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    右肺有斑點灶是癌癥嗎

    2023-01-25 18:20播放 :

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    右肺斑點病灶不一定是肺癌,右肺斑點病灶有良性也有惡性,需要看斑點病灶的密度等。肺部斑片狀、斑點樣的病灶,多見于炎癥、結(jié)核,結(jié)核是出現(xiàn)斑點病灶。普通炎癥也會導(dǎo)致肺部斑點病灶,肺癌也會出現(xiàn)這種影像改變,應(yīng)注意結(jié)節(jié)影、磨玻璃影密度。如果斑點病灶密度比較高,斑點鈣化灶占到20%以上,多見于結(jié)核。

    如果鈣化灶比較少,需要做胸部增強CT進(jìn)一步鑒別。還要結(jié)合病人其它呼吸道癥狀,是否有發(fā)燒、胸痛、痰血等。另外,還要做其它檢查明確到底是腫瘤、炎癥還是結(jié)核。肺部斑點病灶多見于肺結(jié)核、肺部慢性炎癥、瘢痕炎癥、肺癌,應(yīng)注意鑒別。

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    "右肺結(jié)節(jié)灶提示胸片、CT發(fā)現(xiàn)右肺有結(jié)節(jié)病灶,通常結(jié)節(jié)病灶可以是感染,也可以是非感染因素導(dǎo)致,同樣是右肺結(jié)節(jié)病灶,如果結(jié)節(jié)病灶是陳舊病灶、硬結(jié)病灶,是以往疾病留下來的痕跡,通常不需要特殊處理。如果右肺結(jié)節(jié)病灶分析、判斷是感染導(dǎo)致,通常要進(jìn)一步分析、判斷導(dǎo)致感染的致病菌,采取相應(yīng)的抗感染治療,如果是結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致,需要抗結(jié)核治療,如果結(jié)節(jié)灶是普通細(xì)菌感染導(dǎo)致,需要服用頭孢菌素、阿莫西林、左氧氟沙星、莫西沙星等,如果左肺結(jié)節(jié)灶是真菌感染,如隱球菌、曲霉菌,通常需要抗真菌治療。在各種結(jié)節(jié)病灶里,特別需要關(guān)注的是支氣管肺癌導(dǎo)致的結(jié)節(jié)病灶,如果分析、判斷右肺結(jié)節(jié)病灶可能是支氣管肺癌導(dǎo)致,通常要手術(shù)切除,術(shù)中可以做快速冰凍切片,術(shù)后的大體標(biāo)本也可以幫進(jìn)一步明確右肺結(jié)節(jié)灶的性質(zhì)。"

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    宋志芳上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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    語音時長01:59''

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    2020/03/03收聽(69756)

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