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    血沉偏高說明什么,要緊嗎

    2023-06-01 09:42播放 :

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    臨床上引起血沉升高的原因很多,具體如下:

    一、生理性加快:

    常見于月經(jīng)期、妊娠期婦女,以及兒童、老年人,這種情況出現(xiàn)的血沉升高一般不要緊。

    二、病理性加快:

    1、感染性因素:包括細(xì)菌、結(jié)核,或者其他病原體的感染,比如感冒、肺炎,以及腸道感染、尿路感染等,這個(gè)時(shí)候就需要根據(jù)原發(fā)病,進(jìn)行積極地治療。

    2、風(fēng)濕系統(tǒng)疾?。喊ㄍ达L(fēng)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。

    3、其他原因:包括急性炎癥、貧血、組織嚴(yán)重破壞、腫瘤等疾病,都會(huì)引起血沉升高。

    所以需要根據(jù)患者血沉升高的具體原因,結(jié)合臨床表現(xiàn)來進(jìn)行分析。血沉又稱為紅細(xì)胞沉降率,通常以紅細(xì)胞在第一小時(shí)末下降的距離,表示紅細(xì)胞的沉降速度,它的快慢與血漿黏度,尤其是紅細(xì)胞間的聚集關(guān)系有關(guān),紅細(xì)胞間的聚集力越大血沉就快,反之就慢。

    因此,臨床上常用血沉作為紅細(xì)胞間聚集性的指標(biāo),男性的正常值一般是15mm/h以下,而女性正常值一般是20mm/h以下。

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    血沉偏高說明什么

    "很多人都做過相應(yīng)的血沉檢查,抽一管血以后過一會(huì)就會(huì)知道血沉是多少,通常的情況下,20mm\/h以上就視為血沉偏高,血沉其實(shí)并沒有特別多的特異性,可能反映非常多的問題。血沉高的最重要原因是反應(yīng)炎癥,身體里有炎癥時(shí),都可能引起血沉升高,比如感染,有細(xì)菌感染、病毒感染。很多的自身免疫性疾病,比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)的時(shí)候血沉是可以高的,腫瘤性的疾病同樣可以導(dǎo)致血沉的增高,所以血沉增高提示身體里有炎癥,但是并不能直接說炎癥來源于哪。除了炎癥以外導(dǎo)致血沉增高,有的時(shí)候還會(huì)有其他的干擾因素,比如病人出現(xiàn)貧血的時(shí)候,因?yàn)樨氀旧砭蜁?huì)導(dǎo)致血沉偏高。如果是干燥綜合征的病人,有高球蛋白血癥,同樣也會(huì)使紅細(xì)胞的沉降過快,所以也會(huì)血導(dǎo)致血沉偏高。血沉偏高能夠說明很多問題,但是血沉偏高又沒有任何的特異性,所以血沉增高以后往往要找很多其他臨床表現(xiàn),然后其他的實(shí)驗(yàn)室檢查異常結(jié)果綜合判定,才能夠知道血沉增高的原因是什么。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:10''

    張卓莉北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/04/10收聽(68240)

    甲狀腺tsh偏高要緊嗎

    "如果測(cè)定TSH偏高,TSH也叫促甲狀腺激素,其他的甲狀腺激素,像T3、T4、游離T3和游離T4都正常,考慮是亞臨床甲狀腺功能減退,是否要緊需要結(jié)合患者具體的情況。如果是妊娠的女性,就需要進(jìn)行積極的治療,因?yàn)閬喤R床甲狀腺功能減退和圍產(chǎn)期的并發(fā)癥及后代的智力密切相關(guān),診斷了妊娠期合并的亞臨床甲減,就需要進(jìn)行甲狀腺激素替代的治療,而且在整個(gè)孕期會(huì)監(jiān)測(cè)甲狀腺激素的水平,幫助進(jìn)行調(diào)藥,但是往往在妊娠期以后,也就是產(chǎn)后,通常藥物就停用。另外,如果促甲狀腺激素TSH偏高,是發(fā)生在年輕的,無論是男性和女性,沒有明顯的血脂升高和動(dòng)脈硬化的疾病,可以定期復(fù)查,不需要特別的治療。但是如果促甲狀腺激素TSH偏高超過了10uIU\/MI以上,存在著動(dòng)脈粥樣硬化或者是血脂明顯的異常,就需要醫(yī)生和患者進(jìn)行溝通,評(píng)估進(jìn)行治療的利和弊,幫助選擇合理的方法,從而幫助治療。另外,如果僅僅是促甲狀腺激素偏高,而且沒有任何的臨床癥狀,大部分的情況是需要定期復(fù)查。還有種情況就是甲狀腺癌經(jīng)過了手術(shù)以及放射性的治療以后,使用甲狀腺激素替代治療,由于不僅需要替代還需要抑制,因此需要TSH偏高的水平接近正常的低線,預(yù)防甲狀腺癌的復(fù)發(fā),需要引起重視,進(jìn)行相應(yīng)積極的治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:39''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/05/15收聽(27918)

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