長沙市婦幼保健院
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目前治療妊娠嘔吐的方法并沒有非常特異性的治療,一般處理和心理支持治療尤為重要,比如避免接觸容易誘發(fā)嘔吐的食物、氣味等,盡量避免早晨空腹,鼓勵少量多餐,如果出現(xiàn)脫水和電解質(zhì)紊亂,要及時進(jìn)行輸液治療。止吐治療方面,常用的藥物有維生素B6、異丙嗪、胃復(fù)安等。如果能夠通過緩解焦慮情緒,適當(dāng)調(diào)整飲食緩解嘔吐,盡量不使用藥物治療。
在家里發(fā)現(xiàn)妊娠嘔吐嚴(yán)重者,可及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查,經(jīng)常進(jìn)行血常規(guī)以及尿常規(guī)檢測。如果妊娠劇吐經(jīng)過治療仍不能緩解,需高度警惕其它內(nèi)外科合并癥的發(fā)生。
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"妊娠嘔吐多見于年輕的初孕婦,在停經(jīng)40天左右出的早孕反應(yīng),病因并不十分明確,可能和人絨毛膜促性腺激素的水平升高有關(guān),但也有一定的精神、社會因素。根據(jù)個體差異會出現(xiàn)不同程度的嘔吐,有孕吐情況的準(zhǔn)媽媽可以嘗試通過以下方法來減輕孕吐。適當(dāng)吃薄荷、喝薄荷茶或者聞一聞薄荷香等薄荷產(chǎn)品。在飲食方面需要清淡、少食多餐,不宜為了補(bǔ)充營養(yǎng)而進(jìn)食過多食物。不宜吃生冷、刺激性食物,不吃油炸食品,適當(dāng)吃新鮮的富含維生素的水果和蔬菜,可以適當(dāng)口服維生素B6緩解孕吐。調(diào)暢情志,多和別人交流,保持愉快的心情,適當(dāng)活動。如果癥狀持續(xù)不緩解,頻繁嘔吐并不能進(jìn)食,嘔吐物中有膽汁或咖啡樣的物質(zhì),嚴(yán)重的嘔吐可引起電解質(zhì)紊亂,出現(xiàn)代謝性酸中毒,屬于妊娠劇吐,需要入院積極治療。"
朱雪蓮│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院
2019/10/21收聽(80758)
持續(xù)性惡心嘔吐合并有酮癥的孕婦需要住院治療,一般情況下可以在家里進(jìn)行治療,治療方法包括靜脈補(bǔ)液... 張志│長沙市婦幼保健院 2023/01/17播放(72428)
持續(xù)性惡心嘔吐合并有酮癥的孕婦需要住院治療,一般情況下可以在家里進(jìn)行治療,治療方法包括靜脈補(bǔ)液...
張志│長沙市婦幼保健院
2023/01/17播放(72428)
"妊娠期吐一般是停經(jīng)40日左右,出現(xiàn)早孕反應(yīng),逐漸加重,有的會導(dǎo)致頻繁的嘔吐,不能進(jìn)食。一般嘔吐物中含有膽汁或者咖啡樣的物質(zhì),嚴(yán)重的嘔吐可以引起水和電解質(zhì)的紊亂,分解體內(nèi)的脂肪,其中間產(chǎn)物丙酮聚集,就會引起代謝性酸中毒。一般體重較前減輕5%左右,面色蒼白、皮膚干燥、尿量減少,這些都可能發(fā)生。所以一旦發(fā)生妊娠吐,就應(yīng)該住院治療、禁飲食,不能吃不能喝?;灆z查水電解質(zhì),看看有沒有存在水電解質(zhì)紊亂的情況。每日補(bǔ)液,一般就是輸入液體不少于3000ml,尿量應(yīng)該維持在1000ml以上。輸液中加入氯化鉀,10g/天,維生素C,還有維生素B6等,維生素B6是止吐藥物。如果稍微有點好轉(zhuǎn),可以嘗試少量的流質(zhì)飲食,根據(jù)情況慢慢地增加進(jìn)食量,同時調(diào)整補(bǔ)液量。"
張桂果│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/03/29收聽(40380)
