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楊慧琪
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

普外科

術(shù)后止疼藥有哪些

2023-02-09 17:53播放 :

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術(shù)后止疼藥一般選非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥，比如臨床上常用的凱紛，可以用于術(shù)后的消炎、止疼，控制術(shù)后的疼痛。但是對(duì)于大手術(shù)來(lái)說(shuō)，術(shù)后一般都會(huì)給鎮(zhèn)痛泵，鎮(zhèn)痛泵一般裝的是嗎啡類的鎮(zhèn)痛藥物，鎮(zhèn)痛效果比非甾體類鎮(zhèn)痛藥物效果更強(qiáng)。

因此對(duì)于創(chuàng)傷比較大的手術(shù)，比如開(kāi)放的腹部手術(shù)都會(huì)提前和麻醉醫(yī)生溝通，術(shù)后靜脈給予止疼泵。當(dāng)疼痛無(wú)法忍受的時(shí)候，可以自行控制鎮(zhèn)痛藥物的劑量，從而改善術(shù)后疼痛，提高術(shù)后生活的質(zhì)量，達(dá)到快速康復(fù)的目的。另外，也會(huì)進(jìn)行宣教，術(shù)后止疼藥不宜用的過(guò)多。因?yàn)閱岱阮惖逆?zhèn)痛藥物，在鎮(zhèn)痛的時(shí)候也會(huì)帶有一定的不良反應(yīng)，比如會(huì)抑制腸蠕動(dòng)，引起術(shù)后胃腸道恢復(fù)減慢，還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道的不適。

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術(shù)后止疼藥有哪些

"手術(shù)后的止痛藥物分為口服、肌肉注射和靜脈輸液等常用的三種類型，大多數(shù)手術(shù)后的疼痛都可以通過(guò)口服和肌肉注射緩解，口服常用的藥物有非甾體類消炎止痛的藥物，比如雙氯芬酸鈉緩釋膠囊，還有布洛芬片或者布洛芬緩釋膠囊等。口服藥物一般適用于手術(shù)后不需要禁飲食的病人，如果手術(shù)后不能飲食，可以選用肌肉注射類的藥物，肌肉注射的藥物比較常用的有鹽酸曲馬多注射液、鹽酸哌替啶注射液、嗎啡等，根據(jù)疼痛程度選擇不同程度的止痛藥物。通過(guò)上述兩種方式，大部分的疼痛都可以緩解，鹽酸哌替啶注射液也可以通過(guò)靜脈輸注，這些止痛的藥物都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

邵慶亮│遼寧省人民醫(yī)院

2020/07/29收聽(tīng)(75568)

術(shù)后止疼藥有哪幾種

"術(shù)后止疼藥的種類有很多，有解熱鎮(zhèn)痛消炎類的，比如帕瑞昔布或者是塞來(lái)昔布；以及非阿片類的鎮(zhèn)痛藥，比如曲馬多；或者是阿片類的鎮(zhèn)痛藥，比如哌替啶、嗎啡。在手術(shù)之后出現(xiàn)切口疼痛或者是引流管周?chē)弁吹臅r(shí)候可以先從止疼的效果比較弱的開(kāi)始吃，也就是帕瑞昔布或者是塞來(lái)昔布，一般來(lái)說(shuō)輕型的疼痛都可止得住。如果真的止不住，可以口服曲馬多，它鎮(zhèn)痛的效果要稍微強(qiáng)一點(diǎn)。如果還是不行，可以打哌替啶或者是打嗎啡。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/06/14收聽(tīng)(77230)

