首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
疼痛科
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肌肉萎縮臨床常見病因如下:
1、神經(jīng)源性肌肉萎縮:如周圍神經(jīng),可引起該神經(jīng)所支配的肌肉萎縮,如腋神經(jīng)損傷會引起三角肌萎縮。臨床上神經(jīng)源性肌肉萎縮最常見的是下運動神經(jīng)元損傷,主要指脊髓前角細胞受到損傷,如臨床常見脊髓灰質(zhì)炎、肌萎縮側(cè)索硬化癥等,都是由于脊髓前角細胞受到損傷導(dǎo)致,發(fā)展比較迅速;
2、肌源性肌肉萎縮:臨床比較常見進行性肌營養(yǎng)不良癥;
3、廢用性肌肉萎縮:是指由于各種原因?qū)е轮w癱瘓、長期臥床、運動減少,引起肌肉纖維數(shù)目減少和肌肉容積減小。
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"肌萎縮屬于一種癥狀,是由于肌肉本身或神經(jīng)系統(tǒng)受損,或者是其他原因引起,病理主要是由于肌纖維受損變細、橫紋肌營養(yǎng)障礙,導(dǎo)致肌肉的體積縮小。由于肌肉的營養(yǎng)狀況,主要是由神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控,所以引起神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病因都會導(dǎo)致肌肉萎縮,比如手術(shù)后引起來的神經(jīng)受損,或者是外傷后引起來的肢體運動障礙,腦血管疾病引起來的肢體活動障礙,包括廢用性肌萎縮,由于長期得不到功能鍛煉,最終導(dǎo)致肌肉萎縮,還有就是漸凍癥的患者也會出現(xiàn)。一旦確診為肌肉萎縮,恢復(fù)起來比較慢,除了給予營養(yǎng)神經(jīng)與肌肉的藥物之外,還應(yīng)該進行功能鍛煉,包括理療與電療及外用藥膏。"
劉佳│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/07/30收聽(87296)
"肌肉神經(jīng)萎縮首先明確病因,然后根據(jù)不同的病因給予不同的治療。肌肉神經(jīng)萎縮的原因,通常包括外傷、骨折、炎癥、格林-巴利綜合征,以及運動神經(jīng)元病等造成,具體如下:一、如果是外傷、骨折引起的肌肉神經(jīng)萎縮,應(yīng)在外傷和骨折的急性期給予手術(shù)治療,減輕神經(jīng)壓迫癥狀。二、如果度過急性期進入恢復(fù)期或后遺癥期時,則需進行神經(jīng)康復(fù)治療。三、如果是運動神經(jīng)元病所造成,則需要給予康復(fù)訓(xùn)練,例如做神經(jīng)營養(yǎng)劑進行治療。四、格林-巴利綜合征引起的神經(jīng)肌肉萎縮,需給予免疫球蛋白治療。"
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2020/11/30收聽(72666)
骨折一般不會引起肌肉萎縮,但臨床上經(jīng)常見到骨折患者肌肉萎縮,是因為骨折以后同時伴有軟組織、肌肉... 王建衛(wèi)│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/10/21播放(98600)
骨折一般不會引起肌肉萎縮,但臨床上經(jīng)常見到骨折患者肌肉萎縮,是因為骨折以后同時伴有軟組織、肌肉...