"妊娠嘔吐的治療首先應(yīng)該明確引起妊娠期嘔吐的具體病因是什么,通過化驗檢查可以排除引起妊娠期嘔吐的內(nèi)科合并癥,像胰腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病酮癥酸中毒等,可以診斷為妊娠反應(yīng)甚至為妊娠劇吐。針對這部分患者首選的治療一般心理支持,囑咐患者避免接觸能引起嘔吐的特殊氣味以及物品,避免早晨空腹,進(jìn)食清淡食物,少食多餐,進(jìn)行必要的心理輔導(dǎo)。第二、注意止吐藥物的選擇。止吐藥物的選擇一線選擇維生素B6。另外,可以選擇的藥物有胃復(fù)安、昂丹司瓊、異丙嗪等。第三、要注意糾正水、電解質(zhì)、酸堿失衡。因為存在低鈉低鉀血癥,補(bǔ)液首選生理鹽水,一定要注意鉀離子的補(bǔ)充以及維生素B1的補(bǔ)充。"
張曉云│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2019/01/10收聽(27670)
"妊娠期間嘔吐是有輕、有重,如果頻繁的惡心、嘔吐,體重也比妊娠前減輕≥5%,尿酮體陽性等等,出現(xiàn)以上特點就稱之為妊娠劇吐。它的治療,妊娠后服用多種維生素可以減輕妊娠的惡心、嘔吐,對于情緒不穩(wěn)定的孕婦給予心理治療,解除她的思想顧慮。如果是妊娠劇吐的患者,應(yīng)該住院治療。禁食補(bǔ)液,根據(jù)化驗結(jié)果,明確有沒有失水量,明確失水量的多少,以及有沒有電解質(zhì)紊亂,酌情給予補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。每天的補(bǔ)液量應(yīng)該不少于3000ml,尿量維持在1000ml以上。輸液中應(yīng)該加入氯化鉀、維生素C并給予維生素B1肌注。一般止吐劑的一線用藥為維生素B6,或者是B6、多西拉敏復(fù)合制劑等等。像中樞性鎮(zhèn)痛藥,一般不建議使用。"
滕玉翠│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/19收聽(53030)
妊娠早期HCG升高可對胃腸功能有一定的抑制作用,胃如同攪拌機(jī),不僅存儲食物與水,還要分泌胃酸,... 陳淑云│海南省中醫(yī)院 2023/02/02播放(78854)
妊娠早期HCG升高可對胃腸功能有一定的抑制作用,胃如同攪拌機(jī),不僅存儲食物與水,還要分泌胃酸,...
陳淑云│海南省中醫(yī)院
2023/02/02播放(78854)
妊娠期反應(yīng)緩解原則為清淡飲食、自行調(diào)整,不需進(jìn)行特殊處理。如果妊娠劇吐,尿酮體呈陽性,則需住院... 彭萍│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/04/27播放(71930)
妊娠期反應(yīng)緩解原則為清淡飲食、自行調(diào)整,不需進(jìn)行特殊處理。如果妊娠劇吐,尿酮體呈陽性,則需住院...
彭萍│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/04/27播放(71930)
孕婦妊娠反應(yīng)的晨吐較明顯,能正常進(jìn)食,無劇烈嘔吐,甚至出現(xiàn)不能進(jìn)食、少尿、尿酮體陽性,這是正常... 曲鑫│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/03/11播放(50354)
孕婦妊娠反應(yīng)的晨吐較明顯,能正常進(jìn)食,無劇烈嘔吐,甚至出現(xiàn)不能進(jìn)食、少尿、尿酮體陽性,這是正常...
曲鑫│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/03/11播放(50354)
妊娠嘔吐指的是妊娠早期孕婦出現(xiàn)持續(xù)惡心、嘔吐。如果因為惡心、嘔吐引發(fā)脫水、酮癥及酸中毒,需要住... 張志│長沙市婦幼保健院 2023/12/11播放(79294)
妊娠嘔吐指的是妊娠早期孕婦出現(xiàn)持續(xù)惡心、嘔吐。如果因為惡心、嘔吐引發(fā)脫水、酮癥及酸中毒,需要住...
