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鄭萍
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院

婦科

月經(jīng)干凈后幾天又出血是什么原因

2023-04-20 10:00播放 :

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月經(jīng)干凈幾天又出血的原因通常如下：

1、排卵期出血：在兩次月經(jīng)中間出血，比如月經(jīng)來潮的第14天，或下次月經(jīng)來之前14天出血，叫做排卵期出血。通常不嚴重，除非出血量比較多，需要藥物干預(yù)；

2、功能性子宮出血：月經(jīng)淋漓不盡、月經(jīng)期延長、出血時間延長等情況，可見于功能性子宮出血；

3、器質(zhì)性子宮出血：如黏膜下子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌腺癥等，都可以造成月經(jīng)不干凈、出血時間長。如果是接觸性出血或持續(xù)性出血，還要考慮是否有宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等惡性腫瘤情況，如果出現(xiàn)這種情況，需要到醫(yī)院檢查，醫(yī)生通過檢查TCT、HPV等細胞學檢查、B超、CT等影像學檢查，或者通過診斷性刮宮做病理檢查，能夠明確診斷。

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月經(jīng)干凈幾天后又出血是什么原因

"月經(jīng)干凈幾天之后又有陰道少許出血，考慮是不規(guī)則的異常陰道出血，需要到醫(yī)院查明原因。首先，需要查看前一次月經(jīng)，無論是間隔時間還是持續(xù)時間，以及在月經(jīng)期總出血量是否和平常月經(jīng)一樣，是否有可能出現(xiàn)停經(jīng)之后的陰道出血，將這一次出血誤認為是月經(jīng)。如果出現(xiàn)這樣的情況，則考慮有無妊娠可能。如果排除妊娠可能，需要進行宮頸檢查，比如宮頸息肉、宮頸炎癥等原因，也有可能會導致異常出血。還可以經(jīng)過超聲檢查，查看宮內(nèi)膜有無息肉、黏膜下肌瘤等原因所導致的出血。如果上述的器質(zhì)性病變檢查都沒有問題，需要結(jié)合患者自身的排卵期，是否有可能伴隨排卵期時，體內(nèi)雌、孕激素水平驟然波動而出現(xiàn)少量出血。如果與排卵期出血也不吻合，考慮有可能是內(nèi)分泌激素水平出現(xiàn)問題，需要完善激素水平檢測，才能夠給予針對具體情況具體診斷和治療方案。"

語音時長01:34''

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2020/05/26收聽(26676)

月經(jīng)干凈了又出血的原因是什么

"月經(jīng)干凈了又出血，可見于懷孕引起，如果是先兆流產(chǎn)或者生化妊娠、宮外孕，患者把陰道的異常出血當成了一次月經(jīng)的來潮，需要進一步檢查婦科彩超、血HCG，根據(jù)情況決定下一步如何治療。還可見于子宮瘢痕憩室的病人，如果患者有子宮下段剖宮產(chǎn)手術(shù)的病史，需要進一步檢查婦科彩超明確診斷。還可見于子宮內(nèi)膜息肉的病人或者上有宮內(nèi)節(jié)育器的病人，鼓勵節(jié)育器的病人如果出現(xiàn)了環(huán)下移有可能出現(xiàn)這種情況，需要進一步查婦科彩超明確診斷。還可見于患者異常子宮出血，月經(jīng)失調(diào)引起。對于這種情況需要結(jié)合性激素六項、婦科彩超明確診斷，必要時可以行診斷性刮宮手術(shù)。"

語音時長01:15''

高會影│保定市第二中心醫(yī)院

2018/11/16收聽(85018)

