D-二聚體升高，一般是反映了體內(nèi)有可能發(fā)生血栓栓塞的情況。D-二聚體是纖維蛋白原交聯(lián)之后，身體降解纖維蛋白原就會(huì)出現(xiàn)D-二聚體，所以血中D-二聚體升高說明纖維蛋白原交聯(lián)產(chǎn)物增多，同時(shí)伴有纖維蛋白原下降。
D-二聚體升高更說明身體里凝血在發(fā)生，在自融的過程。一般見于血栓形成的過程，包括特別嚴(yán)重的肺栓塞、下肢血栓的情況。
在血液科常見的一種急重性的并發(fā)癥叫做彌漫性血管內(nèi)凝血，是多種原因造成了血栓栓塞的形成，繼而導(dǎo)致身體里凝血因子的消耗，所以病人容易出現(xiàn)出血的情況。像急性早幼粒細(xì)胞白血病見于大的腫瘤負(fù)荷，此類病人化療之后容易出現(xiàn)彌漫性血管內(nèi)凝血。
在病理產(chǎn)科前置胎盤或者是羊水栓塞，這些病人也會(huì)出現(xiàn)DIC的情況。DIC的病人也會(huì)出現(xiàn)D-二聚體的升高，也是重要的指標(biāo)。但一般監(jiān)測D-二聚體時(shí)，如果升高了也要結(jié)合臨床具體去考慮。除了血栓栓塞之外，部分病人感染、栓塞，老年人臥床的情況都值得注意。
所以排除掉血栓栓塞原因之外，臨床還要考慮其它因素。所以一定要注意長期臥床的老年人或者是合并了感染的情況，因?yàn)樵诟腥緯r(shí)，局部會(huì)有白細(xì)胞遷移、控制感染，有局部血栓的形成。
有血栓形成，身體就會(huì)有保護(hù)機(jī)制去溶解血栓，就會(huì)產(chǎn)生D-二聚體，所以D-二聚體也是身體里血栓形成和溶解變化的指標(biāo)。