2023/12/11播放(79294)
"妊娠嘔吐是因為患者懷孕之后血絨毛膜促性腺激素水平升高,大多數(shù)患者懷孕之后都有這種反應(yīng)。如果患者妊娠嘔吐癥狀比較輕微,可以通過以下辦法進(jìn)行緩解:第一、要調(diào)整自己的飲食,做到少食多餐,清淡飲食。第二、要經(jīng)常散步,聽比較愉快的音樂,可以放松心情,而且能夠轉(zhuǎn)移注意力。第三、要適當(dāng)休息,休息好了也會緩解患者妊娠嘔吐的癥狀。如果患者妊娠嘔吐比較劇烈,不能飲食,這種情況必須要檢查血生化或者尿常規(guī),判斷有沒有電解質(zhì)的紊亂;如果有電解質(zhì)的紊亂,必須要住院輸液進(jìn)行治療。"
柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院
2018/12/24收聽(39568)
"妊娠期的主要癥狀表現(xiàn)為惡心、嘔吐、反胃、沒有食欲,而且嗅覺特別靈敏,嗅到厭惡的氣味,可能會引起胃內(nèi)食物反流,嘔吐出來。這是懷孕早期一種常見的生理現(xiàn)象,孕婦不必過于緊張,通常對健康沒有太多影響,不需要特別的治療。只要保持心情愉悅情緒穩(wěn)定,等到孕中期,這些癥狀自然會消失。如果妊娠嘔吐非常嚴(yán)重,首先應(yīng)該選擇清淡容易消化的食物,而且要少食多餐。其次,應(yīng)該放松心情,注意休息,保證充足的睡眠,對緩解嘔吐也有一定的幫助。另外,還可以口服維生素和姜,都可以緩解妊娠嘔吐。"
范阿童│盤錦市中心醫(yī)院
2019/01/13收聽(43448)
"妊娠劇吐一般都是停經(jīng)40多天左右出現(xiàn)的比較多,最早的可以妊娠4周也就是28天左右開始出現(xiàn),大部分是40多天出現(xiàn),頻繁的嘔吐,入食即吐,體重減輕大約5%。這種妊娠劇吐,和性格有嚴(yán)密的關(guān)系,平時極度焦慮的人,還有性格內(nèi)向的人,這些都比較容易出現(xiàn);經(jīng)濟(jì)條件差,平時飲食習(xí)慣不太好的都比較容易出現(xiàn)。妊娠劇吐早期出現(xiàn)以后應(yīng)該就診,多吃一些含維生素多的食物?,F(xiàn)在也可以吃十月馨、善存,這些都含有大量的多種維生素,里面有維生素B6,可以治吐。妊娠劇吐早期要有家屬的精心護(hù)理、家屬的陪伴、心理安慰,飲食上就是吃維生素多的,清淡飲食,少量多餐。居住環(huán)境也要溫馨一點的,通風(fēng)比較好一點。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請以醫(yī)生面診為準(zhǔn)。"
郭迎菊│洪洞縣醫(yī)療集團(tuán)中醫(yī)醫(yī)院
2018/06/25收聽(55568)
"妊娠嘔吐主要是與孕婦體內(nèi)的絨毛膜促性腺激素水平升高有關(guān)系。有學(xué)者研究表明,人絨毛膜促性腺激素水平升高和下降的時間與妊娠反應(yīng)出現(xiàn)的時間幾乎一致。另外如果是多胎妊娠或者是葡萄胎的時候,HCG的水平會明顯升高,嘔吐的發(fā)生率以及程度也會明顯升高,這些表明妊娠嘔吐和絨毛膜促性腺激素水平是相關(guān)的。有研究表明,孕婦的甲狀腺功能亢進(jìn)也容易發(fā)生妊娠嘔吐;在孕期如果孕婦的精神過度緊張、焦慮、憂慮、經(jīng)濟(jì)狀況比較差也容易發(fā)生妊娠嘔吐。"
吳慧麗│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/11/27收聽(12308)
"發(fā)生劇烈的妊娠嘔吐,容易導(dǎo)致脫水,由于頻繁的嘔吐,丟失了大量的消化液,以及鉀離子鈉離子等電解質(zhì)陽離子,很容易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,酸堿平衡失調(diào),需要及時給予相應(yīng)的治療措施。如果劇烈嘔吐不能進(jìn)食,應(yīng)該點滴補(bǔ)充液體和能量,也需要給予維生素B6之類的藥物,有助于緩解妊娠嘔吐。如果經(jīng)過處理以后妊娠嘔吐的癥狀減輕,可以清淡飲食,少食多餐,減輕胃腸消化負(fù)擔(dān)。如果經(jīng)過積極輸液治療,妊娠嘔吐仍然不能緩解,必要時需要考慮終止妊娠,選擇人工流產(chǎn)。"
時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/05/28收聽(52732)
"女性懷孕以后由于受精卵著床,滋養(yǎng)細(xì)胞就開始分泌血HCG。但是并不是說受精卵一著床就會出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀,而是隨著體內(nèi)的血HCG水平逐漸的增加,才會出現(xiàn)一些相應(yīng)的臨床癥狀。絕大多數(shù)女性在懷孕后大約六周左右,在激素水平的作用下會出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭食,口水比較多的早孕反應(yīng)癥狀。但是由于個體差異不同,每個人對雌激素的敏感程度也不同,所以出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀也不相同,有人是比較輕微的,只有惡心,沒有出現(xiàn)嘔吐,也順利的度過了早孕時期。有人會相對比較嚴(yán)重,甚至不能進(jìn)食,需要去醫(yī)院給予補(bǔ)液進(jìn)行治療。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/06/26收聽(98200)
大多數(shù)的妊娠劇吐發(fā)生于妊娠10周前,典型表現(xiàn)為妊娠六周左右出現(xiàn)惡心、嘔吐,并隨著妊娠進(jìn)展逐漸加... 張志│長沙市婦幼保健院 2023/07/29播放(98958)
大多數(shù)的妊娠劇吐發(fā)生于妊娠10周前,典型表現(xiàn)為妊娠六周左右出現(xiàn)惡心、嘔吐,并隨著妊娠進(jìn)展逐漸加...
