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李暉
副主任醫(yī)師

上海市第六人民醫(yī)院

眼科

近視激光手術(shù)多少度可以做

2023-04-13 14:03播放 :

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一般認(rèn)為1000度以下可以做近視激光手術(shù)，這是因?yàn)榻暭す馐中g(shù)也是角膜屈光手術(shù)，往往通過不同的激光，在角膜基質(zhì)層進(jìn)行切削，磨至一定的度數(shù)。隨著度數(shù)的增加，激光在基質(zhì)層的切削越厚、越深，一旦切削得過厚、過深，角膜的生物力學(xué)發(fā)生比較明顯的改變之后，有可能導(dǎo)致繼發(fā)性圓錐角膜。

在臨床上做激光角膜手術(shù)的時(shí)候，就要在度數(shù)和角膜厚度這兩個(gè)值之間取一定的平衡，從而使切削的厚度不至于帶來繼發(fā)性圓錐角膜的改變，使患者術(shù)后獲得穩(wěn)定的視力。角膜的厚度往往是500um左右，所以常常把視力，也就是近視程度，限制在1000度以下，這時(shí)候角膜屈光手術(shù)切削的厚度不會(huì)特別深，在正常角膜屈光下，1000度以內(nèi)的近視都可以安全進(jìn)行。

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近視激光手術(shù)多少度可以做，要根據(jù)選擇手術(shù)的方式來定，具體如下：

1、表層手術(shù)一般做...

渠敏│山西省眼科醫(yī)院

2023/04/07播放(51706)

近視多少度可以做激光手術(shù)

"近視也就是近視眼，適合近視眼激光手術(shù)的度數(shù)，一般是100-1000度，都可以做角膜的激光手術(shù)。當(dāng)然，100-1000度的近視眼在做手術(shù)之前，還是要到醫(yī)院眼科做相應(yīng)的檢查，主要是看角膜是否符合激光治療近視眼的手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，以及病人的眼底是否有病變。近視眼激光手術(shù)，目前在眼科臨床工作中已經(jīng)應(yīng)用了幾十年，技術(shù)成熟，安全性比較高。目前激光手術(shù)有很多種，可以分為半飛秒激光手術(shù)、全飛秒激光手術(shù)、角膜切削術(shù)等等，要根據(jù)具體的情況選擇合適的手術(shù)類型。如果近視度數(shù)比較高，比如1200度以上，角膜又比較薄，不適合做激光手術(shù)，還可以考慮做眼內(nèi)人工晶體植入手術(shù)進(jìn)行近視眼的矯正。一般可以將近視分為三個(gè)等級(jí)，低于300度為輕度近視，300-600度為中度近視，600度以上為高度近視。一般處于超高度近視，比如1000度以上，就建議做人工晶體植入手術(shù)，近視眼也有年齡限制，一般年齡限制在18-49周歲。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:07''

李英│銀川市中醫(yī)醫(yī)院

2021/08/03收聽(69666)

近視激光手術(shù)多少度可以做

"近視激光手術(shù)在100-1100度之間都可以進(jìn)行手術(shù)。另外散光600度以下，遠(yuǎn)視600度以下也可以手術(shù)。目前國(guó)內(nèi)一般都采取飛秒激光，通常用全飛秒激光手術(shù)和半飛秒激光手術(shù)。前者術(shù)后恢復(fù)快，并發(fā)癥較少但是也有一定的局限性，低度的近視不做首選治療，全飛秒不能用于治療遠(yuǎn)視等。如果條件不符合，建議采用半飛秒激光手術(shù)治療。如果近視度數(shù)過高，角膜厚度太薄可能不適合做近視激光手術(shù)，需要選擇人工晶體植入的近視手術(shù)方式。所以具體采用哪一種激光手術(shù)的方式，并不是價(jià)格越貴就是最好的，必須要根據(jù)患者的具體情況以及需求來選擇最適合的手術(shù)方式。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院

2019/07/23收聽(33446)

做激光近視手術(shù)多少度

做激光近視時(shí)，一般度數(shù)>100度的近視均可以行激光手術(shù)治療，但激光手術(shù)最大可到多少度需要...

