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李燕
主任醫(yī)師

北京大學腫瘤醫(yī)院

消化腫瘤內科

反酸水是胃癌早期癥狀嗎

2023-04-03 11:32播放 :

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反酸水不一定是胃癌的早期癥狀。反酸只是一個常見的胃部癥狀，沒有特征性，很多疾病都有反酸的情況，如胃炎、胃潰瘍、食管反流，當然胃癌也可能會出現反酸的情況?？傊此帷⒎戳?，并不是胃癌的特征性癥狀，要結合其他癥狀，或者檢查來綜合判斷。除反酸以外，是否有隱痛、腹脹、消化不良，體重是否下降，是否有貧血的情況都要關注。

另外，如果反酸用藥物治療不能緩解的情況下，還是要建議去醫(yī)院進行相應檢查。最常用也是最可靠的檢查就是胃鏡，能比較直觀地觀察到胃中的情況，是普通的胃炎還是潰瘍，甚至是惡性腫瘤，取病理后還需要做病理診斷來判斷。

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語音時長01:17''

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打嗝、反酸是胃癌早期表現嗎

"打嗝、反酸不一定是早期胃癌，考慮與慢性胃炎、消化不良、慢性肝炎、胃癌有關?；加新晕秆椎牟∪耍綍r胃部長期有炎癥存在，胃黏膜會受到損傷，吃了食物后就會刺激胃黏膜，引起胃酸分泌過多，胃內氣體聚集過多就會出現反酸、打嗝。部分存在消化不良的患者會出現消化液分泌少、胃腸蠕動功能不足、胃動力不足，導致不能及時消化食物，食物在胃內引起發(fā)酵刺激胃病，胃內壓增高就會有打嗝、反酸。慢性肝炎患者由于膽汁分布不足不能幫助腸道消化脂肪類，就會出現食欲下降、反酸，早期胃癌也有打嗝、反酸，因為胃癌會影響胃部的功能，從而引起打嗝、反酸。"

語音時長01:18''

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"反酸水是一種常見的消化道癥狀，通常是由于胃酸分泌過多所導致。酸性分泌物會刺激胃黏膜、食道黏膜，引起反酸，讓人有燒心的感覺。胃反酸除了消化系統(tǒng)不適，可能還會引發(fā)胸痛、惡心、胸悶、咳嗽、吞咽困難等。有時精神緊張、過度疲勞、情緒不佳、飲食不當、食用粗糧、含淀粉糖酸過多的食物，都會引起反酸的現象。同時，反酸也可能是慢性胃炎、十二指腸潰瘍等病癥的一般癥狀。平時注意溫熱飲食、清淡飲食，藥物可以吃奧美拉唑、雷貝拉唑、達喜等。"

語音時長01:27''

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為什么經常反酸水

"胃部疾病是造成老反酸水癥狀的常見病因，具體病癥類型有幽門螺桿菌感染、萎縮性胃炎、胃體癌等，因為胃部發(fā)生病理性改變后，病原體或腫瘤細胞會對其表層黏膜，以及內部組織造成破壞性損傷現象。病患處一旦接觸到胃酸液或外界物質后，會對局部末梢神經造成刺激性影響，并且還會誘發(fā)平滑肌發(fā)生收縮性痙攣，胃內酸性液由于內部壓力增強，會反流至食管、口腔等部位，從而造成患者反酸癥狀頻繁的癥狀表現。另外胰腺炎、十二指腸潰瘍、膽囊癌等其他病癥，也會造成此類不良癥狀反應的發(fā)生，因為以上器官組織與胃部存在關聯關系，其一旦發(fā)生病變后會對胃部造成持續(xù)壓迫刺激，從而引起胃部不適癥狀的發(fā)生。"

語音時長01:17''