月經(jīng)干凈了又出血是什么原因

"月經(jīng)干凈了又出血了，稱之為月經(jīng)間期的出血，是一種不正常的現(xiàn)象。不同的原因都可能會導致月經(jīng)間期的出血，比較常見的有兩種原因：一種是由于功能性的原因；另一種是由于器質(zhì)性病變所導致的。功能性原因?qū)е碌脑陆?jīng)間期出血主要常見于卵巢功能的異常，比如青春期的女性由于下丘腦-垂體-卵巢軸的調(diào)節(jié)功能還不完善，會導致對月經(jīng)調(diào)節(jié)不穩(wěn)定，因此會出現(xiàn)月經(jīng)不正常，其中就會導致月經(jīng)間期的出血。而更年期的女性由于卵巢功能衰退導致子宮卵巢分泌的激素水平出現(xiàn)波動，也會導致月經(jīng)間期的出血。排卵期的出血常常發(fā)生在兩次月經(jīng)之間或下次來月經(jīng)之前的14天左右，是一種生理性的現(xiàn)象，其他導致月經(jīng)間期出血的原因還有器質(zhì)性的病變、子宮內(nèi)膜的息肉。子宮如果做過剖腹產(chǎn)，瘢痕部位愈合不良導致的瘢痕憩室，也會出現(xiàn)月經(jīng)間期的出血，另外子宮內(nèi)膜增生、子宮肌瘤、子腺肌癥，這些疾病都可能會導致月經(jīng)中間出現(xiàn)陰道出血的現(xiàn)象，如果出現(xiàn)月經(jīng)間期的出血，要到醫(yī)院進行全面的檢查。"

語音時長01:36''

毛瀅│北京醫(yī)院

2020/09/30收聽(45526)

月經(jīng)干凈了幾天又出血是怎么回事

"如果月經(jīng)干凈了幾天又出血，一般稱為異常子宮出血。造成異常子宮出血的原因非常多，需要具體情況具體分析。常見的有排卵期，如果在月經(jīng)干凈之后，在女性的排卵期可能會出現(xiàn)少許的陰道流血。但是一般陰道流血量不會很大，并且持續(xù)3-5天會自行停止。還可能存在子宮的器質(zhì)性病變，導致異常子宮出血。常見的有子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜非典型增生、子宮內(nèi)膜癌、子宮黏膜下肌瘤、子宮腺肌病、宮頸息肉、宮頸癌等，都有可能造成異常子宮出血。一些女性置入宮內(nèi)節(jié)育器之后，可能會造成點滴狀的異常子宮出血，具體還需要進行子宮附件超聲、宮頸癌篩查等檢查才能夠明確病因。"

語音時長01:29''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/02/21收聽(48614)

月經(jīng)干凈一天又出血的原因

"月經(jīng)干凈一天又出血，考慮月經(jīng)還沒有完全結(jié)束。由于子宮內(nèi)膜脫落不太規(guī)整，所以又出現(xiàn)流血的現(xiàn)象，或患有子宮肌瘤類的疾病。具體情況可以找醫(yī)生做B超，了解子宮內(nèi)膜的情況。如果子宮內(nèi)膜還沒有完全脫落，也可在醫(yī)生指導下吃益母草沖劑或當歸丸，有助于宮腔內(nèi)淤血的排出。如果月經(jīng)時間很長，也可能是卵巢功能不好。月經(jīng)后期呈分泌期，雌激素水平偏低，子宮內(nèi)膜生長緩慢也容易出現(xiàn)淋漓不斷地出血，可以到醫(yī)院做性激素六項檢查，往往可以確定病因，然后在醫(yī)生指導下給予相應(yīng)的藥物調(diào)理。"

語音時長01:23''

馬玉娟│哈爾濱市第四醫(yī)院

2019/06/24收聽(95982)

月經(jīng)干凈幾天又出血怎么回事

"月經(jīng)結(jié)束后又出現(xiàn)陰道出血，有可能是功能失調(diào)性子宮出血。最主要的病因應(yīng)該是黃體功能出現(xiàn)異常，在月經(jīng)周期中有正常的排卵，黃體發(fā)育也是良好的，但是黃體的萎縮過程延長，就導致了子宮內(nèi)膜發(fā)生不規(guī)則脫落。患者主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常，但是經(jīng)期延長，可以長達9-10天，或者是月經(jīng)結(jié)束后又出現(xiàn)陰道出血，并且出血量不定，時多時少，出血量多時類似正常的月經(jīng)，出血量少時，表現(xiàn)為褐色的分泌物。治療這種疾病可以使用口服避孕藥或者是口服絨毛膜促性腺激素。另外還可以使用一些止血藥和預(yù)防貧血的藥物來鞏固治療。"

語音時長01:12''

陳瑩│佳木斯大學宏大醫(yī)院

2018/10/03收聽(66180)