王建衛(wèi)│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/10/21播放(98600)
"脛骨骨折若在骨折愈合的過程中需要長時間的臥床不負重,或者長時間制動不活動,可以導(dǎo)致小腿,甚至大腿肌肉萎縮,是在骨折愈合過程中非常正常的一個現(xiàn)象。只要骨折固定牢靠或者在后期骨折愈合良好,能夠進行踝關(guān)節(jié)或者膝關(guān)節(jié)屈伸功能康復(fù)鍛煉,甚至隨著時間推移能夠慢慢負重。進行功能康復(fù)鍛煉之后,整個肌肉萎縮的問題也能夠逐漸緩解。在骨折完全愈合正?;謴?fù)到下地走路的過程中,肌肉萎縮還會進一步得到好轉(zhuǎn),直至恢復(fù)到正常腿的肌肉組織狀態(tài)水平。因此現(xiàn)在有肌肉萎縮,只要骨折愈合較好,就應(yīng)該積極的爭取功能康復(fù)鍛煉,而越早做功能康復(fù)鍛煉功能,康復(fù)鍛煉效果越好,并且恢復(fù)的越快。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/12收聽(68392)
"萎縮的肌肉能不能恢復(fù),要看肌肉萎縮的原因,具體如下:第一、如果肌肉萎縮的原因是廢用性肌萎縮,也就是長期得不到鍛煉造成的肌肉萎縮,經(jīng)過正規(guī)康復(fù)、輔助鍛煉還是能夠恢復(fù),經(jīng)過鍛煉之后還是能再次恢復(fù)肌肉。但是鍛煉也不是過度的鍛煉,要講究比較科學(xué)、規(guī)范的鍛煉。第二、其他的原因比如脊髓前角細胞,周圍神經(jīng)或者神經(jīng)根的一些病變等引起的肌肉萎縮。一旦造成了肌肉萎縮,時間比較久,神經(jīng)損害恢復(fù)的不是特別好,這個時候的肌肉萎縮恢復(fù)起來就比較困難。所以,萎縮的肌肉能不能恢復(fù),還要看具體的情況,是脊髓前角細胞等等可能就比較難以恢復(fù),但是經(jīng)過正規(guī)的康復(fù)鍛煉、中藥,還有一些營養(yǎng)神經(jīng)、肌肉的藥物,還是能夠得到部分的恢復(fù)。"
郭春莉│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2020/08/07收聽(95168)
臀部兩邊的肌肉萎縮,其實這兩邊的肌肉,不是肌肉萎縮,主要是脂肪組織的萎縮,常見于以下幾種情況:... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/05/09播放(41436)
臀部兩邊的肌肉萎縮,其實這兩邊的肌肉,不是肌肉萎縮,主要是脂肪組織的萎縮,常見于以下幾種情況:...
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/05/09播放(41436)
尺神經(jīng)損傷以后容易出現(xiàn)所支配肌肉的萎縮,這種所支配肌肉的萎縮與尺神經(jīng)損傷的輕重密切相關(guān),同時與... 李濤│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/24播放(43212)
尺神經(jīng)損傷以后容易出現(xiàn)所支配肌肉的萎縮,這種所支配肌肉的萎縮與尺神經(jīng)損傷的輕重密切相關(guān),同時與...
李濤│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/24播放(43212)
神經(jīng)修復(fù)過程中肌肉可出現(xiàn)萎縮情況,需受傷的患者前往正規(guī)醫(yī)療場所進行理療康復(fù)。主動進行功能訓(xùn)練,... 梁久龍│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 2023/09/27播放(60078)
神經(jīng)修復(fù)過程中肌肉可出現(xiàn)萎縮情況,需受傷的患者前往正規(guī)醫(yī)療場所進行理療康復(fù)。主動進行功能訓(xùn)練,...
