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    血壓壓差大原因,怎么解決

    2023-06-06 10:00播放 :

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    血壓壓差過大是收縮壓減去舒張壓的差值過大,臨床上血壓差稱為脈壓,差值過大叫做脈壓增大,往往是收縮壓偏高或者舒張壓偏低所導(dǎo)致。

    較常見的就是生理性,如老年人隨著年齡增長(zhǎng),其血管壁越來越硬化,彈性越來越差,可能會(huì)出現(xiàn)收縮壓增高,但舒張壓可能就沒有變化,因此就會(huì)導(dǎo)致脈壓增大。

    另外,一些因素導(dǎo)致心臟收縮增強(qiáng),出現(xiàn)收縮壓增高,舒張壓無變化,見于甲亢的病人。由于甲狀腺素能促進(jìn)刺激心肌的收縮力增加,從而導(dǎo)致脈壓增大,如果甲亢治療好以后,脈壓又可以回到正常。

    但是脈壓增大會(huì)對(duì)病人造成感覺上的不適,會(huì)覺得自己心跳較快,甚至能感覺到自己的血管搏動(dòng)。臨床上如果出現(xiàn)脈壓增大的情況,建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。

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    血壓壓差小的原因和危害

    "血壓壓差也就是常說的脈壓,正常的范圍是30-50mmHg,小于20mmHg就說血壓壓差小,或者說脈壓小。血壓壓差小實(shí)際上分成兩種狀態(tài),一種狀態(tài)是收縮壓正常,沒有明顯的下降,但是舒張壓明顯偏高。常見于高血壓的早期狀態(tài),就是以舒張壓高為主的狀態(tài),會(huì)出現(xiàn)壓差小。還有一種狀態(tài)是收縮壓明顯下降,而舒張壓沒有明顯下降,甚至在正常范圍,這樣帶來的也是壓差變小了。這兩種狀態(tài)是完全不同的,因?yàn)榈谝环N狀態(tài)收縮壓是正常的,舒張壓增高是高血壓的早期表現(xiàn),而且平均灌注壓對(duì)于臟器來講是足夠的,甚至可能是偏高的,所以雖然有一定的危害,但是危害不大,它是高血壓早期表現(xiàn),是需要進(jìn)行藥物控制治療的,否則時(shí)間過長(zhǎng)以后舒張壓也會(huì)上不來。因?yàn)閯?dòng)脈硬化或者整個(gè)的彈性下降太明顯,常見的就是高血壓之后和年紀(jì)大的老年人。剛才說的第二種狀態(tài)比較麻煩,是收縮壓下降,而舒張壓沒有明顯的下降,這種時(shí)候所帶來的壓差小,也就是低血壓狀態(tài)。低血壓狀態(tài)基本上是容易帶來低灌注的,臟器的低灌注就會(huì)帶來很大的危害。所以這種狀態(tài)要積極處理,而且要馬上處理。這種狀態(tài)的血壓壓差小,常常見于低血壓、心包積液、嚴(yán)重的心功能障礙,引起泵血有問題。嚴(yán)重的瓣膜疾病,比如嚴(yán)重的二尖瓣狹窄或者嚴(yán)重的主動(dòng)脈瓣狹窄,所帶來的排血的一些問題,從而使得收縮壓也上不來,所以預(yù)示的都是一些比較嚴(yán)重的狀態(tài),對(duì)機(jī)體當(dāng)然帶來的影響就會(huì)比較大,基本上是一個(gè)慢性過程才達(dá)到的狀態(tài)。所以這種狀態(tài)下,很多是需要積極的救治、搶救或者需要外科手術(shù),來進(jìn)行相應(yīng)的處理,來解決流出道梗阻,或者瓣膜的梗阻這些問題。"

    語音時(shí)長(zhǎng)03:06''

    任藝虹中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

    2020/05/25收聽(69506)

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