中日友好醫(yī)院
感染疾病科
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狂犬病是現(xiàn)在對我們威脅比較大的一個疾病,因為這個病死亡率特別高,而且現(xiàn)在養(yǎng)寵物、養(yǎng)狗的人比較多。
怎么能判斷自己得了狂犬病,真正得了狂犬病以后自己的判斷能力會差,在特別早期的時候,首先要有被狗咬傷的病史,不光是狗,被其它動物咬傷都有可能得狂犬病,特別是一些哺乳動物,像貓、兔子等,在旅游的時候,被野生動物咬傷也可能得狂犬病。
得了狂犬病以后在早期可能會出現(xiàn)全身的不舒服,或者有發(fā)燒、嗓子疼、肌肉酸疼等感冒的癥狀,還會出現(xiàn)煩躁、焦慮、抑郁,或者出現(xiàn)精神不好的癥狀,可能被咬傷的地方或者皮膚會出現(xiàn)螞蟻爬的感覺、皮膚不舒服的感覺、疼痛或者針刺感或者其它異常。
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判斷患者是否為狂犬病,一般會結合患者被狗咬傷的病史,另外結合典型的臨床表現(xiàn),一般可以做出臨床診... 侯鳳琴│北京大學第一醫(yī)院 2023/05/06播放(42599)
判斷患者是否為狂犬病,一般會結合患者被狗咬傷的病史,另外結合典型的臨床表現(xiàn),一般可以做出臨床診...
侯鳳琴│北京大學第一醫(yī)院
2023/05/06播放(42599)
"目前,判斷人是否得了狂犬病,主要依據(jù)國家衛(wèi)生部頒布的《狂犬病診斷標準》,具體內(nèi)容如下:根據(jù)患者的流行病學臨床表現(xiàn)和實驗室檢查結果進行綜合判斷,病理確診需要實驗室證據(jù),對符合下列任意一項,即可認定為臨床診斷病例,主要有:一、典型的狂躁型狂犬病的臨床表現(xiàn)。二、明確的動物致傷史,加典型的麻痹型狂犬病臨床表現(xiàn)。臨床診斷病例,在向下列任意一項即可認做確診病例,具體包括:一、直接熒光抗體法或ELISA法,檢測患者唾液、腦脊液或頸后帶毛囊的皮膚組織標本中,狂犬病病毒的抗原陽性,或用RT-PCR檢測狂犬病病毒核酸陽性。二、細胞培養(yǎng)方法,從患者的唾液或腦脊液等標本中,分離出狂犬病病毒。三、腦組織檢測,尸檢腦組織標本,用直接熒光抗體法或ELISA法檢測狂犬病毒抗原陽性、RT-PCR檢測狂犬病病毒核酸陽性、細胞培養(yǎng)方法分離出狂犬病病毒。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/12/16收聽(33088)
狂犬病的臨床表現(xiàn)非常有特征性,有經(jīng)驗的醫(yī)生可以根據(jù)被狗或者貓等動物抓傷的歷史以及特征性臨床表現(xiàn),對狂犬病作出臨床診斷。但需要實驗室確診的時候應該做更多檢查,檢查其所針對的標本,包括血液、唾液、腦脊液以及皮膚活檢。具體的檢測指標包括血液中的抗體檢查,唾液或者腦脊液中的病毒分離,皮膚或者腦的活檢標本,進行免疫熒光檢查看有沒有特異性狂犬病抗原。也可以對唾液、腦脊液等標本做核酸檢測,看看是不是存在黃癬病病毒核酸,有時候還可以把標本接種在動物身上,看看是不是有狂犬病病毒。
徐京杭│北京大學第一醫(yī)院
2020/03/31收聽(99246)
絕對排除狂犬病有以下幾個措施,具體如下:1、適當遠離:避免或者遠離犬只、貓,或者... 王磊│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/05/16播放(49236)
絕對排除狂犬病有以下幾個措施,具體如下:
1、適當遠離:避免或者遠離犬只、貓,或者...
王磊│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/05/16播放(49236)
"狂犬病的相關檢查主要如下:1、狂犬病病毒分離:陽性是診斷的依據(jù),標本是腦組織以及唾液。2、狂犬病病毒抗原檢測:陽性可以作為診斷的依據(jù),標本是腦組織以及頸后部皮膚毛囊樣本,檢測方法是熒光抗體試驗,或者是直接快速免疫組化法,或者是酶聯(lián)免疫法。3、狂犬病病毒的核酸檢測:陽性可以作為診斷依據(jù),標本是腦組織和唾液。4、狂犬病病毒綜合抗體檢測:主要是針對未接種過狂犬疫苗的患者,陽性是診斷的依據(jù),標本是血清和腦脊液樣本。"
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/06/15收聽(35198)
絕對排除狂犬病的方法如下:1、觀察潛伏期:通??袢〉臐摲谑?-3個月,潛伏期... 李侗曾│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院 2023/09/04播放(45640)
絕對排除狂犬病的方法如下:
1、觀察潛伏期:通??袢〉臐摲谑?-3個月,潛伏期...
