北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
泌尿外科
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對(duì)于10歲左右的孩子包皮包莖過(guò)長(zhǎng)不用及早的進(jìn)行包皮環(huán)切手術(shù)，可以等到成年人或者14-15歲的時(shí)候看孩子發(fā)育情況。如果孩子完全發(fā)育了，然后包皮也沒(méi)有再包裹著龜頭，這樣不用再做包皮環(huán)切。如果成年人或發(fā)育已經(jīng)成熟了，但這時(shí)候還有包皮過(guò)長(zhǎng)，龜頭還是包裹著。為了減少炎癥復(fù)發(fā)、提高性生活質(zhì)量，建議及早進(jìn)行包皮環(huán)切手術(shù)。
包皮包莖過(guò)長(zhǎng)主要是男性在自然的狀態(tài)下，即未勃起時(shí)，包皮對(duì)于龜頭完全包裹著不能裸露。好多孩子如7-8歲或10歲的兒童，這種情況發(fā)生的比較多，和兒童自身發(fā)育沒(méi)有成熟有關(guān)系。
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"包皮過(guò)長(zhǎng)、包莖都要求嬰幼兒盡量上翻包皮，讓包莖直接變成包皮過(guò)長(zhǎng)，然后就可以在患兒10歲左右，做包皮過(guò)長(zhǎng)的環(huán)切手術(shù)。包皮過(guò)長(zhǎng)一般要求在10歲左右割掉包皮，這樣就可以避免影響陰莖的發(fā)育，也可以避免成年后有陽(yáng)痿、早泄的可能。手術(shù)一般最常做的是傳統(tǒng)的切縫手術(shù)、商環(huán)手術(shù)或者一次性切割吻合器手術(shù)。如果是傳統(tǒng)的切縫手術(shù)，傷口會(huì)有一圈可吸收線，這些線會(huì)自行脫落，手術(shù)需要的時(shí)間比較長(zhǎng)，術(shù)中會(huì)有出血，術(shù)后的傷疤會(huì)稍微大一些。如果是商環(huán)手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間要比傳統(tǒng)切縫稍短一些，出血幾乎沒(méi)有。如果是一次性切割吻合器手術(shù)，現(xiàn)在最常用，幾乎不出血，傷口愈合快，傷口周圍有一圈鈦釘縫合，鈦釘會(huì)自行脫落，效果非常好，手術(shù)的疤痕非常小。"
王雪穎│錦州市中心醫(yī)院
2019/04/14收聽(tīng)(20290)
包莖、包皮過(guò)長(zhǎng)在臨床上很常見(jiàn)，需要進(jìn)行手術(shù)治療。常用的方法就是包皮環(huán)切手術(shù)，通過(guò)手術(shù)切取過(guò)長(zhǎng)的包皮，才能避免由于包莖、包皮過(guò)長(zhǎng)對(duì)男性健康產(chǎn)生影響。包皮手術(shù)操作簡(jiǎn)便、安全有效、手術(shù)時(shí)間短、不需要住院，在各級(jí)別的醫(yī)院都有開展，所以患者可以選擇自己想要去的醫(yī)院接受手術(shù)，進(jìn)行治療。包莖手術(shù)的患者術(shù)后要注意定期切口換藥，避免切口污染。另外可以適當(dāng)口服抗生素預(yù)防感染，術(shù)后注意不要過(guò)早下床、過(guò)早活動(dòng)，以免造成切口裂開以及包皮水腫，術(shù)后一個(gè)月之內(nèi)不要有性生活。
曾漢青│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/05/17收聽(tīng)(23930)
"包莖是臨床上常見(jiàn)的陰莖部疾病，包莖分為先天性包莖和后天獲得性包莖。先天性包莖是嬰幼兒自母體出生以后都有，大部分隨著嬰幼兒年齡的增長(zhǎng)，陰莖不自主的發(fā)育增長(zhǎng)、增大包皮口被撐開，逐漸可以外露出龜頭，對(duì)陰莖的發(fā)育沒(méi)有造成影響，所以生理性包莖，不用治療。病理性包莖，也就是獲得性包莖。嬰幼兒自母體出生后由于慢性的感染，包皮口有纖維化，形成機(jī)械性的狹窄環(huán)，包皮口形成梗阻、尿液潴留，包皮垢積聚，當(dāng)嬰幼兒因胡鬧等免疫力下降時(shí)，可以誘發(fā)包皮龜頭炎，可以出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、瘙癢自尿道口流出分泌物這時(shí)就應(yīng)該做手術(shù)，做包皮環(huán)切手術(shù)，手術(shù)最佳時(shí)間在四歲左右，以單純的背側(cè)切開切除狹窄環(huán)手術(shù)為妥。"
張明河│延邊大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2018/09/19收聽(tīng)(91952)
在臨床上經(jīng)常遇到包皮的問(wèn)題，有的患者分不清楚包皮過(guò)長(zhǎng)和包莖，今天就簡(jiǎn)單的介紹一下，具體如下：<... 梁志剛│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/02/01播放(88132)
在臨床上經(jīng)常遇到包皮的問(wèn)題，有的患者分不清楚包皮過(guò)長(zhǎng)和包莖，今天就簡(jiǎn)單的介紹一下，具體如下：<...