月經(jīng)干凈了幾天又出血是怎么回事

"月經(jīng)干凈了幾天又發(fā)生了出血的癥狀，常常是以下幾種原因：1、接觸性出血，常常發(fā)生在性生活后或者做婦科體檢后，與婦科疾病有關(guān)，比如陰道炎、宮頸糜爛、宮頸息肉、黏膜下肌瘤、早期宮頸癌等。2、排卵期出血，如果月經(jīng)干凈后恰好出現(xiàn)了排卵，排卵時雌激素驟然下降，子宮內(nèi)膜得不到支撐而脫落出現(xiàn)少量的出血，出血量較少，最多維持2-3天。3、緊急避孕藥導致子宮出血，緊急避孕藥會影響月經(jīng)周期，尤其是多次反復(fù)使用緊急避孕藥者，會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。4、宮內(nèi)節(jié)育器發(fā)生異常，使子宮內(nèi)膜發(fā)生損傷而導致子宮出血，建議去正規(guī)醫(yī)院做檢查，明確原因后做治療。"

語音時長01:10''

張鋒│濟南市第二婦幼保健院

2019/12/10收聽(27240)

月經(jīng)干凈幾天又出血是怎么回事

月經(jīng)干凈幾天又出現(xiàn)陰道出血，稱為經(jīng)間期陰道出血。導致經(jīng)間期陰道出血的原因，主要有以下幾方面：<...

毛瀅│北京醫(yī)院

2023/09/24播放(90806)

月經(jīng)干凈幾天又出血是怎么回事

"月經(jīng)干凈幾天又出血，如果患者做好了避孕措施，排除了懷孕引起的異常出血，最常見的原因是黃體萎縮不全。女性在月經(jīng)周期中會產(chǎn)生正常的排卵，排卵之后產(chǎn)生黃體，黃體具有分泌孕激素的作用，孕激素轉(zhuǎn)化子宮內(nèi)膜，大多數(shù)女性是孕激素的撤退性出血，引起子宮內(nèi)膜的脫落。如果黃體功能萎縮不全，產(chǎn)生子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落，從而出現(xiàn)月經(jīng)經(jīng)期的延長，淋漓不盡。另外，還可見于患者剖宮產(chǎn)術(shù)后，子宮瘢痕憩室形成。最后，還可見于子宮內(nèi)膜息肉的患者。"

語音時長01:11''

高會影│保定市第二中心醫(yī)院

2018/12/21收聽(89866)

月經(jīng)過去幾天又出血是什么原因

"女性在月經(jīng)過去幾天又有出血，這時需要根據(jù)出血的量和誘因，綜合判斷具體原因，有以下幾種情況：1、如果是在月經(jīng)過去7天，有少量的陰道出血，而且還伴有拉絲樣的白帶出現(xiàn)，就要考慮是排卵期出血現(xiàn)象，可能是因為最近壓力比較大或者是過于勞累，導致雌激素波動下降而引起的表現(xiàn)；2、如果女性是在同房后出現(xiàn)的少量陰道出血，就要考慮可能是因為在同房的過程中，損傷陰道壁或者是導致會陰撕裂引起的，還有可能是女性有宮頸糜爛、宮頸息肉，而導致的接觸性出血表現(xiàn)；3、如果女性是在服用緊急避孕藥后，出現(xiàn)的陰道流血，而且出血量跟月經(jīng)類似，就要考慮是緊急避孕藥，引起撤退性出血反應(yīng)。"

語音時長01:11''

劉銀姣│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院

2020/05/20收聽(67122)

月經(jīng)干凈幾天又來了是什么原因

"如果月經(jīng)干凈幾天又來了，常見的原因如下：1、月經(jīng)回潮，月經(jīng)剛剛干凈，子宮內(nèi)膜沒有完全恢復(fù)好，如果同房或者是劇烈運動以后就容易出現(xiàn)少量的陰道流血，持續(xù)一天，這稱之為月經(jīng)回潮，一般對身體的影響并不大。2、月經(jīng)紊亂，比如有黃體萎縮不全，容易造成月經(jīng)期延長，表現(xiàn)為陰道淋漓流血。3、放節(jié)育環(huán)以后也容易出現(xiàn)這種月經(jīng)期延長癥狀，這是因為環(huán)造成子宮內(nèi)膜無菌性炎癥，影響到子宮內(nèi)膜恢復(fù)，所以容易出現(xiàn)月經(jīng)期延長。4、應(yīng)用藥物副作用，常見的是緊急避孕藥及雌孕激素類藥物等，多表現(xiàn)為應(yīng)用藥物以后一周左右出現(xiàn)撤退性流血。5、宮頸炎癥也容易造成月經(jīng)干凈以后又來，是在同房以后或者是婦科內(nèi)檢以后出現(xiàn)接觸出血。"

語音時長01:19''

孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院

2020/07/29收聽(61420)

月經(jīng)干凈一天后又出血是什么原因

月經(jīng)干凈一天后出現(xiàn)陰道出血，需要考慮原因較多，具體如下：

1、妊娠：需要除外妊娠，...