痔瘡手術(shù)后止疼藥

痔瘡手術(shù)后如果出現(xiàn)疼痛感，難以忍受，可以適當(dāng)使用藥物進(jìn)行止疼，常用的止疼藥物有以下幾種：一、靜脈滴注的有萘普生鈉、帕瑞昔布鈉。二、肌肉注射的有鹽酸哌替啶注射液、鹽酸曲馬多注射液。三、口服藥物方面主要有布洛芬膠囊、迪芬寧等，還可以使用高錳酸鉀稀釋后坐浴治療，也可以起到緩解疼痛、消炎、止癢的功效。如疼痛較不明顯且不需要服用止痛藥，疼痛較明顯或患者較痛苦時(shí)，可預(yù)防性服用布洛芬、苯那敏等止痛藥。痔瘡手術(shù)后鎮(zhèn)痛藥使用頻率并不是很高，如果手術(shù)后出現(xiàn)疼痛、滲液、出血等情況，需要及時(shí)告知醫(yī)生，并進(jìn)行針對(duì)性治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/03/28收聽(tīng)(12622)

最有效的止疼藥有哪些

止痛藥大體上可以分非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥物、弱阿片類止疼藥物、強(qiáng)阿片類止疼藥物，何種藥物有效需根據(jù)不...

劉壘│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/07/11播放(57784)

止疼藥能止疼多長(zhǎng)時(shí)間

"止疼藥有很多種，有口服、注射劑型，包括非甾體類抗炎藥、麻醉類藥品。不同藥物的藥效不同，持續(xù)時(shí)間也不同。生活中常用的一類藥叫做非甾體類抗炎藥，主要用于疼痛癥狀，稱為解熱鎮(zhèn)痛藥。對(duì)牙痛、頭痛、神經(jīng)痛、婦女的痛經(jīng)，都有一定的療效。根據(jù)疼痛的輕重不同，見(jiàn)效時(shí)間不完全一致?？诜晴摅w類抗炎藥，4-6個(gè)小時(shí)服用1片，疼痛沒(méi)有緩解可以繼續(xù)服用，緩釋藥片可以1天服用2次，即12個(gè)小時(shí)服用1次。具體應(yīng)看所用藥物的說(shuō)明書(shū)再服用。如果疼痛不緩解，可以服用第2次、第3次，但需要間隔一定的時(shí)間。止痛藥最長(zhǎng)應(yīng)用時(shí)間不能超過(guò)5天，使用5天后疼痛還沒(méi)有得到很好地緩解，一定要到醫(yī)院就診查明疼痛的原因?；颊咝璋瘁t(yī)生、藥師或說(shuō)明書(shū)的用法用量服用此類藥品，不可擅自增加劑量和服用次數(shù)，非腸溶制劑飯后0.5小時(shí)服用可減少胃部刺激。用藥期間出現(xiàn)胃痛、胃部不適、甚至大便發(fā)黑等癥狀時(shí)，需立即停藥就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

賀飛│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

2020/06/24收聽(tīng)(55058)

止疼藥有哪些

止疼藥有：第一類，非甾體類抗炎藥，阿司匹林、布洛芬、消炎痛、保泰松、羅非昔布、塞來(lái)昔布等。止痛作用比較弱，沒(méi)有成癮性，使用廣泛，療效比較確切，用于常見(jiàn)的疼痛如傷風(fēng)、發(fā)燒、肌肉酸痛、感冒、疲勞性頭痛、神經(jīng)痛。第二類，中樞性止痛藥曲馬多為代表，是人工合成的中樞性止痛藥，屬于二類精神藥品，止痛效果比一般的解熱鎮(zhèn)痛類藥物強(qiáng)，其止痛效果是嗎啡的1/10。第三類，麻醉性止痛藥，以嗎啡、杜冷丁等阿片類為代表，止痛作用很強(qiáng)，但長(zhǎng)期使用會(huì)上癮。這類藥物有著嚴(yán)格的管理制度，主要用于晚期的癌癥病人。第四類，解痙止痛類，主要用于胃腸和其他平滑肌的。疼痛，比如山莨菪堿、東莨菪堿、阿托品。第五類，抗焦慮止痛類，頭痛病人常伴有焦慮、緊張、不安等。緊張性頭痛的患者，由于面部肌肉緊張收縮，使頭痛更加嚴(yán)重，抗焦慮藥可以使情緒穩(wěn)定，肌肉放松。也用于頭痛的治療，代表的藥物有安定。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/10/12收聽(tīng)(19502)

