上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院
口腔顱頜面科
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蛀牙引起牙齦腫痛,常見于急性根尖周炎,蛀牙發(fā)展到一定程度,比如經(jīng)過牙髓炎,累及根尖周組織時會引起根尖周炎。治療分為以下階段:
1、止痛:在拍片且明確診斷時,將牙磨開、疏通?根管,使根尖炎性滲出通過牙根管、牙髓腔排出緩解根尖壓力,此時能夠迅速緩解疼痛,也可口服消炎藥配合治療;
2、根管治療:急性炎癥后,進行常規(guī)的根管擴大、消炎、充填,即根管治療。通常經(jīng)系統(tǒng)的根管治療后,相應的根尖炎癥就能夠得到緩解并逐漸消除。如果不予治療,急性根尖炎會逐漸轉為慢性根尖周炎,導致牙齦反復流膿,此時會產(chǎn)生明顯瘺管或竇道。
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蛀牙引起的牙齦腫痛在臨床治療上,需要視情況分類處理。蛀牙引起的牙齦腫痛,可能有兩種處理方式:<... 郭曉峰│山西省人民醫(yī)院 2023/10/03播放(75358)
蛀牙引起的牙齦腫痛在臨床治療上,需要視情況分類處理。蛀牙引起的牙齦腫痛,可能有兩種處理方式:<...
郭曉峰│山西省人民醫(yī)院
2023/10/03播放(75358)
蛀牙引起的牙齦腫痛需要對蛀牙進行專業(yè)檢查,對牙齦腫痛的部位進行牙周的探診以及牙片拍攝,通過專業(yè)... 謝春│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/22播放(93994)
蛀牙引起的牙齦腫痛需要對蛀牙進行專業(yè)檢查,對牙齦腫痛的部位進行牙周的探診以及牙片拍攝,通過專業(yè)...
謝春│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/22播放(93994)
"蛀牙如果引起牙齦的腫痛,首先需要進行拍片檢查、確認牙位,然后可以口服消炎類的藥物進行消腫,例如使用頭孢丙烯、頭孢地尼加上甲硝唑類的藥物,能夠有效地抑制口腔內菌群的發(fā)展,能夠有效地消除牙齦的腫痛。當炎癥消除一部分以后,可以進行牙齒開髓,去除牙髓和內容物,這樣能夠消除感染。應用化學材料進行沖洗、消毒根管,再進行熱牙膠的嚴密充填。充填嚴密根管后,再封閉牙齒的冠部,再做烤瓷冠的修復、嵌體的修復,能夠消除牙體的炎癥,并且能夠保證牙齒長久的使用。"
馬晶晶│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/01/14收聽(97696)
"牙齦炎是最常見的牙齦病,牙齦腫痛如果發(fā)現(xiàn)是牙齦病造成,必須通過潔治術徹底清除菌斑、牙石,消除造成菌斑滯留和刺激牙齦的因素。經(jīng)上述治療后,牙齦炎癥可在一周左右消退,牙齦的色形質也可完全恢復正常。當出現(xiàn)牙齦腫痛時,也可以用具有0.12%或0.2%的氯己定含漱液,包括1%過氧化氫溶液,進行局部的藥物治療。對于沒有合并全身疾病的齦緣炎患者,可以不使用全身性抗生素。此時也要自我控制菌斑,保持良好的口腔衛(wèi)生,并且要持之以恒,定期進行復查和預防性潔治,這樣才能鞏固療效,防止牙齦炎復發(fā)。"
2018/12/06收聽(62926)
"牙齦腫痛口腔中常見的有三種原因:第一、換牙的牙齦腫痛是由于根尖周炎所引起的,這個時候檢查時大多數(shù)情況下,可以發(fā)現(xiàn)旁邊牙齦腫的牙齒上有一個大洞,時間很長,牙齒咬合疼,提示這顆牙發(fā)生了根尖周炎,根尖周炎的患牙如果能保留,醫(yī)生需進行根管治療4-5次;第二、牙周的膿腫,也就是牙周炎發(fā)展到中晚期,個別牙齒的牙周袋比較深,牙周袋內的細菌毒力較強,機體抵抗力降低的時候,局部形成牙齦的膿腫,表現(xiàn)為牙齦腫一大塊,然后口腔內牙石菌斑多量,這個時候需對牙周膿腫的患牙進行潔治,然后局部進行沖洗和上藥,全身配合漱口水以及口服消炎藥,待急性腫脹癥狀消除以后,需進行牙周病的系統(tǒng)治療;第三、冠周炎的發(fā)作,冠周炎也就是口腔內最后一顆磨牙周圍的牙齦組織發(fā)炎,發(fā)生以后在家里可以用淡鹽水進行局部的含漱,把齦瓣內的食物殘渣以及感染的物質漱出來,也可以去口腔科進行局部的處理,沖洗上藥,配合使用消炎止痛藥進行對癥處理,在急性疼痛、腫脹消失以后,智齒建議拔除。"
于玲│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020/04/20收聽(37776)
牙齦腫痛有很多原因,如:1、臨床上最常見的急性根尖周炎,是牙體牙髓疾病導致牙髓壞... 沈曉云│無錫口腔醫(yī)院 2023/10/03播放(68580)
牙齦腫痛有很多原因,如:
1、臨床上最常見的急性根尖周炎,是牙體牙髓疾病導致牙髓壞...