周中銀│武漢大學人民醫(yī)院

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胃癌早期有明顯的癥狀嗎

"胃癌早期超過七成的人沒有明顯癥狀，但是隨著腫瘤的增大，病情加重會逐漸出現消化道癥狀，這些消化道癥狀與慢性胃炎、胃潰瘍的癥狀非常相似，比如上腹部的飽脹、不適，還有腹部隱痛、反酸、噯氣、惡心、嘔吐、食欲減退、消化不良等，如果出現以下情況要引起注意：一、腹痛的規(guī)律發(fā)生改變，普通的胃病腹痛常常比較有規(guī)律，如果規(guī)律出現了變化，或者出現持續(xù)性疼痛，應該及時去醫(yī)院進行檢查，排除胃癌的可能。二、出現了黑便，如果大便出現黑色，即使身體沒有異常情況，也應該進行便常規(guī)的化驗，便潛血如果陽性多數是上消化道出血引起。如果還有貧血，很有可能是胃癌的初期表現，希望引起高度的重視。三、出現消瘦，如果在短期內出現明顯的體重下降，又沒有可以解釋的原因，也應想到是早期胃癌的可能。"

語音時長01:55''

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"胃癌早期的癥狀不是特別明顯，通常表現為胃部的反酸、惡心、食欲不振、噯氣、打嗝都是酸臭的味道等癥狀。嘔吐時患者吐的都是胃內食物和胃酸，消化不良吃點東西就感覺脹肚子，患者腹部有一定的疼痛感，但不是很明顯?；颊唠S著病情的加重，會出現胃部的疼痛、貧血加重、水腫、發(fā)熱等現象。當癌腫表面形成潰瘍時，就會出現嘔血和黑便的現象。當人體出現早期癥狀時，患者一定要前往醫(yī)院進行確診治療，以免錯過最佳治療時間，同時患者也要保持平和樂觀的心態(tài)與癌癥進行斗爭。"

語音時長01:10''

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胃癌早期癥狀

"早期胃癌大多數患者是沒有明顯癥狀的，所以早期胃癌才顯得比較隱蔽，在中國大部分人如果出現癥狀，再去做胃鏡的情況下，已經不是早期胃癌了。所以大部分情況下，早期胃癌的患者，沒有明顯的癥狀，少數人可能會有些惡心、嘔吐，或者類似于潰瘍的一些上消化道癥狀，比如有隱痛、噯氣，一般來說這些癥狀不會引起足夠的重視。隨著腫瘤的生長影響到胃的功能的時候，癥狀才比較明顯，有時候會出現中上腹的疼痛。中上腹的疼痛，持續(xù)性的疼痛，而且體重減輕，是中期或者是晚期胃癌最常見的情況。這時候患者常常會出現比較明顯的上消化道癥狀，比如上腹部不適，進食后有飽脹，隨著病情加重可能疼痛會加劇、食欲會下降、乏力。然后根據腫瘤的不同位置，也可能會有其他特殊的表現，比如長在賁門或者食道，靠近食道這個地方的胃癌，可能會引起胸骨后面的疼痛或者是吞咽困難。如果在幽門附近的胃癌，可能就會有嘔吐隔夜的宿食情況。其他還可能會有嘔血、黑便等出血的情況，或者是有壓迫，晚期的時候壓迫肛門、膽管，會引起黃疸，遠處轉移會有腫大淋巴結。但是大部分早期胃癌的患者，是沒有明顯癥狀的，有時候也是比較輕微的中上腹不適，或者噯氣、反酸之類的，所以要引起重視，要定期去復查胃鏡。"

語音時長02:16''

朱晨芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院

2020/03/22收聽(96256)

胃癌早期什么癥狀

"胃癌是最常見的惡性腫瘤之一，好發(fā)年齡在50歲以上，病理上大體分型可以分為早期胃癌和進展期胃癌。早期胃癌是指病變僅限于黏膜或黏膜下層，無論病灶大小或有無淋巴結轉移，都稱之為早期胃癌。早期胃癌因為病變范圍相對較小，對人體的影響較小，因此早期胃癌多數病人沒有明顯的臨床癥狀，有時僅僅出現上腹部不適，進食后飽脹、惡心等非特異性的消化道癥狀，發(fā)生于胃竇的癌常表現為類似于十二指腸潰瘍的癥狀。給予抑制胃酸解痙藥物治療以后，癥狀可以緩解，常常易被忽視。因為早期胃癌的治療效果要明顯好于進展期胃癌，因此早期診斷是提高治愈率的關鍵，建議高危人群需要定期進行胃鏡檢查。"

語音時長01:34''

薛兆強│青島市黃島區(qū)人民醫(yī)院

2018/09/20收聽(24140)

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