最好的止疼藥

"世界上沒(méi)有最好的止疼藥，疼痛的治療是按照階梯治療，具體情況如下：1、疼痛比較輕：可用一些常規(guī)的止疼藥，比如非甾體類消炎藥，如布洛芬、塞來(lái)昔布膠囊等。2、疼痛比較重：需要用相對(duì)鎮(zhèn)痛效果強(qiáng)一些的藥物，比如曲馬多、地佐辛等。3、腫瘤引起疼痛或疼痛非常嚴(yán)重：需要用阿片類止疼藥，比如哌替啶，也就是杜冷丁，還有嗎啡、芬太尼等。上述藥物鎮(zhèn)痛效果比較強(qiáng)，而且有成癮性，并且可引起呼吸抑制等。如果用藥不當(dāng)，可以導(dǎo)致患者成癮，而且引起呼吸抑制，出現(xiàn)患者死亡，故用藥時(shí)一定要小心。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

吉偉│滄州市人民醫(yī)院

2021/07/14收聽(tīng)(19642)

止疼藥有哪些

臨床應(yīng)用止疼藥種類繁多，具體如下：

1、解熱鎮(zhèn)痛藥：是最常用的止疼藥，如對(duì)乙基氨基...

李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/04/14播放(43600)

止疼藥有哪些

"止痛藥主要分為三類，具體如下：一、非甾體抗炎藥，如阿司匹林、布洛芬、消炎痛、撲熱息痛、塞來(lái)昔布等，止痛作用比較弱，主要用于傷風(fēng)、肌肉酸痛、感冒、疲勞性頭疼、神經(jīng)痛等。二、中樞性止疼藥，曲馬多為其代表，曲馬多的止痛作用比一般的解熱止痛藥要強(qiáng)，主要用于中等程度的各種急性疼痛及手術(shù)后疼痛等。三、麻醉性止疼藥，嗎啡、杜冷丁等阿片類藥物為其代表，主要用于晚期癌癥病人，止痛作用比較強(qiáng)，長(zhǎng)期應(yīng)用有成癮性。因此，止痛效果最好的為麻醉性止疼藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王志│新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院

2018/10/22收聽(tīng)(27552)

止疼最好的藥

日常生活中，疼痛癥狀比較常見(jiàn)，所以要根據(jù)病情使用止疼藥。止疼藥沒(méi)有好壞之分，只有適合病情的止疼...

李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/12/28播放(68608)

止疼藥哪個(gè)好

止疼藥是大家對(duì)抗疼痛最常用、最簡(jiǎn)便的方法。以前有專門(mén)的去痛片、APC等，現(xiàn)在的止疼藥有很多種名...

張章│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

2023/02/22播放(84992)

止疼藥有哪些

止痛藥在臨床上使用的品種較多，通?？梢苑譃橐韵氯箢悾?/p>

1、非甾體抗炎藥：代表藥物...

陳頔│北京醫(yī)院

2023/04/16播放(53076)

止疼藥有哪些

"止痛藥物是臨床中常見(jiàn)的緩解患者疼痛的常用藥物，其在臨床可以分為三大類，分別是阿片類、弱阿片類、非甾體類。不同類型的止痛藥物，其主要應(yīng)用的范圍也不同，臨床會(huì)根據(jù)患者的病狀選擇相應(yīng)的止痛藥物進(jìn)行治療。阿片類的止痛藥物有可待因、杜冷丁、嗎啡等，從罌粟中提取出來(lái)的，臨床中主要用于因?yàn)榘┌Y引起的疼痛患者。弱阿片類的止痛藥物有美沙酮、哌替啶等，主要是用于疼痛較為劇烈，影響正常工作的人。非甾體類的止痛藥物有布洛芬、撲熱息痛等，主要是用于炎癥病癥引起的疼痛患者?；颊咴谑褂弥雇此幍臅r(shí)候一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，禁止擅自服用，否則會(huì)對(duì)身體健康產(chǎn)生一定的危害。患者服藥后要多注意休息、避免熬夜、保持心情愉悅，避免過(guò)度焦慮、緊張。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