沈曉云│無錫口腔醫(yī)院
2023/10/03播放(68580)
牙齦腫痛,很可能是由于不同的原因所引起的,要明確病因以后,才能有效的采取治療辦法。如果是因為牙齒發(fā)炎累及到牙齦,導致牙齦腫痛,要第一時間治療牙齒、找到源頭,徹底消除炎癥以后,牙齦的腫痛情況也會自然而然的好轉。如果牙齒本身沒有任何問題,而是牙周出現(xiàn)問題,比如患上牙周炎,要及時的進行齦下刮治,清理掉藏在齦溝內的牙菌斑。清理掉刺激以后,牙齦腫痛的情況會痊愈。也可以配合使用抗炎類的藥物,比如羅紅霉素、頭孢類的抗生素,也可以配合抗厭氧型的甲硝唑等進行牙齦的消腫,但是,最重要的是清除病因,才能正確的治療牙齦紅腫的情況。
張嬌│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/01/07收聽(81040)
"牙齦老是反復的腫痛,很有可能是有智齒出現(xiàn)了阻生。因為智齒位于所有牙齒的最后面,往往沒有足夠的空間萌出,通常會存在近中的阻生或者垂直向的牙齦的阻生,這個時候形成齦袋,這個位置非常容易有食物殘渣的滯留,久而久之就容易發(fā)炎,引起牙齦的腫痛,需要抗炎后盡早的拔除智齒。還有一種情況是患上了慢性的牙周炎,有較深的牙周袋。如果口腔內有長期滯留的牙石和牙菌斑,因為它們逐漸的堆積刺激牙齦出現(xiàn)了炎癥,不僅會有紅腫、疼痛,甚至會出現(xiàn)出血和溢膿。如果是牙周炎,一定要進行序列的牙周治療。"
2019/07/10收聽(75136)
患者牙齦反復腫痛的原因具體如下:1、牙周、牙齦炎癥:可能是由于患有牙周炎、牙齦炎... 謝春│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/11/05播放(98732)
患者牙齦反復腫痛的原因具體如下:
1、牙周、牙齦炎癥:可能是由于患有牙周炎、牙齦炎...
2023/11/05播放(98732)
"蛀牙又稱蟲牙,專業(yè)上稱之為齲齒,一般在齲齒的早期,甚至是齲齒導致牙髓炎的階段,都是不會引起明顯腫脹的,一旦齲齒引起的腫脹,至少意味著齲齒已經(jīng)發(fā)展到根尖炎的階段。單純的修補齲齒肯定是不能將其完全治愈的,必須要針對于這顆牙齒進行系統(tǒng)的根管治療,將牙髓打開后使牙髓內的炎癥得到充分的釋放,在不斷的換藥同時使牙髓內滲出得到充分的引流。如果引流不夠徹底,還可以考慮在相應出現(xiàn)腫脹的部位進行切開引流,膿液完全釋放干凈后,然后應用牙膠尖聯(lián)合糊劑進行根管治療,最后應用冠修復的方式將牙齒保護好,這就是整個治療的流程。"
石光│邯鄲市中心醫(yī)院
2020/03/03收聽(16732)
蛀牙指齲齒或俗稱的蟲牙。齲齒主要是由于牙體硬組織受到產(chǎn)酸的細菌長期破壞作用的結果,從而導致硬組... 周煉│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/06/05播放(58380)
蛀牙指齲齒或俗稱的蟲牙。齲齒主要是由于牙體硬組織受到產(chǎn)酸的細菌長期破壞作用的結果,從而導致硬組...