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/02/15播放(70880)

月經(jīng)干凈3天又出血是什么原因

月經(jīng)干凈后三天又出現(xiàn)陰道出血癥狀，需要看出血量的多少，初步判斷出血原因。1、如果出血量比較少，而且大概1-2天左右就自然結(jié)束，大概是因為少量沒有完全脫落的子宮內(nèi)膜脫落后引起。有時候由于某種原因，有可能宮腔內(nèi)儲留有沒有流完的經(jīng)血，過幾天后，因為運動等原因又被排出體外，所以會出現(xiàn)少量陰道出血癥狀，這些都屬于正常生理現(xiàn)象不需要處理。2、如果月經(jīng)干凈后三天出現(xiàn)出血量比較多，而且持續(xù)三天以上，大概是因為卵巢功能不好或者因為月經(jīng)期間過度勞累以及精神緊張、心情不好等因素引起內(nèi)分泌紊亂出現(xiàn)的功能性子宮出血癥狀，可以就診婦科醫(yī)生，在醫(yī)生指導下服用逍遙丸等藥物對癥治療。

語音時長01:12''

周曙光│安徽省婦幼保健院

2019/11/27收聽(38956)

月經(jīng)干凈后2天又出血是什么原因引起的

"月經(jīng)剛剛干凈兩天后，又再次出現(xiàn)陰道出血，這種情況稱作經(jīng)間期出血。導致月經(jīng)間期出血的原因有很多，有生理性的原因，也可能有病理性的原因，其中生理性的原因一般是由于排卵期出血。在女性月經(jīng)來潮之前14-15天左右是排卵期，排卵的時候由于卵巢分泌的孕激素的作用，造成子宮內(nèi)膜的撤退出血，會出現(xiàn)1-2天的陰道少量出血，這種情況一般發(fā)生在月經(jīng)的后半期。如果月經(jīng)剛剛干凈之后就出現(xiàn)陰道出血，一般不會是排卵期出血。其他導致月經(jīng)間期出血的原因，有可能與卵巢功能的紊亂有關(guān)，比如當女性處于青春期，也就是當下丘腦-垂體-卵巢軸的調(diào)節(jié)功能發(fā)育的還不是十分完善，對于月經(jīng)的調(diào)節(jié)還不是很規(guī)律，這種情況下就會導致青春期的經(jīng)間期出血。另外就是絕經(jīng)過渡期，也就是更年期，絕經(jīng)過渡期的女性由于卵巢功能逐漸衰退，分泌的激素水平出現(xiàn)波動，也可能會導致月經(jīng)間期的出血。另外就是一些器質(zhì)性的病變，比如子宮內(nèi)膜的息肉，子宮內(nèi)膜增生有腫瘤，子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌，也可能會導致月經(jīng)間期的不正常出血。"

語音時長01:43''

毛瀅│北京醫(yī)院

2020/08/31收聽(20400)

月經(jīng)干凈后又出血是什么原因

"月經(jīng)干凈后又出血，需要結(jié)合年齡、避孕史、月經(jīng)史，以及伴隨癥狀而進行分析。如果出血發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14-15天，歷時3-4天，并且月經(jīng)量比較少，偶爾可伴有下腹疼痛和不適，多數(shù)是排卵期出血。如果是在月經(jīng)干凈后數(shù)日持續(xù)少量陰道褐色分泌物，也可見于排卵性月經(jīng)失調(diào)，或者是因為放置了宮內(nèi)節(jié)育器所導致的副作用，子宮內(nèi)膜異位癥也可能出現(xiàn)類似的少量點滴狀出血。所以需要進行具體分析，必要時到醫(yī)院做檢查。"

語音時長01:12''

黃鳳華│武漢大學中南醫(yī)院

2020/05/02收聽(47800)