梁久龍│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/09/27播放(60078)
"宮頸萎縮的絕經(jīng)后正常生理反應(yīng)是到了更年期后體內(nèi)雌激素降低,子宮失去了激素的支持會出現(xiàn)萎縮現(xiàn)象,這是正常的生理現(xiàn)象,一般不用治療,注意放松心情就可以。婦科炎癥也會引起宮頸萎縮比如有宮頸炎、宮頸糜爛等情況,如果婦科炎癥沒有得到及時治療,子宮頸會受到一定影響而引起萎縮的現(xiàn)象。如果平時過度減肥,飲食不當(dāng)導(dǎo)致營養(yǎng)不良會引起內(nèi)分泌失調(diào),容易引起宮頸萎縮的現(xiàn)象。所以,出現(xiàn)宮頸萎縮要及時去醫(yī)院進行檢查,如果到了更年期就不用治療,可以合理多吃含雌激素多的食物。有婦科炎癥需要用甲硝唑栓、宮頸消糜栓等藥物治療,同時建議定期檢查激素六項,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用激素藥物進行調(diào)理。"
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/10/21收聽(58352)
"導(dǎo)致卵泡萎縮有以下幾點原因:1、與體內(nèi)內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)系,例如激素水平低、心理壓力大等。2、婦科炎癥有關(guān),卵泡發(fā)育到一定程度,由于卵泡粘連堵塞,不能夠正常的排出。在卵泡內(nèi)發(fā)生黃素化就會萎縮,卵泡萎縮后不能夠正常排卵,因此卵子和精子就不能結(jié)合發(fā)育中受精卵,女性就不能夠懷孕。女性患有卵泡萎縮的情況,一定要去醫(yī)院做婦科B超和性激素的檢查,必要時也可以給予果納芬等,促進卵泡生長發(fā)育的藥物或者是克羅米芬等促排卵藥物進行聯(lián)合性治療,治療期間也要注意適當(dāng)休息、生活規(guī)律、避免熬夜,以及適當(dāng)運動鍛煉身體,也有利于卵泡正常生長發(fā)育。"
2020/02/16收聽(84584)
腎臟萎縮是指和本人以前腎臟相比出現(xiàn)縮小,血中出現(xiàn)異常、尿中出現(xiàn)異常。特別是腎臟出現(xiàn)異常后,血中... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/09/07播放(45024)
腎臟萎縮是指和本人以前腎臟相比出現(xiàn)縮小,血中出現(xiàn)異常、尿中出現(xiàn)異常。特別是腎臟出現(xiàn)異常后,血中...
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2023/09/07播放(45024)
"大腦萎縮,一般發(fā)生在老年人。是腦組織發(fā)生器質(zhì)性病變,導(dǎo)致腦萎縮的一種現(xiàn)象。隨著年齡的增長,大腦的體積會逐漸減少,大腦萎縮發(fā)病率也會逐漸的增加??赡苁且驗槁缘哪X部缺血、缺氧導(dǎo)致的,引起腦組織出現(xiàn)缺血、缺氧,常見的因為腦動脈硬化引起大腦萎縮。還有就是多發(fā)性的腦梗死的形成,也會導(dǎo)致腦組織出現(xiàn)萎縮的癥狀。早期可以進行動脈硬化預(yù)防性的治療,可以口服改善腦代謝的藥物,比如應(yīng)用奧拉西坦、還有胞磷膽堿鈉片,改善腦代謝。同時也應(yīng)該應(yīng)用改善血液循環(huán)的藥物,預(yù)防腦動脈硬化,改善腦組織缺血、缺氧,比如使用血塞通片、銀杏酮酯滴丸等藥物。患者如果是長期酗酒,也會對腦萎縮有影響,一定要戒酒、戒煙。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/13收聽(68748)