周煉│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/06/05播放(58380)
"蛀牙又叫齲齒、蟲牙,是指牙體硬組織在菌斑、細菌的影響下,發(fā)生的慢性、進行性、破壞性疾病,通俗的講就是牙齒表面完整的情況下遭到了破壞,產(chǎn)生了黑色的較大的齲洞。發(fā)生蛀牙以后,需根據(jù)其破壞程度進行相應的處理,齲齒可以分為淺齲、中齲和深齲。淺齲和中齲時可以一次完成充填治療,深齲可能需要兩次,如蛀牙破壞較深進展到了牙神經(jīng),甚至進展到根尖部發(fā)生根尖周炎時,需要進行根管治療。根管治療術需要4次左右的復診,治療完成以后還需要進行患牙樁冠的修復。"
2020/04/07收聽(57048)
牙齦腫痛一般是指包繞牙頸部的軟組織發(fā)生了紅腫和疼痛,這一部分軟組織就稱為牙齦。牙齦腫痛的原因一般有以下幾種情況:一、牙齦炎,在牙齦發(fā)炎的時候,牙齦會出現(xiàn)紅腫、疼痛,觸碰的時候容易出血,進食的時候也容易出血,刷牙的時候也容易出血。但是進行臨床檢查時,用牙周探針探診,探查牙齦沒有明顯的形成深的牙周袋。二、牙周病,在牙周病時除了牙齦發(fā)生紅腫、疼痛、觸碰出血以外,探查時有深的牙周袋,擠壓牙齦有的時候會有膿汁流出,牙齒會出現(xiàn)一定程度的松動。三、智齒冠周炎,在智齒冠周的盲袋當中,有時會形成膿汁,嚴重的可能形成軟組織腫脹、蜂窩織炎,再嚴重的可以引起鄰近間隙的感染。
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2019/09/02收聽(82862)
出現(xiàn)牙齦腫痛,是牙齦發(fā)炎了,可以口服頭孢類的抗生素加甲硝唑類的藥物。因為牙齦炎一般是以厭氧菌為主的混合感染,所以,需要兩類藥物同時服用。但是,單純服藥不能解決牙齦腫痛,需要配合牙周治療,也就是需要到正規(guī)醫(yī)院口腔科進行潔治和刮治。潔治是去除齦上牙石,刮治是去除齦下牙石,然后進行牙齦沖洗,外用碘甘油?;丶乙院笠煤盟⒀?,推薦采用中華口腔醫(yī)學會推薦的巴氏刷牙法,每天三餐后加睡覺前刷牙,至少要在早飯后和睡覺前刷牙,在牙齦發(fā)炎時,刷牙顯得尤為重要。
2018/12/03收聽(74286)
"牙齦經(jīng)常腫痛,有可能是由于牙周病所引起的。而牙周病是由于牙菌斑和牙結石刺激牙齦所產(chǎn)生的牙齦的炎癥,以牙齦出血和牙齦的腫痛為主要的癥狀。治療的方法主要是洗牙和齦下刮治,做好自我菌斑的維護,需要進行好好的刷牙,利用好牙線和間隙刷。另外,牙齦腫痛也有可能是由于牙體、牙髓疾病所引起的。如果出現(xiàn)根尖周的膿腫,會出現(xiàn)牙齦腫痛。局部的牙齦腫痛,需要進行根管治療。在治療牙體以后,牙齦腫痛才能消失。另外,有可能是由于智齒冠周的膿腫,在智齒萌出過程中可能會出現(xiàn)膿腫。如果沒有完全萌出,可能會出現(xiàn)反復腫脹。建議拍片檢查診斷牙齒的位置是正位還是阻生,根據(jù)情況進行治療或者選擇拔除。"
2018/12/31收聽(58956)
牙齦腫痛出現(xiàn)出血的癥狀,一般情況下是由于牙齦炎或者牙周炎所導致的,這種一般是由于口腔衛(wèi)生差、牙齦周圍有牙結石刺激牙齦容易產(chǎn)生牙齦的紅腫,并且如果腫脹比較重時會出現(xiàn)化膿,并且會帶著頜面間隙的感染。這時通常情況下建議先抗炎治療、消除腫脹,一般選擇的藥物有頭孢、阿莫西林或者是配合甲硝唑片、替硝唑片等,這時都能夠有效的抗厭氧菌感染,能夠有利于腫脹的消退,當腫脹消退時,可以做牙周的序列治療,去除牙齦周圍的牙結石,并且做局部的沖洗和上藥,常用的藥物,有碘甘油和鹽酸米諾環(huán)素。而沖洗的藥物可以使用雙氧水和生理鹽水,另外可以適當?shù)氖故谒鸬绞諗亢椭寡淖饔?,也能夠起到抑制口腔內細菌感染的作用,常用的有復方氯已定含漱液或者是選擇復方硼酸溶液等。