梁志剛│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/02/01播放(88132)
"包莖指的是包皮覆蓋于陰莖的龜頭，不能用手去扒開。有包莖的人不能夠?qū)埩舻漠愇锛皶r(shí)的清理，會(huì)影響女性，可能會(huì)導(dǎo)致女性的陰道炎、宮頸炎。同時(shí)這些臟東西不斷的刺激冠狀溝，會(huì)導(dǎo)致陰莖癌這些情況。"
葉奎│天津市第四中心醫(yī)院
2017/08/10收聽(tīng)(98132)
包莖比較好判斷，如果在非勃起狀態(tài)下，發(fā)現(xiàn)包皮完全包裹龜頭，嘗試外翻包皮時(shí)，發(fā)現(xiàn)外翻的難度比較大... 羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/08播放(89802)
包莖比較好判斷，如果在非勃起狀態(tài)下，發(fā)現(xiàn)包皮完全包裹龜頭，嘗試外翻包皮時(shí)，發(fā)現(xiàn)外翻的難度比較大...
羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/08播放(89802)
"包皮一般指陰莖皮膚覆蓋在龜頭處成雙層的皮膚。包莖一般指在勃起的狀態(tài)下，龜頭仍然不能夠暴露出來(lái)，包皮不能向下翻開。對(duì)于包莖的患者，建議最好到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，可以做包皮環(huán)切手術(shù)。因?yàn)榘o患者的龜頭一直不能夠暴露出來(lái)，平時(shí)生活中也不能夠?qū)旑^暴露，所以不能夠清洗包皮，比較容易滋生細(xì)菌、包皮垢等污染物，非常有可能誘發(fā)包皮龜頭炎。所以對(duì)于包莖的患者，建議及時(shí)做包皮環(huán)切手術(shù)。包皮過(guò)長(zhǎng)或者包莖，如果經(jīng)常伴有炎癥感染，建議最好到醫(yī)院去做包皮環(huán)切手術(shù)，能夠讓龜頭自然的暴露出來(lái)，有利于防止反復(fù)發(fā)生包皮龜頭炎。"
劉見(jiàn)輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2018/11/09收聽(tīng)(31080)
包莖是男性十分常見(jiàn)的一種疾病。包莖的患者由于包皮外口比較狹窄，從而使得包皮不能自由上翻，或者上翻困難。男性陰莖在勃起時(shí)由于包莖存在，會(huì)引起勃起疼痛，并且使龜頭不能充分外露。對(duì)于男性如果存在有包莖，通常需要去泌尿外科就診，通過(guò)包皮環(huán)切手術(shù)等方式來(lái)進(jìn)行治療。包莖會(huì)對(duì)男性的健康造成一定的影響，比如說(shuō)由于包莖的存在，會(huì)造成包皮龜頭炎的發(fā)病率增高；另外嚴(yán)重的包莖會(huì)造成包皮口堵塞，從而引起排尿困難等癥狀的產(chǎn)生。另外包莖與龜頭粘連嚴(yán)重，還會(huì)影響到男性陰莖的發(fā)育，所以說(shuō)要進(jìn)行積極的治療。
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/04/25收聽(tīng)(78326)
隨著生活水平的提高，家長(zhǎng)越來(lái)越關(guān)注小盆友的健康問(wèn)題，加之幼兒園入園常規(guī)有簡(jiǎn)單的體檢，暑期和寒假的門診，常常會(huì)碰到寶媽寶爸帶著小盆友前來(lái)咨詢，幾乎都是關(guān)于“小雞...