李侗曾│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2023/09/04播放(45640)
檢測自己是否得了狂犬病,一般會結合既往有被狗咬傷的歷史,同時沒有注射狂犬疫苗,或者咬傷非常嚴重... 侯鳳琴│北京大學第一醫(yī)院 2023/05/16播放(46439)
檢測自己是否得了狂犬病,一般會結合既往有被狗咬傷的歷史,同時沒有注射狂犬疫苗,或者咬傷非常嚴重...
2023/05/16播放(46439)
"狂犬病的發(fā)生主要是由于人被患有狂犬病毒的動物咬傷或者污染導致,因此要想預防狂犬病的發(fā)生,要做到以下幾點:第一、如果被流浪犬或者動物咬傷之后,應該立即應用肥皂水進行傷口的反復清洗,至少在30分鐘以上,并且應用碘伏進行局部消毒,懷疑有狂犬病毒的可能性下,盡量不要對傷口進行縫合,要進行開放式的清創(chuàng)、引流、包扎。第二、應該及時到醫(yī)院,在傷口周圍的肌肉內(nèi)注射狂犬病的免疫球蛋白或者血清中和狂犬病病毒,尤其是在抓傷或者咬傷24小時內(nèi),及時到當?shù)丶膊☆A防控制中心進行疫苗接種,就可以避免狂犬病的發(fā)生。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2019/11/08收聽(54330)
狂犬病的診斷一般結合臨床癥狀以及是否有被狗咬的病史來進行綜合判斷,目前沒有實驗室機構能夠確診狂犬病病毒。一般來說,被瘋狗咬傷之后過1-3個月左右的時間,就有可能會出現(xiàn)狂犬病的癥狀??袢〉陌Y狀主要是怕風、怕水、怕光,而且會有十分恐懼不安、焦躁不安。在狂犬病發(fā)病期的時候會出現(xiàn)極度的恐慌,甚至出現(xiàn)咽肌痙攣,有攻擊傾向。結合被狗咬的情況,結合對水、對光、對風有十分明顯的恐懼和咽肌痙攣等這些癥狀,就可以診斷狂犬病??袢∈侵滤佬约膊?,一旦發(fā)病,百分之百死亡。
熊洪海│吉安市中心人民醫(yī)院
2018/12/06收聽(94138)
"克服狂犬病恐懼癥可以服藥治療,也可以心理治療,同時也需要自己積極的進行調(diào)整。服藥治療目前情況下對于狂犬病恐懼癥的這種問題,可以服用舍曲林、帕羅西汀、西酞普蘭、艾司西酞普蘭等藥物進行治療。同時也可以服用雙通道的藥物,比如度洛西汀、文拉法辛等等,同時也有一些其他藥物有以定的效果,比如黛立新、阿戈美拉汀等等,應用這些藥物以定要聽從醫(yī)囑安排,選擇適合自己的去服藥治療。心理治療可以選擇認知行為療法、系統(tǒng)脫敏療法、森田療法、精神分析療法等等,一定要分析患者出現(xiàn)狂犬病恐懼癥存在的一些原因,比如性格的缺陷,容易緊張、容易焦慮、要強、完美主義?;蛘咭部梢赃x擇森田療法,學會關注當下、為所當為,當自己特別恐懼狂犬病的問題的時候,以定要積極的去轉移注意力,不能夠越是恐懼越是關注,最后陷入以種怪圈當中不能自拔,應該選擇做好自己的事情,讓自己變得充實起來,比如努力去學習、工作,這樣才能夠學會隨遇而安,最終戰(zhàn)勝狂犬病恐懼癥的問題。也需要積極的自我調(diào)整,無論是藥物治療還是心理治療,都需要積極的調(diào)整自己的生活,尤其是需要勞逸結合、按時作息,也可以適當?shù)倪\動,比如跑步、游泳、打球、散步等等,這些方法都是很好的。"
羅國帥│天津市安定醫(yī)院
2020/01/31收聽(78022)
判斷是否為鼻息肉需通過以下方面進行:1、病史: 譚杰│北京大學人民醫(yī)院 2023/06/21播放(72076)
判斷是否為鼻息肉需通過以下方面進行:
1、病史: 譚杰│北京大學人民醫(yī)院 2023/06/21播放(72076)
譚杰│北京大學人民醫(yī)院
2023/06/21播放(72076)
滑膜肉瘤的診斷,主要依靠醫(yī)生的檢查,包括病史采集和查體,通過彩超和核磁共振檢查,可以了解局部腫... 肖繼偉│四川省腫瘤醫(yī)院 2023/09/19播放(72256)
滑膜肉瘤的診斷,主要依靠醫(yī)生的檢查,包括病史采集和查體,通過彩超和核磁共振檢查,可以了解局部腫...
