首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
皮膚科
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如果是腳氣出現(xiàn)糜爛,在皮膚科通常不用藥膏,都是使用濕敷類的藥,比如硼酸溶液或者雷夫諾爾溶液,因為皮膚科外用藥講究濕對濕,如果皮損比較濕,也用濕的藥物,進行收斂作用。如果糜爛型的腳氣且外露鮮肉,可以用濕敷的硼酸溶液、雷夫諾爾溶液,但是由于真菌感染引起,需要結(jié)合口服的抗真菌藥物,使用1周以后局部用濕敷藥物,或者促進創(chuàng)面愈合的藥物,比如康復(fù)新液也可以治療糜爛,再口服抗真菌藥。
通常經(jīng)過治療1周時間,糜爛現(xiàn)象就能改善,形成干燥的創(chuàng)面,沒有滲出及破損的情況,此時就可以改用外用的抗真菌藥膏,如達克寧或者其它藥物,如特比萘芬乳膏、酮康唑、環(huán)吡酮胺等抗真菌的藥物。所以在早期糜爛時,通常不主張使用藥膏進行治療。
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"糜爛型腳氣,也就是通常所說的糜爛型腳氣。糜爛型腳癬是真菌感染腳部皮膚以后,出現(xiàn)腳部的炎癥反應(yīng)。這些炎癥反應(yīng)再進一步的發(fā)展,可能出現(xiàn)糜爛、滲出,甚至出現(xiàn)繼發(fā)感染,即糜爛型腳癬。對于糜爛型的腳癬,通常可以外用含有糖皮質(zhì)激素類的外用藥膏,首先可以選擇曲咪新乳膏,也可以選擇復(fù)方酮康唑乳膏。除此之外也可以選擇特比萘芬乳膏,再加上地奈德乳膏交替著使用,也可以使用其他的中成藥,比如老鸛草軟膏等。"
許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2018/07/09收聽(40036)
糜爛型腳氣一般先不用藥膏,而是先用一些溶液濕敷,或一些粉劑進行治療,皮損干燥后再使用抗真菌藥膏... 吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/08/02播放(48239)
糜爛型腳氣一般先不用藥膏,而是先用一些溶液濕敷,或一些粉劑進行治療,皮損干燥后再使用抗真菌藥膏...
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/08/02播放(48239)
糜爛型腳氣是足癬的一個表現(xiàn)類型,根本原因是皮膚真菌感染,之所以有糜爛,是因為皮膚的一種濕疹化表... 閆言│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 2023/04/04播放(89306)
糜爛型腳氣是足癬的一個表現(xiàn)類型,根本原因是皮膚真菌感染,之所以有糜爛,是因為皮膚的一種濕疹化表...
閆言│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
2023/04/04播放(89306)
糜爛型腳氣是指近似糜爛型的足癬,這種足癬的特點就是好發(fā)于指縫間,特別是三、四和四、五指之間。表現(xiàn)就是皮膚近似發(fā)白,表面松軟易剝脫,顯露紅色的糜爛面以及滲液。常伴有皮膚的裂隙,有明顯的瘙癢,特別容易繼發(fā)細菌感染,所以這種類型的足癬不建議首選外用藥膏,因為外用藥膏以后會抑制滲出,容易繼發(fā)細菌感染。如果有明顯的糜爛液滲出的時候,先要外用硼酸溶液或0.1%的雷夫諾爾溶液或康復(fù)新液,進行局部濕敷,收斂、抗感染。滲出減少的時候再給予抗真菌的粉劑,例如咪康唑粉劑,皮損完全干燥以后再外用霜劑或軟膏。外用的霜劑和軟膏在這個部位也不易選用刺激性大、剝脫性強的,而要選用像聯(lián)苯芐唑或特比萘芬軟膏,避免使用復(fù)方苯甲酸這一類剝脫比較強、刺激性比較大的外用藥,也不建議外用藥以后封包。
魏愛華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/03/30收聽(58758)
腳氣是最常見的真菌感染性皮膚病,可以表現(xiàn)為丘疹水皰型、浸漬糜爛型和角化型。糜爛型腳氣表現(xiàn)為趾間的浸漬、糜爛、水泡、滲出。這類疾病往往容易合并細菌感染,引起全身的自敏反應(yīng),除了抗真菌治療以外,要積極的抗炎治療,減輕局部的刺激反應(yīng),從而達到治療該病的目的。
聶振華│天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院
2017/07/10收聽(79168)
糜爛型腳氣是最為常見的腳氣類型,好發(fā)于第三與第四,第四與第五趾間。初起趾間潮濕,浸漬發(fā)白,干涸... 聶振華│天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院 2023/08/12播放(78554)
糜爛型腳氣是最為常見的腳氣類型,好發(fā)于第三與第四,第四與第五趾間。初起趾間潮濕,浸漬發(fā)白,干涸...