大腦萎縮一般易發(fā)生于老年人,也可見一部分腦發(fā)育不良的青少年和嬰幼兒患者。臨床表現(xiàn)為記憶障礙、認知功能障礙,出現(xiàn)智能減退,可以伴有人格障礙或者精神障礙。引起腦萎縮的原因很多,如腦栓塞、腦膜炎、腦血管畸形、腫瘤、癲癇等等,甚至有長期飲酒、營養(yǎng)不良、甲狀腺功能低下、腦發(fā)育不良、濫用鎮(zhèn)靜藥、煤氣中毒、酒精中毒、化學(xué)品中毒,均可導(dǎo)致大腦萎縮。頭顱影像學(xué)主要表現(xiàn)為腦溝、腦回、外顳、間顳增寬,腦室對稱性擴大等腦萎縮表現(xiàn)。
萬繼峰│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2017/08/23收聽(96480)
"卵泡發(fā)育會影響女性懷孕的情況,卵泡發(fā)育正常,女性懷孕的可能性就大,反之懷孕的可能性就小。卵泡發(fā)育慢,而且發(fā)生萎縮的情況,女性在卵泡發(fā)育的后期出現(xiàn)生長達不到成熟卵泡大小,受精的可能就會很小,女性患有不孕癥的機會就會大。治療卵泡發(fā)育比較慢,應(yīng)該到專科的醫(yī)院進行詳細的檢查,明確診斷,對癥治療。如果女性出現(xiàn)卵泡發(fā)育慢,而且卵泡有萎縮的現(xiàn)象,很有可能是因為人體當(dāng)中的中樞神經(jīng)系統(tǒng)性沒有排卵,下丘腦性無排卵、垂體性無排卵或者是卵巢性無排卵等。如果人體的排泄系統(tǒng),如甲狀腺、腎上腺,皮脂功能出現(xiàn)問題,就會導(dǎo)致卵泡不正常,引起卵巢的發(fā)育慢、萎縮的情況?,F(xiàn)在醫(yī)學(xué)較發(fā)達,雖然發(fā)生了卵泡發(fā)育不良,但是如果女性想要孩子,可以通過藥物的促排卵發(fā)育成熟,并且正常的成長來達到排卵的作用,促進女性的懷孕。服用促排卵藥物一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用,不要胡亂吃,要給胎兒一個良好的環(huán)境,保持愉悅的心情,才會孕育出健康的寶寶。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/04/03收聽(21424)
"萎縮性胃炎指胃固有腺體,如幽門腺或泌酸腺數(shù)量減少,由于長期的慢性炎癥引起腺體被破壞所致。萎縮性胃炎的診斷往往靠胃鏡以及病理的檢查,由于腺體數(shù)量減少,黏膜層變薄,所以行胃鏡檢查時可以發(fā)現(xiàn)胃黏膜、血管網(wǎng)顯露。但萎縮常伴有化生以及纖維組織、淋巴濾泡和纖維肌增厚等增生變化,所以胃黏膜層可能并不變薄,反而出現(xiàn)疣狀隆起、粗糙、細顆粒狀的外觀。很多人認為萎縮是否會癌變,其實不然。萎縮根據(jù)萎縮的范圍和萎縮的程度與癌變其實是不一樣的,如果單純局限在胃竇萎縮,其實癌變率跟普通人群是一樣的。但如果是全胃萎縮,那其萎縮的癌變率可以高達5.33%。所以萎縮性胃炎的診斷,一定要知道其具體的范圍和程度,從而決定其隨診的頻率。"
宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/05/29收聽(60738)
"下頜牙齦萎縮,最常見的原因有以下幾點:一、炎癥,一般是牙周病,在急性期稱為急性牙周炎,在慢性期稱為慢性牙周炎。下頜的前牙在舌側(cè)非常容易形成牙石,在牙石上就會附著一些細菌,細菌就會產(chǎn)生毒素、酶類刺激牙齦,引起牙齦的炎癥。也可以刺激牙槽骨,使牙槽骨內(nèi)形成破骨細胞,就破壞牙槽骨,使牙槽骨將高度降低。隨著牙槽骨高度的降低,牙齦也會向后退,就出現(xiàn)牙齦萎縮。二、有可能是咬合創(chuàng)傷,有很多人在前牙區(qū)覆合、覆蓋關(guān)系異常,出現(xiàn)深覆合、閉鎖合、內(nèi)傾式閉鎖合,都會對下頜的牙齒造成一定的咬合創(chuàng)傷。在炎癥的基礎(chǔ)上,就會出現(xiàn)進一步的牙齦萎縮。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/07/06收聽(65340)
卵泡萎縮原因具體如下:1、需要根據(jù)女性是否有卵泡發(fā)育功能障礙,如存在多囊卵巢綜合... 梁瑩│長沙市婦幼保健院 2023/06/10播放(87644)
卵泡萎縮原因具體如下:
1、需要根據(jù)女性是否有卵泡發(fā)育功能障礙,如存在多囊卵巢綜合...