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/08閱讀(4448)
"包皮指的是包裹陰莖頭的雙層陰莖皮膚，包莖指的是陰莖頭被包皮完全包裹，同時(shí)包皮開口比較狹窄，或者包皮與陰莖頭發(fā)生了粘連，無(wú)法用手翻開包皮，全部露出陰莖頭。包莖可以分為先天性包莖和后天性包莖兩種，包莖需要和包皮過(guò)長(zhǎng)相鑒別，包皮過(guò)長(zhǎng)指的是陰莖頭，也是被包皮完全包裹，但是包皮開口比較寬大，可以用手翻開包皮，全部露出陰莖頭，這種情況稱為包皮過(guò)長(zhǎng)。對(duì)于包莖的患者，由于包莖容易導(dǎo)致患者發(fā)生陰莖頭炎、包皮炎、尿道外口狹窄等病變。另外，長(zhǎng)期的包莖容易導(dǎo)致陰莖腫瘤發(fā)生，所以需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。"
趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/02/12收聽(tīng)(96482)
包皮過(guò)長(zhǎng)是指包皮覆蓋龜頭局部較長(zhǎng)，通常會(huì)在包皮內(nèi)藏污納垢，會(huì)導(dǎo)致包皮、龜頭發(fā)生炎癥。包莖是指包皮不能上翻、尿道外口不能外露、龜頭不能外露，常常會(huì)影響性生活。少兒男性由于包莖還會(huì)導(dǎo)致尿道局部排尿困難，出現(xiàn)尿道反復(fù)感染，出現(xiàn)尿道炎的癥狀。包皮過(guò)長(zhǎng)與包莖最根本的區(qū)別是包皮過(guò)長(zhǎng)包皮可以上翻到龜頭冠狀溝以上，包莖不能上翻不能露出龜頭。注意維持個(gè)人衛(wèi)生，每天用溫水清潔龜頭，同時(shí)還應(yīng)更換內(nèi)褲。
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/05/18收聽(tīng)(27592)
包皮和包莖的區(qū)別是稱謂上的出入，不是叫包皮，應(yīng)該叫包皮過(guò)長(zhǎng)。包莖是明確的疾病，翻開包皮的時(shí)候龜... 袁亦銘│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/12/27播放(75798)
包皮和包莖的區(qū)別是稱謂上的出入，不是叫包皮，應(yīng)該叫包皮過(guò)長(zhǎng)。包莖是明確的疾病，翻開包皮的時(shí)候龜...
袁亦銘│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/12/27播放(75798)
"包皮包莖，一般手術(shù)費(fèi)用也就是800元左右。這種手術(shù)是泌尿外科最常見(jiàn)的一種手術(shù)方式，手術(shù)前一定要做凝血檢查，凝血功能正常才可以手術(shù)。術(shù)前一定要判斷是否必須手術(shù)，不是每一個(gè)包皮都需要手術(shù)治療。手術(shù)應(yīng)該將多的包皮切除，殘留的包皮應(yīng)該進(jìn)行有效的止血，創(chuàng)面進(jìn)行縫合，隔天換藥一次，一般5-7天就可以拆線，這種手術(shù)總費(fèi)用可能是800元左右。建議可以選擇包皮套環(huán)手術(shù)、包皮吻合器手術(shù)，當(dāng)然這些手術(shù)方式，費(fèi)用就比較貴。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/07/03收聽(tīng)(26220)
"包皮包莖可分為真性包皮過(guò)長(zhǎng)以及假性包皮過(guò)長(zhǎng)，假性包皮過(guò)長(zhǎng)是指包皮沒(méi)有經(jīng)常性發(fā)炎，勃起時(shí)龜頭可以完全外露，不需要治療，只要注意在洗澡時(shí)將包皮上翻清洗，性生活時(shí)注意衛(wèi)生就可以。如果包皮過(guò)長(zhǎng)影響陰莖的生長(zhǎng)發(fā)育，并且在陰莖勃起時(shí)龜頭仍然無(wú)法完全外露，屬于真性的包皮過(guò)長(zhǎng)，需要采用包皮環(huán)切術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。兒童一般在五歲之前包皮不能上翻，之后隨著年齡增長(zhǎng)就會(huì)逐漸自行外翻。如果七歲以后有包莖，并且包皮口非常狹窄，就有可能會(huì)影響到陰莖的生長(zhǎng)發(fā)育，建議還是盡早做包皮環(huán)切術(shù)，如果是成年人建議在婚前做包皮環(huán)切術(shù)。"
軒立華│北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院
2019/10/24收聽(tīng)(81310)
"包皮出現(xiàn)包莖，屬于一種病理的現(xiàn)象。一般情況下龜頭是能夠自然暴露出來(lái)的，而患者一旦出現(xiàn)包莖的情況，則說(shuō)明龜頭不管怎么樣，都沒(méi)有辦法暴露出來(lái)。這種情況對(duì)患者會(huì)產(chǎn)生一定的不利影響，比如因?yàn)辇旑^沒(méi)有辦法暴露出來(lái)，所以包皮里面以及龜頭內(nèi)部無(wú)法進(jìn)行清洗，則比較容易造成炎癥感染，甚至有可能誘發(fā)陰莖癌的發(fā)生。另外包莖患者包皮口都比較小，有可能影響患者排尿以及性生活。所以對(duì)于包莖的患者，建議最好選擇做包皮環(huán)切手術(shù)。"
2019/04/03收聽(tīng)(57066)
"患有包皮過(guò)長(zhǎng)或者包莖時(shí)需要到醫(yī)院由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行檢查，再?zèng)Q定何種治療。1、如果陰莖發(fā)育尚可，僅表現(xiàn)為包皮過(guò)長(zhǎng)，包皮外口外翻后可以顯露尿道、龜頭，并且患者從未發(fā)生過(guò)水腫、感染、疼痛等，只需要注意個(gè)人衛(wèi)生，無(wú)需手術(shù)或者藥物治療，保持局部清潔即可。2、如果陰莖發(fā)育尚可，但包皮外口狹窄，包裹龜頭和尿道口，無(wú)法顯露龜頭尿道口，則建議進(jìn)行包皮環(huán)切手術(shù)治療，可以減少包皮垢對(duì)陰莖的刺激，降低陰莖癌的發(fā)生幾率，同時(shí)也降低包皮、龜頭感染發(fā)生的幾率。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/07/31收聽(tīng)(86112)
包莖是臨床比較常見(jiàn)的癥狀。包皮過(guò)長(zhǎng)和包莖有一定的分類，比較常見(jiàn)的分類方式是分級(jí)，有0-4級(jí)。<... 王先進(jìn)│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/06/09播放(44336)
包莖是臨床比較常見(jiàn)的癥狀。包皮過(guò)長(zhǎng)和包莖有一定的分類，比較常見(jiàn)的分類方式是分級(jí)，有0-4級(jí)。<...