2023/08/12播放(78554)
"糜爛性腳氣是一種真菌感染導(dǎo)致的腳部的皮膚性疾病。它的西醫(yī)治療目前常用的就是使用抗菌藥膏。比如達克寧、克霉唑、特米萘芬膏等。如果嚴重還可以配合口服抗真菌藥物,如特比萘芬、氟康唑等藥物進行治療。糜爛性腳氣還可以選擇中醫(yī)中藥進行治療,比如使用枯礬、黃柏、五倍子、烏賊骨任選一種,研末備用,洗腳后撒于患處。對于糜爛性腳氣效果也是比較好的。另外需要注意的是,糜爛性腳氣需要堅持用藥,因為它是一種真菌感染,真菌寄生在角質(zhì)層中生長繁殖,所以需要長期用藥才能殺死它。另外還要注意的就是不要亂用藥。腳氣用藥的關(guān)鍵是分類型,連續(xù)正規(guī)的治療,不要使用激素類藥物,對真菌效果不好,而且還有可能越用越嚴重。"
于雷│松原市中醫(yī)院
2018/06/15收聽(27288)
"糜爛型的腳氣是一種真菌感染,導(dǎo)致逐步皮膚的傳染性的疾病,它在西藥治療上主要用在抗真菌的藥,比如外用達克寧軟膏、克霉唑乳膏等等。如果病情比較嚴重,需要配合口服的抗真菌藥,比如特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等等進行治療。對于糜爛型的腳氣,還可以選用中醫(yī)中藥進行治療,比如利用黃柏、五倍子、枯礬、烏賊骨應(yīng)選一種研磨備用,洗腳后散于患處,這對糜爛型的腳氣效果是比較不錯的。同時需要注意的是糜爛型的腳氣需要堅持用藥,因為它是一種感染性的疾病,真菌往往寄生在角質(zhì)層中生長繁殖,需要長期的用藥才能將其殺死,同時需要注意的是不應(yīng)亂用藥。具體的診治建議在臨床醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療,避免耽誤或延誤病情"
劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/01/26收聽(52940)
糜爛型腳氣原則上使用抗真菌藥物治療,但在具體藥物的選擇上有一定講究。腳氣屬于皮膚癬菌感染腳部皮... 吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/03/04播放(58398)
糜爛型腳氣原則上使用抗真菌藥物治療,但在具體藥物的選擇上有一定講究。腳氣屬于皮膚癬菌感染腳部皮...
2023/03/04播放(58398)
"糜爛型的腳氣,在臨床上又叫做足癬,它多發(fā)生于腳趾以及腳尖的指尖,有的甚至可以蔓延到足背,或者是踝部而出現(xiàn)的一種真菌性的感染性皮膚疾病。它主要是由紅色毛癬菌感染以后引起的,在治療上是很難根治的。它的病程一般比較長,呈慢性的過程,發(fā)病率也很高。對于糜爛型的腳氣,首先可以選用3%硼酸溶液濕敷,具有收斂拔干的作用。之后可以用抗真菌的藥物,比如克霉唑乳膏、達克寧軟膏等等。如果效果不理想,可以配合口服藥,比如鹽酸特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等等,進行聯(lián)合的治療,一般效果還是不錯的。但具體的診治建議在臨床醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。"
2019/01/26收聽(89140)
糜爛型腳氣屬于腳氣的一種,常常發(fā)生在足縫,表現(xiàn)是足縫的白色浸漬、糜爛,有時候會滲出流水。如果繼... 宋清華│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/03/27播放(72748)
糜爛型腳氣屬于腳氣的一種,常常發(fā)生在足縫,表現(xiàn)是足縫的白色浸漬、糜爛,有時候會滲出流水。如果繼...
