。尿酸檢查多是指血液中的尿酸，因此，測(cè)定尿酸需要進(jìn)行抽血檢查。尿酸的正常范圍：成年男性血尿酸值在416μmol以?xún)?nèi)，女性在358μmol以?xún)?nèi)，由于尿酸存在較大的波動(dòng)，所以，應(yīng)該反復(fù)監(jiān)測(cè)?？梢圆槟蚰蛩?，尿尿酸的測(cè)定需要限制嘌呤飲食后五天，每日尿酸排出量超過(guò)3.57mmol，可認(rèn)為尿酸生成增多。除了查尿酸可以診斷痛風(fēng)之外，還可以做關(guān)節(jié)液，行關(guān)節(jié)超聲、關(guān)節(jié)CT或核磁共振診斷痛風(fēng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

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"驗(yàn)血是可以喝水的，要根據(jù)驗(yàn)血的項(xiàng)目，如果是要驗(yàn)血糖，在驗(yàn)血前最好不要喝蜂蜜水、葡萄糖水、飲料，只喝溫開(kāi)水或者涼白開(kāi)都是可以的，驗(yàn)血的項(xiàng)目很多，有些項(xiàng)目需要餐前，有些項(xiàng)目既可以餐前也可以餐后，需要餐前驗(yàn)血的項(xiàng)目主要是生化檢查，包括肝臟功能、腎臟功能，主要是肝臟功能需要空腹驗(yàn)血。有些激素的水平也是需要空腹驗(yàn)血，包括空腹胰島素、空腹生長(zhǎng)激素、空腹的腎上腺皮質(zhì)激素，所以要根據(jù)患者檢查的項(xiàng)目來(lái)確定患者是餐前驗(yàn)血，還是餐后驗(yàn)血，大多數(shù)患者如果要檢查血液項(xiàng)目，如果連帶肝臟功能檢查，最好到醫(yī)院時(shí)空腹去，這樣可以一次抽完。"

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咳嗽要驗(yàn)血嗎

"咳嗽可以是各種不同原因?qū)е?，咳嗽患者不一定要?yàn)血，可依據(jù)既往病史、臨床癥狀、伴隨體征等先經(jīng)驗(yàn)性給予抗感染、抗過(guò)敏、止咳化痰等治療。效果不好再驗(yàn)血，進(jìn)一步分析判斷導(dǎo)致咳嗽的原因，并采取相應(yīng)治療。當(dāng)然，如果咳嗽患者伴有高熱、胸部X線(xiàn)異常、全身臨床比較嚴(yán)重的毒血癥狀，需要抽血化驗(yàn)，尤其是外周血血常規(guī)改變、C反應(yīng)蛋白改變，必要時(shí)還要做血培養(yǎng)，進(jìn)一步分析判斷導(dǎo)致咳嗽的為感染還是非感染因素，并采取相應(yīng)治療，此點(diǎn)也十分必要。具體每個(gè)患者咳嗽是否需要驗(yàn)血，應(yīng)該讓醫(yī)生結(jié)合患者既往史、伴隨癥狀和體征等綜合分析、判斷。如果認(rèn)為對(duì)病情分析、判斷，一定要通過(guò)外周血化驗(yàn)進(jìn)一步分析，抽血化驗(yàn)也十分必要。"

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感冒可以驗(yàn)血嗎

"患者感冒可以驗(yàn)血，普通感冒一般由病毒感染引起，又稱(chēng)傷風(fēng)，起病比較快，主要是以鼻部癥狀為主，如鼻塞、流清水樣鼻涕、打噴嚏。有的患者可以出現(xiàn)咳嗽、咽干、咽癢等癥狀，驗(yàn)血查血常規(guī)就可以，血常規(guī)表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蚱停馨图?xì)胞比例升高。治療主要是對(duì)癥治療，鼻塞、流涕癥狀比較明顯，對(duì)癥吃管鼻塞、流涕的藥，如速效感冒膠囊。如果咳嗽癥狀比較明顯，對(duì)癥吃止咳藥，如氫溴酸右美沙芬片，同時(shí)注意多休息、多飲水，保持空氣流通，避免繼發(fā)細(xì)菌感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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