牟海峰│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2020/04/15收聽(tīng)(76992)

止疼藥哪個(gè)好

"止痛藥不能單純的說(shuō)哪種好，因?yàn)橹雇此幏譃閮纱箢悾阂活愂侵袠行枣?zhèn)痛藥；另一類是外周性鎮(zhèn)痛藥。兩類各有優(yōu)缺點(diǎn)，臨床上根據(jù)不同的疼痛，選擇不同的止痛藥。對(duì)于術(shù)后的疼痛、外傷性疼痛、癌癥疼痛等，選擇中樞性鎮(zhèn)痛藥，止疼作用比較強(qiáng)，但是副作用也比較大，不能長(zhǎng)期使用，會(huì)產(chǎn)生依賴性。對(duì)輕中度的疼痛，比如頭痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、牙痛、感冒引起的偏頭痛、關(guān)節(jié)痛，選擇外周性鎮(zhèn)痛藥，例如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸鈉、阿司匹林。對(duì)炎性疼痛，比如關(guān)節(jié)痛，可以選擇炎痛喜康、塞來(lái)昔布等。對(duì)三叉神經(jīng)痛，可以選擇卡馬西平、苯妥英鈉、奧卡西平等?？傊雇此幎际轻槍?duì)疼痛癥狀的對(duì)癥治療藥物，并不去除引起疼痛的病因，都不能長(zhǎng)期使用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:04''

王錦秋│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2021/04/12收聽(tīng)(13084)

止疼藥不利于術(shù)后愈合時(shí)間

止痛藥和傷口愈合時(shí)間沒(méi)有關(guān)系。在手術(shù)以后應(yīng)用止痛藥并不會(huì)影響患者的愈合過(guò)程，而且由于止痛藥能很...

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/03/02播放(90872)

術(shù)后傷口疼痛吃哪些止疼藥好

"術(shù)后傷口出現(xiàn)疼痛，一般可以吃一些非甾體抗炎藥，比如布洛芬、去痛片、安瑞克等對(duì)癥治療，也可以使用尼松、地佐辛、泰勒寧等對(duì)癥治療。當(dāng)然如果術(shù)后傷口出現(xiàn)了明顯的疼痛，而且伴有局部腫脹以及一些膿性滲出物流出的情況下，單純吃止痛藥不行，一般出現(xiàn)了傷口的感染，要及時(shí)清創(chuàng)、引流，可以拆除部分縫線，將膿性物質(zhì)以及壞死組織徹底清理干凈，同時(shí)根據(jù)滲出物的量來(lái)及時(shí)進(jìn)行傷口換藥，促進(jìn)傷口的快速愈合。如果術(shù)后傷口出現(xiàn)疼痛，具體吃什么止痛藥，以及怎么對(duì)癥治療建議還是咨詢?？漆t(yī)生，最好是咨詢做手術(shù)的醫(yī)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:06''

張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院

2021/05/31收聽(tīng)(92038)

止疼藥有哪幾種

止痛藥有五種：1、非甾體抗炎藥，如阿司匹林、布洛芬、消炎痛、撲熱息痛、保泰松、羅非昔布、塞來(lái)昔布等藥物。它的止痛比較弱，沒(méi)有成癮性，使用廣泛，療效確切。2、中樞性止痛，代表藥物是曲馬多，是二類精神藥品。曲馬多的止痛作用比一般的解熱止痛藥要強(qiáng)，但是它的止痛效果是嗎啡的1/10，用于中等程度的急性疼痛。3、麻醉性止痛藥，比如嗎啡、杜冷丁等阿片類藥物代表。癌癥晚期的患者一般使用嗎啡。4、解痙止痛藥，代表藥物有阿托品、山莨菪堿。5、抗焦慮止痛藥，代表藥物是安定。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

