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    癔癥性精神障礙怎么治療

    2023-08-12 21:29播放 :

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    癔癥性精神障礙的治療原則如下:

    1、遠(yuǎn)離心理刺激,交代家屬患者不可再受刺激;

    2、做好心理治療,比如解釋性心理治療、支持性心理治療與疏泄情緒;

    3、暗示治療或者催眠治療,此類(lèi)治療效果較為理想;

    4、藥物治療,當(dāng)患者急性興奮躁動(dòng)可肌肉注射或靜脈注射安定、氯丙嗪等控制癥狀,病情控制比較穩(wěn)定后,可改為口服鎮(zhèn)靜催眠藥或者是穩(wěn)定情緒的藥物。

    值得注意的是患者患病時(shí),如果親屬的言語(yǔ)、行為和態(tài)度不恰當(dāng),可形成新的不良暗示,造成癥狀加重,治療較困難。因而親屬一定要保持鎮(zhèn)靜,避免過(guò)分關(guān)心、過(guò)分關(guān)注和過(guò)分熱情,但也要避免驚慌失措,需正確對(duì)待疾病發(fā)生。為改善患者的不良情緒,親屬可有意識(shí)的轉(zhuǎn)移患者注意力,將患者的注意力集中到感興趣的事物或讓患者暫時(shí)離開(kāi)當(dāng)時(shí)受到刺激的環(huán)境。注意到此類(lèi)問(wèn)題即可明顯改善患者癥狀,對(duì)患者的康復(fù)有好處。

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    "雙相精神障礙,通常稱(chēng)之為雙相情感障礙,是一類(lèi)既然有躁狂或輕躁狂發(fā)作,又有抑郁發(fā)作的常見(jiàn)精神疾病。目前治療雙相情感障礙的方法主要還是以藥物治療為主,臨床上將這種藥物統(tǒng)稱(chēng)為情緒穩(wěn)定劑。常用的情緒穩(wěn)定劑分為兩大類(lèi),一種是碳酸鋰,一種是抗癲癇藥物,這兩類(lèi)藥物各有優(yōu)缺點(diǎn)。碳酸鋰是經(jīng)典的情緒穩(wěn)定劑,優(yōu)點(diǎn)是療效確切,對(duì)絕大多數(shù)雙相障礙患者有效。其是治療雙相情感障礙的基礎(chǔ)藥物,也是首選藥物。缺點(diǎn)是治療劑量和中毒劑量比較接近,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,并定期監(jiān)測(cè)血鋰濃度??拱d癇藥物,常用的包括丙戊酸鈉、丙戊酸鎂、拉莫三嗪、卡馬西平等。這一類(lèi)藥物相對(duì)安全性較高,但是也可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)、皮疹、肝腎功能損害的副作用,需要定期復(fù)查肝腎功能。除了藥物治療以外,嚴(yán)重的雙相抑郁發(fā)作或者躁狂發(fā)作,也可以采用無(wú)抽搐電休克治療的物理治療方式,通常都能取得不錯(cuò)的治療效果。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

    王小虎四川省南充精神衛(wèi)生中心

    2019/06/20收聽(tīng)(84920)

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    "癔癥的治療主要是根據(jù)患者的癥狀,如果是患者以癔癥性情感障礙為主,比如情感的爆發(fā)或者大喊大叫、跑來(lái)跑去、不認(rèn)識(shí)周?chē)娜说?,主要用藥物進(jìn)行治療,比如抗精神病藥物、心境穩(wěn)定劑或者起效比較快速的抗焦慮藥,常用的是抗精神病藥物中的奧氮平、喹硫平、氟哌啶醇,還有心境穩(wěn)定劑中的鋰鹽、丙戊酸鈉,苯二氮卓類(lèi)的抗焦慮藥中的阿普唑侖、氯硝西泮、地西泮等。如果患者是以癔癥等軀體障礙為主要表現(xiàn),比如出現(xiàn)過(guò)度換氣或者功能失用,往往是用心理治療的方式,比如用行為治療中的暗示療法,也就是在患者癥狀發(fā)作時(shí)給患者服用安慰劑或者注射一支安慰劑,然后告訴患者治療后癥狀就會(huì)緩解、消失,不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā),患者會(huì)受到暗示,癥狀也就會(huì)停止或者不再?gòu)?fù)發(fā)。另外也可以對(duì)患者進(jìn)行認(rèn)知療法、家庭治療以及精神分析,主要是幫助患者去了解、認(rèn)識(shí)其負(fù)性思維以及處理問(wèn)題的負(fù)性應(yīng)對(duì)方式,緩解患者與家人之間的緊張的關(guān)系或者矛盾,使患者更好的處理自己的事情。"

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    李婷聊城市人民醫(yī)院

    2019/08/09收聽(tīng)(90004)

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:24''

    李婷聊城市人民醫(yī)院

    2019/08/26收聽(tīng)(95906)

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