2019/07/24收聽(93606)
經(jīng)常牙齦腫痛并不是缺少什么,而是應該進行治療。如果牙齦腫痛,是由于牙齦炎導致的,就需要進行洗牙治療,并且定期進行口腔的衛(wèi)生維護,每半年或者一年洗一次牙,每天都要認真地刷牙。如果是牙周炎的話,就需要進行洗牙治療和牙周系統(tǒng)治療,牙周系統(tǒng)治療包括牙周刮治和根面平整,并且需要每間隔半年或者一年進行復診、進行治療。不管是牙齦炎還是牙周炎,都需要進行良好的刷牙習慣,每天至少刷二次牙,每次至少三分鐘,才是有效的刷牙,而且每天都應該用牙線清理一次牙間隙,保證牙齒的整潔,才能夠防止牙齦腫痛的再次發(fā)生。
韓萱│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2019/08/14收聽(18870)
后牙齦腫痛極有可能是牙齒發(fā)生牙齦炎,在臨床上多見于智齒冠周炎。智齒是長在后牙牙槽骨內,在萌出過程中,可能會形成盲袋,而且位置比較狹窄,容易發(fā)生食物嵌塞等等,所以牙齦會反復腫痛。如果是智齒冠周炎和牙齦炎所導致的后牙齦腫痛,就應該對牙齦進行冠周局部的沖洗上藥,用雙氧水和生理鹽水交替沖洗,再用碘甘油進行涂抹。對于全身癥狀的患者,還應給予口服消炎藥,甚至消炎針劑進行全身抗炎對癥支持治療,另外還可以給予漱口液進行含漱,每日三次,同時保持口腔清潔衛(wèi)生,飯后漱口,后牙齦腫痛就可以解決。
2020/03/30收聽(53230)
"牙齦腫痛應該及時就醫(yī)確定是何疾病,然后選擇正確的治療手段,可以為牙齦乳頭炎,多由兩牙之間的食物嵌塞引起牙齦發(fā)炎,表現(xiàn)為牙齦腫脹、牙齒可有咬合不適,治療方式為清除牙齦刺激因素。如果是齲齒引起的食物嵌塞可以采取補牙治療,牙齦腫痛也可為急性牙周膿腫,這類疾病多發(fā)于牙周炎患者,在靠近牙頸部的牙齦處形成膿腫引起疼痛,這類疾病急性期應及時引流并抗炎治療,在進入慢性期后清除牙周病的刺激因素。牙齦腫痛臨床上還常見于急性根尖周炎患牙,該疾病多在牙齒根尖區(qū)化膿并伴有劇烈疼痛,應該立刻開髓建立引流,待急性期過后進行根管治療。牙齦腫痛如果在后牙區(qū)在智齒位置也可為智齒冠周炎,這類疾病多有阻生智齒引起,在全身抵抗力低下時可引起牙齦發(fā)炎,可有牙齦腫痛表現(xiàn)治療,常以局部冠周沖洗為主,嚴重者可全身抗炎治療,在急性炎癥消退后可以擇期拔除智齒。"
王立威│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/02/15收聽(15108)
" 牙齦腫痛會建議患者及時到醫(yī)院就診,如果是牙周問題引起的牙齦腫痛,可以通過牙周的基礎治療。比如潔治術刮治術,配合鹽水和雙氧水的沖洗,最后在牙周袋內上甲硝唑藥膜或者上派麗奧藥物,患者回家后再配合濃替硝唑,或者是康復新液漱口,能達到很好的臨床效果?! ∪绻例l膿腫明顯,還可以建議患者服用一些廣譜類的抗生素,如頭孢丙烯、頭孢地尼,或者是大環(huán)內酯類的紅霉素、羅紅霉素等,再配合一些抗厭氧菌的藥物,比如甲硝唑、奧硝唑,一般情況下牙齦腫痛的癥狀會明顯好轉,建議患者及時就醫(yī),盡快解決疼痛問題。"
宋幗│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/12/09收聽(41452)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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