袁慶玲│廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院

2018/10/15收聽(tīng)(37456)

痔瘡止疼藥有哪些

痔瘡是較為常見(jiàn)、較為普遍的肛門(mén)病，痔瘡沒(méi)有癥狀的不需要治療，如果出現(xiàn)癥狀，較為常見(jiàn)的是有肛門(mén)疼痛。如果確定是痔瘡引起的肛門(mén)疼痛，當(dāng)然可以用一些止疼藥進(jìn)行對(duì)癥。最常見(jiàn)、效果最理想的止疼藥是雙氯芬酸鈉膠囊，這個(gè)藥物的商品名叫諾福丁，對(duì)于頭疼和肛門(mén)疼都有非常好的效果，屬于非甾體類抗炎藥。它屬于非甾體類抗炎藥，就應(yīng)該注意，如果患者存在胃潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎，則不建議使用這種藥物，因?yàn)闀?huì)明顯加重胃潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀。如果是住院患者，靜點(diǎn)地佐辛同樣能起到非常好的鎮(zhèn)痛效果。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

王子恒│齊齊哈爾市第一醫(yī)院

2019/05/15收聽(tīng)(78704)

止疼藥的副作用有哪些

"止疼藥常見(jiàn)的副作用是胃腸道刺激癥狀，有很多病人在服藥之后出現(xiàn)上腹疼痛、腹脹、惡心、嘔吐，甚至嚴(yán)重的還會(huì)誘發(fā)急性胃黏膜病變，所以最好是在餐后服用，或者是進(jìn)食少量的果汁、牛奶之后進(jìn)行服藥。還有一些病人在長(zhǎng)時(shí)間用藥之后，容易出現(xiàn)成癮性，尤其是使用阿片類的受體拮抗劑，這些藥物副作用更大，常用的就是嗎啡片。應(yīng)用藥物治療期間，也容易出現(xiàn)肝腎功能的損害，因?yàn)樗械乃幬锒际墙?jīng)過(guò)肝腎代謝的，在治療期間也應(yīng)該注意監(jiān)測(cè)生化指標(biāo)的變化，必要時(shí)停藥或者給予保肝以及護(hù)腎的藥品。也有一些患者在用藥之后，也會(huì)出現(xiàn)皮疹或者是排便異常，因?yàn)橹固鬯幬锶菀滓种颇c道蠕動(dòng)，也會(huì)誘發(fā)便秘的出現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/05/26收聽(tīng)(67284)

癌癥止疼藥有哪些

"癌癥有可能會(huì)引起比較重度的疼痛，這種情況下需要用止痛藥。根據(jù)WHO也就是世界衛(wèi)生組織推薦的有三階梯止痛原則，止痛藥分為三個(gè)階梯。對(duì)于輕度的疼痛，可以用普通的非甾體類抗炎藥，比如雙氯芬酸鈉，用這種能止住疼痛可以不用其他的藥物。還有中等疼痛可以用曲馬多緩釋片，還有可待因片等等。如果還是不能止住疼痛，需要應(yīng)用強(qiáng)效的止痛藥，比如羥考酮或者嗎啡。一些不能口服的可以選擇芬太尼透皮貼。另外，還有些注射的針劑，比如鹽酸布桂嗪注射液、鹽酸嗎啡注射液等等，對(duì)于癌癥患者合理止痛，癌痛都是可以控制住的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

孫偉│六安市人民醫(yī)院

2019/04/21收聽(tīng)(68440)

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