梁瑩│長沙市婦幼保健院
2023/06/10播放(87644)
子宮肌瘤女性在絕經(jīng)之后常常會出現(xiàn)肌瘤萎縮,表現(xiàn)為子宮肌瘤體積縮小,甚至有個別女性B超無法檢測到肌瘤,這是肌瘤的正常生理現(xiàn)象。子宮肌瘤是女性常見疾病,一般占女性的20%以上。子宮肌瘤大部分體積較小,沒有臨床癥狀,不需要治療,長期隨診觀察即可。般絕經(jīng)之后隨著雌性激素下降,子宮肌瘤就不再增長,甚至逐漸出現(xiàn)萎縮,甚至消退。一部分子宮肌瘤有臨床癥狀,需要治療,最常見的臨床癥狀是經(jīng)量過多,甚至貧血,有時肌瘤也表現(xiàn)為腹痛或者其他異常。對于有癥狀的子宮肌瘤是治療指征,多選擇手術(shù)治療,一般要根據(jù)病人對生育的要求選擇手術(shù)方式。對于不要求保留生育能力者,多選擇子宮切除術(shù),而對于要求保留生育能力者,多選擇子宮肌瘤剔除術(shù)。
趙曉東│北京醫(yī)院
2020/09/14收聽(49930)
"當(dāng)超聲檢查發(fā)現(xiàn)腎臟明顯縮小、皮質(zhì)變薄,說明出現(xiàn)腎功能衰竭。其原因是由于慢性腎臟病的進行性發(fā)展,導(dǎo)致腎小球逐漸局部硬化及全球硬化,伴有明顯的腎間質(zhì)纖維化,以及腎小管萎縮,從而導(dǎo)致腎臟明顯縮小,以及腎皮質(zhì)變薄,引起臨床上腎功能衰竭的臨床表現(xiàn),如尿量減少、夜尿增多、惡心、嘔吐、疲乏、無力,以及心悸、氣短等。實驗室檢查有血肌酐、尿素氮的明顯增高,內(nèi)生肌酐清除率的下降,同時伴隨有貧血,以及繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥等,需要進行腎臟替代治療。腎臟萎縮的原因還有腎動脈的狹窄,由于腎動脈狹窄后使得腎的血流量突然中斷,而使腎臟出現(xiàn)萎縮。病情的進展過程中,也會導(dǎo)致腎功能衰竭,在早期可以通過支架植入改善腎臟的血液供應(yīng),而使腎臟萎縮得以緩慢緩解。"
智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2021/03/19收聽(54572)
"卵巢萎縮指的應(yīng)該是在女性絕經(jīng)以后,隨著年紀(jì)的增大,卵巢功能逐漸下降,卵巢分泌的激素也逐漸減少,卵泡逐漸耗竭,會出現(xiàn)卵巢的萎縮。卵巢萎縮的情況會導(dǎo)致一些臨床癥狀,最主要的是由于雌激素水平低下所導(dǎo)致的女性更年期癥狀,比如潮熱、出汗、失眠,或者情緒的波動。還有導(dǎo)致遠期的并發(fā)癥,會容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,甚至容易造成骨折,還有可能會導(dǎo)致心血管疾病的增加。卵巢萎縮本身并不是一個大問題,也不需要去恢復(fù)卵巢的體積,但是可以通過補充外源性的雌激素改善機體的雌激素缺乏癥狀。雌激素的補充其實是比較簡單的,先要進行一下全面檢查,包括乳腺檢查,是否有嚴重的乳腺增生,或者異常的乳腺結(jié)節(jié),是不能使用雌激素的。還有婦科的全面檢查、肝功能的檢查、血脂的檢查,如果沒有雌激素的禁忌癥,可以給予激素替代治療,恢復(fù)體內(nèi)的雌激素水平,減少雌激素缺乏的癥狀。"
毛瀅│北京醫(yī)院
2020/09/15收聽(61554)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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