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    男性右側(cè)偏頭痛的原因

    2023-10-11 15:57播放 :

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    右側(cè)偏頭痛主要考慮以下原因:

    1、典型偏頭痛發(fā)作:查看患者是否有規(guī)律的發(fā)作情況,比如每個(gè)月發(fā)作幾次,或者是每年發(fā)作幾次,發(fā)作時(shí)持續(xù)時(shí)間大概4-72個(gè)小時(shí)不等。主要表現(xiàn)以偏側(cè)的劇烈頭痛,有部分會(huì)合并有先兆,比如閃光、味覺或嗅覺的先兆等,應(yīng)用曲普坦類藥物,比如利扎曲普坦,可以明顯改善;

    2、其他原因:如果是近期出現(xiàn),要考慮是否因外傷引起的局部一側(cè)硬膜下出血或者積液等,還要考慮是否有腦血管意外,比如腦出血、腦梗塞,或者是血壓的持續(xù)升高等。如果是亞急性起病,同時(shí)合并消瘦,需要查看是否有腫瘤。因此需要做頭部的影像學(xué)檢查,比如磁共振、測(cè)血壓、血糖等來(lái)判斷是否出現(xiàn)腦血管意外疾病或腫瘤。

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    "患者應(yīng)區(qū)分開是偏頭痛還是偏側(cè)頭痛,一般右側(cè)頭痛主要見于以下幾種疾病:1、偏頭痛,患者主要表現(xiàn)為右側(cè)太陽(yáng)穴附近血管搏動(dòng)樣頭痛,頭痛前還可有畏光、視物模糊等前驅(qū)癥狀。常在精神緊張、勞累、生氣后誘發(fā),疼痛明顯者還可伴有惡心、嘔吐等,患者經(jīng)過休息或口服止痛藥物后癥狀可明顯減輕,頭顱影像學(xué)檢查常無(wú)特殊發(fā)現(xiàn)。2、三叉神經(jīng)痛,三叉神經(jīng)痛常位于一側(cè),疼痛的性質(zhì)主要表現(xiàn)為刀割樣或者點(diǎn)擊癢疼痛。在洗臉?biāo)⒀罆r(shí)誘發(fā)發(fā)作時(shí)間比較短但程度劇烈,患者可口服卡馬西平或者三叉神經(jīng)血管減壓術(shù)進(jìn)行治療。3、額竇炎,額竇炎也是常見的引起一側(cè)頭痛的原因,患者還可伴有頭暈、鼻塞、流涕等癥狀。冬春季癥狀明顯氣溫升高后癥狀可減輕,鼻竇CT或者磁共振檢查可進(jìn)一步明確病因。除此之外還可見于一側(cè)顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)血管畸形、帶狀皰疹等疾病,建議患者去神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科或者皮膚科就診。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:56''

    曲延民哈爾濱市第一醫(yī)院

    2020/01/04收聽(75024)

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