肖繼偉│四川省腫瘤醫(yī)院
2023/09/19播放(72256)
判斷肌無力,可以分為判斷眼肌的無力,還是上下肢的肌肉無力。如果是判斷眼肌無力,確診重癥肌無力,可以做新斯的明試驗,得去醫(yī)院做?;颊呖梢宰晕疫M行疲勞試驗,就是讓患者自己重復活動,受累的肌群會出現(xiàn)肌無力的癥狀。比如讓患者連續(xù)眨眼50次,可以看見眼裂的逐漸變小或者讓患者持續(xù)的向上凝視,出現(xiàn)患側的眼肌的無力以及患側眼肌的癱瘓。還可以令病人仰臥位,連續(xù)抬頭30次,可以看見胸鎖乳收縮力減弱之后的抬頭無力。如果要是判斷雙上肢和雙下肢的無力,雙上肢的時候可以讓患者兩手平舉堅持,看哪一側肢體逐漸向下掉落,雙下肢可以讓患者仰臥位于床上,雙下肢離開抬高,看哪一側肢體先掉落就可以判斷哪一側的肌無力。
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2018/12/27收聽(53080)
自我判斷股骨頭壞死,股骨頭壞死高危人群需要提高警惕,如20-50歲成年人腹股溝、髖部疼痛,大腿... 李晉玉│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/09/05播放(71264)
自我判斷股骨頭壞死,股骨頭壞死高危人群需要提高警惕,如20-50歲成年人腹股溝、髖部疼痛,大腿...
李晉玉│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/09/05播放(71264)
"判斷化療是否有效需要看患者的癥狀改善情況以及影像學檢查結果,舉例如下:1、術前新輔助化療可能需要治療4-8個療程,化療2-4個療程之后需要復查評估療效;如果能縮小腫瘤、降低分期,說明化療有效,后面有再次手術治療的機會;2、對于術后輔助化療,在化療期間、化療后患者要定期復查,了解有沒有病情進展;如果病情比較穩(wěn)定,說明化療有效;3、對于晚期腫瘤,一般不能進行手術或者放療,應用化療也需要監(jiān)測腫瘤指標、影像學檢查,了解有沒有病情進展,以及原有腫瘤、轉移病灶是否縮??;如果保持比較穩(wěn)定或者有所縮小,說明化療有效。化療是一種比較常用的抗腫瘤治療方法,可以分為術后輔助化療、術前新輔助化療以及晚期腫瘤的姑息化療。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2019/05/09收聽(11656)
唇炎的判斷主要依靠臨床的表現(xiàn)進行鑒別。唇炎包括慢性脫屑性唇炎,唇黏膜可見黃白色或者褐色的脫屑、脫皮,能夠無痛的將脫皮撕下,可能會繼發(fā)感染,會呈現(xiàn)一定的輕度水腫和充血,也有可能有灼痛感。另外還有慢性糜爛性的唇炎,會表現(xiàn)為唇紅糜爛、剝脫、有炎性滲出物,會形成黃色的痂皮,有的會有出血而凝結成為血痂,繼發(fā)感染會有膿性的分泌物結成膿痂,這樣的癥狀有時候會暫時的愈合,但是經(jīng)常復發(fā),這樣來判斷是唇炎。
苗俊峰│濟南市人民醫(yī)院
2019/04/28收聽(67926)
脊髓腫瘤分髓內(nèi)髓外,包括脊柱腫瘤,骨性結構腫瘤等。所以在醫(yī)學上講要鑒別診斷,總體而言,髓內(nèi)腫瘤... 葛建偉│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 2023/09/17播放(83826)
脊髓腫瘤分髓內(nèi)髓外,包括脊柱腫瘤,骨性結構腫瘤等。所以在醫(yī)學上講要鑒別診斷,總體而言,髓內(nèi)腫瘤...
葛建偉│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2023/09/17播放(83826)
肺栓塞的判斷主要是根據(jù)臨床癥狀以及實驗室檢查。本病最常見的臨床癥狀為呼吸困難、胸痛、咯血,這是... 吳西雅│江西省人民醫(yī)院 2023/10/17播放(81514)
肺栓塞的判斷主要是根據(jù)臨床癥狀以及實驗室檢查。本病最常見的臨床癥狀為呼吸困難、胸痛、咯血,這是...
吳西雅│江西省人民醫(yī)院
2023/10/17播放(81514)
很多病人有肛門部不適,感覺肛門部潮濕、瘙癢或有墜脹、異物感、排便不干凈感,可自行摸到肛門邊緣結... 王建國│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/10/02播放(98320)
很多病人有肛門部不適,感覺肛門部潮濕、瘙癢或有墜脹、異物感、排便不干凈感,可自行摸到肛門邊緣結...
王建國│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/10/02播放(98320)
肛門狹窄也是肛腸科常見的疾病,主要引起排便障礙,嚴重的患者大便非常困難。肛門狹窄分為原發(fā)性和繼... 李輝│中日友好醫(yī)院 2023/04/28播放(90328)
肛門狹窄也是肛腸科常見的疾病,主要引起排便障礙,嚴重的患者大便非常困難。肛門狹窄分為原發(fā)性和繼...
李輝│中日友好醫(yī)院
2023/04/28播放(90328)
北大一院 徐京杭
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