宋清華│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/03/27播放(72748)
"腳氣是足癬的俗稱,是真菌感染性疾病。糜爛型腳氣的治療首先要使創(chuàng)面收斂干燥,可以用1:8000的高錳酸鉀溶液濕敷,也可以用中藥,具有燥濕止癢,收斂作用的中藥水濕敷,待皮膚干燥以后再用特比萘芬乳膏、布替萘芬乳膏或者復(fù)方酮康唑乳膏等外涂。如果糜爛型腳氣合并細菌感染,可以用呋喃西林溶液或者1:2000黃連素溶液濕敷。如果感染比較嚴重,可以口服抗生素。如果足癬非常頑固,在沒有禁忌癥的情況下可以口服抗真菌的藥物,比如斯皮仁諾、特比萘芬片等等。"
李天舉│鄭州人民醫(yī)院
2018/09/22收聽(89146)
"糜爛型的腳氣,臨床上又叫足癬,發(fā)生于足趾以及趾尖,有的可蔓延至足背及踝部,出現(xiàn)一種真菌皮膚病。它主要是由于紅色毛癬菌感染以后引起的,在治療上比較難以根治。它的病程是比較長的,呈慢性的,發(fā)病率很高。對于糜爛型的腳氣,可以先用硼酸液,比如3%的硼酸液濕敷收斂,然后外用足粉或者是咪康唑,還有聯(lián)苯芐唑粉等進行治療,每日1-2次。干燥以后再改用抗真菌的霜劑,效果都是不錯的。"
牛國偉│揭陽市榕城區(qū)人民醫(yī)院
2018/07/03收聽(73286)
"糜爛型腳氣主要好發(fā)于第4趾間,潮濕、浸漬發(fā)白的或者起小水皰,干枯后脫屑,剝?nèi)テば紴闈駶?、潮紅的糜爛面?;颊哂衅姘W,容易繼發(fā)感染。糜爛型腳氣也是腳氣的一種類型。我們臨床上治療糜爛型腳氣主要是:首先用1%或者2%的醋酸溶液浸泡10-15分鐘,每日1次;再用腳氣粉撲撒,每日2-3次。重者并發(fā)感染,先用1:8000的高錳酸鉀溶液沖洗后濕敷,好轉(zhuǎn)后外涂皮膚康洗液或者水楊酸鋅糊。"
2018/07/11收聽(51108)
糜爛型腳氣的臨床特點主要是以糜爛滲出為主,糜爛面發(fā)生細菌感染,因此治療糜爛型腳氣不可用抗真菌藥... 汪晨│中日友好醫(yī)院 2023/12/30播放(86750)
糜爛型腳氣的臨床特點主要是以糜爛滲出為主,糜爛面發(fā)生細菌感染,因此治療糜爛型腳氣不可用抗真菌藥...