2023/07/29播放(98958)
"妊娠嘔吐主要是由于懷孕早期體內(nèi)的雌性激素上千倍的增加,使胃腸道的黏膜出現(xiàn)輕度水腫,所以就會出現(xiàn)惡心、嘔吐的情況。由于個體差異不同對雌激素的敏感程度也不相同,所以惡心嘔吐的癥狀有所不同,有人會嚴(yán)重一些而有人會輕微的惡心、嘔吐。建議如果嚴(yán)重的惡心、嘔吐,可以口服維生素B6緩解嘔吐情況,必要的時候也可以靜脈補(bǔ)液來糾正電解質(zhì)的紊亂。另外有人還會出現(xiàn)酸中毒,可以靜脈點滴碳酸氫鈉進(jìn)行糾酸治療??傊畬τ谌焉飮I吐除了飲食上給予合理的調(diào)理之外,比如吃容易消化食物,如果是沒有辦法進(jìn)食的情況下,一定靜脈補(bǔ)液進(jìn)行治療。"
2019/04/14收聽(66512)
對于出現(xiàn)妊娠嘔吐的孕婦,通常醫(yī)生會讓其進(jìn)行尿常規(guī)、抽血化驗,比如檢查血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)、... 高珊│中日友好醫(yī)院 2023/04/09播放(65156)
對于出現(xiàn)妊娠嘔吐的孕婦,通常醫(yī)生會讓其進(jìn)行尿常規(guī)、抽血化驗,比如檢查血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)、...
高珊│中日友好醫(yī)院
2023/04/09播放(65156)
"發(fā)生妊娠嘔吐,首先應(yīng)該去醫(yī)院化驗?zāi)蛞悍治龊蜔o機(jī)離子,看是否存在尿酮體和離子失衡。如果存在尿酮體和離子失衡,需要住院給予補(bǔ)液治療。要注意補(bǔ)充維生素C、維生素B6,要注意補(bǔ)充電解質(zhì)氯化鉀,要注意補(bǔ)充氨基酸、脂肪乳等營養(yǎng)治療。如果嘔吐的非常嚴(yán)重,也要注意化驗婦科彩超,看一下胚胎的發(fā)育情況,有時候劇烈的嘔吐可以導(dǎo)致胚胎發(fā)生先兆流產(chǎn)。如果做彩超存在宮腔積液,要給予藥物保胎治療。如果胚胎發(fā)育良好,僅僅是嘔吐,就要給予靜脈輸液治療。"
2018/12/17收聽(76234)
"妊娠嘔吐,首先,可以吃谷類食物,像面包、麥片、綠豆、玉米餅、煮玉米等,這些食物可能會緩解孕吐,促進(jìn)孕婦食欲。其次,可以喝奶類,像酸奶,吃奶酪,喝鮮牛奶或者是奶片等。因為奶類不僅能夠改善孕婦的胃口,還能夠補(bǔ)充營養(yǎng)。其次,在飲食上應(yīng)該多補(bǔ)充蛋白質(zhì),盡量以清燉、清蒸、水煮為主,不要采用紅燒、油炸。因為過于油膩的食物可能會加重孕吐現(xiàn)象的發(fā)生。然后,蔬菜和水果類應(yīng)該多吃。因為新鮮的蔬菜和水果既能補(bǔ)充營養(yǎng),又能補(bǔ)充維生素,同時還能夠緩解女性發(fā)生孕吐現(xiàn)象。此外,在水和飲料方面,可以多喝蘇打水、檸檬汁或者純鮮的果汁,這樣也能夠緩解孕婦孕吐現(xiàn)象。如果孕吐十分嚴(yán)重痛,通過以上飲食不能調(diào)理,建議到醫(yī)院尋找醫(yī)生的幫助。"
2019/02/06收聽(87476)
濟(jì)南中心醫(yī)院 王紅霞
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廣中醫(yī)深圳醫(yī)院 李石
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中日醫(yī)院 劉穎
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山西省人醫(yī) 張彥玲
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