王先進(jìn)│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/06/09播放(44336)
"包皮過(guò)長(zhǎng)和包莖對(duì)男性是有非常大的危害的，比如：1、包莖不能翻開清洗就會(huì)藏污納垢，包皮垢是沒(méi)有辦法去除的，小便時(shí)尿液會(huì)存在包皮里造成包皮垢增多，時(shí)間久了會(huì)引起男性包皮炎，隨著年齡增大，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致陰莖癌，平時(shí)要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，可以把包皮往上翻，用溫開水清洗干凈。2、包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖選擇環(huán)切手術(shù)，包皮包莖會(huì)影響陰莖海綿體發(fā)育，導(dǎo)致男性陰莖短小，會(huì)導(dǎo)致龜頭過(guò)于敏感，引起陽(yáng)痿、早泄，影響性生活質(zhì)量。3、性生活時(shí)容易將細(xì)菌傳染給女性，引起陰道炎、宮頸炎、宮禁糜爛、宮頸癌，建議患有包皮過(guò)長(zhǎng)伴反復(fù)感染或包莖，及早做包皮環(huán)切手術(shù)治療，避免上述的多種風(fēng)險(xiǎn)。"
2020/01/02收聽(tīng)(41756)
包皮、包莖是指包皮外口較窄，包皮不能上翻、龜頭不能外露，常會(huì)導(dǎo)致包皮垢，包皮長(zhǎng)期覆蓋龜頭表面還會(huì)引起包皮龜頭粘連，出現(xiàn)包皮龜頭炎性改變。病人發(fā)生包莖時(shí)需及時(shí)到泌尿外科就醫(yī)，通過(guò)包皮環(huán)切手術(shù)?？梢允过旑^外露，包皮內(nèi)外板保留合適，包皮系帶保留合適，通?？梢詮氐字斡o病人。病人出現(xiàn)包莖癥狀時(shí)，如包皮外口過(guò)分狹小時(shí)需及時(shí)到泌尿外科，及早做包皮環(huán)切手術(shù)，避免發(fā)生尿道感染引起尿道狹窄。
2020/08/04收聽(tīng)(60332)
"包莖屬于包皮過(guò)長(zhǎng)的一種特例，即不但存在包皮過(guò)長(zhǎng)，而且存在包皮外口狹小，龜頭不能露出包皮之外。對(duì)于包莖處理辦法如下：1、如果是患兒小于四周歲以下，則建議定期觀察即可，無(wú)需特殊處理。但如果發(fā)生感染，或者發(fā)生明顯的排尿困難、排尿費(fèi)力等，則建議到醫(yī)院檢查后抗感染治療或者手術(shù)處理。但如果沒(méi)有感染，沒(méi)有排尿不暢的癥狀，則可以不需處理。2、四周歲以上的患兒，如出現(xiàn)包莖，則一般不能自己恢復(fù)。建議等待合適的年齡進(jìn)行包皮環(huán)切手術(shù)，手術(shù)時(shí)機(jī)可選擇學(xué)齡前進(jìn)行，手術(shù)后也不影響患兒上學(xué)。如果期間發(fā)生了感染，或者發(fā)生排尿困難、排尿不暢等，則可隨時(shí)選擇手術(shù)進(jìn)行治療，手術(shù)可選擇包莖環(huán)切手術(shù)即可。"
2019/05/21收聽(tīng)(24780)
北京朝陽(yáng)醫(yī)院 田龍
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