汪晨│中日友好醫(yī)院
2023/12/30播放(86750)
糜爛型腳氣的臨床特點主要是以糜爛滲出為主,它常常發(fā)生在第三、第四趾間和第四、第五趾間。一個原因是病人多汗或者浸泡在水里,腳趾縫長期被汗水或者是被其他的水漚著,局部變白,另外病人非常瘙癢,抓了以后局部糜爛滲出。病人因為有糜爛面,進發(fā)有細菌感染,所以這種情況下局部不用抗真菌藥,有的病人外用達克寧越用越重,這時候我們應(yīng)該以抗感染和抗過敏治療糜爛滲出為主,可以給病人局部用具有消炎作用的藥水濕敷,比如千分之一的依沙丫啶藥水等等。濕敷配合抗組胺藥口服。以上用藥,希望病人到醫(yī)院在這個皮膚科醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。
2017/10/18收聽(99370)
"糜爛型腳氣僅僅是腳氣中的一種,另外兩種分別是角化型腳氣和水皰型腳氣。對于糜爛型腳氣,應(yīng)該怎么治療?可以選擇口服藥配合外用藥物進行治療,口服藥物可以選擇特比萘芬、伊曲康唑膠囊,同時外用藥物配合治療。既然是糜爛面,必然會伴隨著滲出,最好可以選擇溶液濕敷,如3%的硼酸溶液。待糜爛面干燥后,再使用萘替芬酮康唑乳膏等,一天用兩次,早上、晚上各用一次,待皮疹完全消退后,再鞏固1周,效果還是非常不錯的。而口服特比萘芬、伊曲康唑膠囊,一般是1-2周。"
孫明強│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/12/28收聽(49626)
"糜爛性腳氣屬于腳癬的一個類型,這種類型一般都是開始出現(xiàn)水皰,水皰破潰以后,有的可能繼發(fā)感染,從而出現(xiàn)了糜爛的外觀。對于糜爛性腳癬,有的可能會出現(xiàn)局部的紅腫,所以在治療的時候,在使用抗真菌藥物的同時,還需要使用抗細菌的藥物,可以口服抗菌素,比如羅紅霉素或者是頭孢克肟等等。局部可以使用夫西地酸乳膏,如果要是滲出比較明顯,或者是糜爛比較嚴重,首先使用雷夫諾爾、氧化鋅糊,這種藥具有明顯的收干作用,同時有一定的抗感染作用。等待糜爛狀況有所好轉(zhuǎn)以后,再使用抗真菌的藥物,比如派瑞松乳膏等等。"
2018/07/28收聽(60606)
"腳氣又稱足癬,糜爛型腳氣是足癬的其中一種類型。治療主要從以下幾方面:1、單純的糜爛有滲液。要先使?jié)B液糜爛的部位干燥,常用的有中藥藥水,比如百艾洗液、金百洗劑、1:8000的高錳酸鉀溶液等,可以用藥水濕敷,待皮損干燥以后,可以用抗真菌的藥膏,比如布替萘芬、聯(lián)苯芐唑或者萘替芬酮康唑乳膏。2、如果糜爛滲出同時,又有紅腫等細菌感染,這種情況可以用消炎的藥水濕敷,比如乳酸依沙吖啶溶液、呋喃西林溶液或者是1:2000的黃連素溶液濕敷,待干燥以后再外用藥膏,必要的時候可以口服抗生素。3、如果糜爛型腳氣非常嚴重,必要的時候可以口服抗真菌的藥物,如伊曲康唑、特比萘芬片等。"
2018/10/11收聽(91784)
"糜爛型腳氣一般不能自愈,糜爛型腳氣是一種真菌性疾病,真菌喜歡在潮濕、溫暖的環(huán)境中滋生。因此會在腳趾之間出現(xiàn)浸漬、發(fā)白,伴有瘙癢,嚴重者還會出現(xiàn)裂口,這是典型的糜爛型腳氣。在臨床上需要進行藥物治療,首先可以混合外用聯(lián)苯芐唑乳膏和曲安奈德益康唑乳膏,如果患者瘙癢嚴重,還可以口服鹽酸奧洛他定片和伊曲康唑膠囊。在治療期間需要禁忌辛辣刺激性的食物,禁忌酒,應(yīng)穿純棉的襪子,保持鞋內(nèi)干燥、清潔、衛(wèi)生。因此,針對糜爛型腳氣的患者,建議到正規(guī)醫(yī)院找專業(yè)的皮膚科醫(yī)生進行治療。"
朱曉玲│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/06/10收聽(49264)
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