月經(jīng)干凈7天又出血是什么原因

"月經(jīng)干凈后又出現(xiàn)流血，考慮是排卵期出血，排卵期在下次月經(jīng)來潮前14天左右，排卵時體內(nèi)激素水平暫時下降，部分子宮內(nèi)膜剝脫，表現(xiàn)為陰道少量流血，持續(xù)時間短，自行停止。如果是發(fā)生在同房后的陰道少量出血，多數(shù)與陰道炎、宮頸炎有關(guān)，如果出血量多、時間長，考慮是月經(jīng)提前或者子宮不正常出血，比如年膜下子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜息肉等，在患有子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌時，也會出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，應(yīng)該進行相關(guān)化驗檢查、盆腔超聲檢查、婦科內(nèi)診檢查，必要時做宮頸癌篩查，查明病因后及時治療。如果是排卵期出血，是正常的，不必過于緊張，應(yīng)做好避孕措施，避免意外懷孕。"

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朱雪蓮│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院

2020/01/06收聽(61640)

月經(jīng)要幾天才能干凈

"月經(jīng)是女性正常的生理現(xiàn)象，一般1個月發(fā)生1次子宮內(nèi)膜的自主脫落。血管增生，腺體生長分泌以及子宮內(nèi)膜的脫落，并伴隨出血的一種周期性變化，這種周期性的陰道排血現(xiàn)象，就稱為月經(jīng)。正常的月經(jīng)持續(xù)2-7天，一般是4-5天，經(jīng)量是指經(jīng)期排出的血量，一般情況下，在經(jīng)期的第1天出血量較少，2-3天出血量增多，在4-5天的時候一般就會干凈。所以正常情況下月經(jīng)第5天左右會干凈，是不會超過1周的。如果出現(xiàn)月經(jīng)延長，要及時到醫(yī)院就診，查明原因。"

語音時長01:21''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/08/13收聽(15246)

月經(jīng)幾天干凈才正常

"月經(jīng)是指伴隨卵巢周期性排卵，卵巢分泌雌激素、孕激素的周期性變化所引起的子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血，規(guī)律月經(jīng)的建立是生殖功能成熟的主要標志。月經(jīng)正常情況下是3-5天，就會干凈，在經(jīng)期的時候會有略微的不適感覺，如果經(jīng)期超過7天，則為經(jīng)期延長，少于3天，為經(jīng)期縮短，所以只要經(jīng)期不超過7天之內(nèi)，是沒有太多影響的，可以不用擔心。如果有什么較嚴重的不適，并且經(jīng)期延長，要及時就醫(yī)進行調(diào)理。"

語音時長01:18''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/07/13收聽(55784)

月經(jīng)幾天會干凈

"正常月經(jīng)一般是在3-7天之內(nèi)會干凈，絕大部分的女性來月經(jīng)時間是3-5天，月經(jīng)時間的長短和子宮內(nèi)膜脫落是有關(guān)系的，如果內(nèi)膜的厚度正常，有3-5天的時間已經(jīng)足夠了。如果來月經(jīng)的時間比較長，超過1周以上仍然沒有干凈，就說明是存在婦科方面問題的，比如有盆腔炎癥、內(nèi)膜炎癥，還有就是子宮肌瘤等等。另外在月經(jīng)期間過度勞累，沒有休息好，或者是吃了活血的藥物或者食物，也會導致月經(jīng)來的時間比較長。月經(jīng)來的時間太長了，會增加感染和貧血的概率，所以如果月經(jīng)時間太長了，還是需要來醫(yī)院檢查的。"

語音時長01:11''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2019/10/15收聽(68244)

正常月經(jīng)來幾天干凈

正常月經(jīng)會在3-7天干凈，子宮內(nèi)膜受到雌、孕激素變化影響時，發(fā)生周期性剝脫就會形成月經(jīng)。子宮內(nèi)膜脫落，引起出血的時間一般為3-7天。如果月經(jīng)小于3天或大于7天，都屬于不正常的月經(jīng)。月經(jīng)不到3天就干凈，有可能是月經(jīng)量過少，可能是性激素水平低下等引起?；颊咝枰鲂约に亓椀臋z查，看是否有異常。月經(jīng)如果超過一周不干凈也不正常，有可能是內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、卵巢囊腫、上環(huán)不服、經(jīng)期勞累等情況所引起?；颊咭结t(yī)院檢查，同時還需用藥行止血治療，有原發(fā)病時需治療原發(fā)病，注意休息和保暖。

語音時長01:11''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/07/31收聽(34414)

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