劉小偉│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/08/24播放(80380)

近視多少度可以做激光手術(shù)

"激光手術(shù)的適應(yīng)證是近視100-1200度，散光在600度以下都可以做，具體多少度可以做需要根據(jù)檢查結(jié)果來判斷，主要是根據(jù)手術(shù)類型、角膜厚度來決定。普通的準(zhǔn)分子激光，如果角膜厚度，近視從100-1200度都可以做，但是度數(shù)越高，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)就越大。如果是600度以上的近視，切削量、角膜消耗的量比較大，如果術(shù)后保留的角膜殘余量比較少，不能耐受眼內(nèi)壓力會(huì)形成圓錐角膜。所以近視的激光手術(shù)要根據(jù)近視度數(shù)、角膜厚度來決定，盡量保證角膜厚度在安全值的范圍內(nèi)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

汪德海│淮北市人民醫(yī)院

2019/12/06收聽(43600)

激光近視多少度可以做

"激光手術(shù)屬于角膜手術(shù)，對(duì)角膜厚度有一定要求，角膜越厚時(shí)通常做手術(shù)的度數(shù)下降越多。一般角膜板層手術(shù)要求近視度數(shù)不超過1200度，其中Smart手術(shù)不超過1000度，角膜表層手術(shù)要求近視度數(shù)不超過800度。角膜切削以后，剩余角膜中央基質(zhì)床的厚度，要求最少達(dá)到250μm以上，建議在280μm以上更安全。對(duì)于角膜激光手術(shù)達(dá)不到要求者或者角膜比較偏薄者，而且近視度數(shù)比較高，可以考慮其他手術(shù)方式，比如有晶體眼人工晶體植入術(shù)，矯正度數(shù)有時(shí)可以達(dá)到2000-3000度，散光可以達(dá)到500度，是更適合高度屈光不正者選擇的手術(shù)方式，但缺點(diǎn)為價(jià)格目前比較貴。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

孫鵬銳│西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2021/06/05收聽(99920)

激光近視多少度可以做

800度以下的近視用激光方法治療比較理想...

王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院

2023/06/08播放(30870)

近視多少度能激光手術(shù)

"一般近視范圍在100-1000度，就可以做近視眼激光手術(shù)。激光手術(shù)治療近視眼，在眼科臨床工作中已經(jīng)應(yīng)用了很長(zhǎng)的時(shí)間，手術(shù)技術(shù)成熟，術(shù)后按時(shí)復(fù)診，能夠獲得很好的術(shù)后視力。激光治療近視眼，要求患者年齡年滿18歲，度數(shù)穩(wěn)定在兩年以上，就可以考慮近視激光手術(shù)。有些患者雖然年滿18歲，但近視度數(shù)沒有穩(wěn)定，可以延遲年齡至20歲。做激光近視眼手術(shù)，需要提前到醫(yī)院眼科進(jìn)行詳細(xì)的檢查，包括眼睛的檢查，例如驗(yàn)光檢查，準(zhǔn)確確定近視度數(shù)，做角膜地形圖，確定角膜曲率，做眼部A超，確定角膜厚度，檢測(cè)眼底，觀察是否有眼底的相關(guān)病變，做相應(yīng)的全身檢查，明確是否符合手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。眼睛條件及全身?xiàng)l件符合激光治療近視眼的手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，就可以預(yù)約時(shí)間進(jìn)行手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

李英│銀川市中醫(yī)醫(yī)院

2021/07/22收聽(75884)

做近視激光手術(shù)多少度合適

對(duì)于近視激光手術(shù)目前主要有三種手術(shù)方式，具體如下：

1、角膜表面切削準(zhǔn)分子激光手術(shù)...

何燕玲│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/08/11播放(98098)

激光近視手術(shù)能達(dá)到多少度

近視眼激光手術(shù)能達(dá)到多少度，包括手術(shù)以后具體能去掉多少近視眼的度數(shù)，以及做完手術(shù)以后到底視力能...

孫冉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/04/30播放(88236)

近視多少度可以進(jìn)行激光手術(shù)

"如果檢查合格，近視度數(shù)在100-1200度之間，可以通過激光手術(shù)進(jìn)行矯正，常用的手術(shù)方法包括全飛秒激光手術(shù)、半飛秒激光手術(shù)以及準(zhǔn)分子激光手術(shù)等，不同的激光手術(shù)矯正的度數(shù)范圍也不相同，例如全飛秒激光手術(shù)，一般適用于800度以下的近視患者，而半飛秒激光手術(shù)矯正的范圍要比全飛秒激光手術(shù)更廣一些，1000度以下的近視患者都可以進(jìn)行手術(shù)。對(duì)于準(zhǔn)分子激光手術(shù)，可以矯正100-1200度之間的近視。激光手術(shù)的原理是通過激光切削角膜的基質(zhì)組織，從而改變角膜的曲率，使光線能夠聚焦在視網(wǎng)膜上，達(dá)到矯正近視的目的。所以激光近視手術(shù)的矯正范圍和角膜厚度相關(guān)，通常超過1200度的近視患者，就不太適合采用激光手術(shù)來矯正近視了，因?yàn)檫@時(shí)角膜厚度不足夠，如果進(jìn)行激光手術(shù)，可能會(huì)出現(xiàn)欠矯的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

顧正宇│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/03/23收聽(41298)

激光手術(shù)多少度可以做

激光手術(shù)通常不可超過1200度。一般板層手術(shù)(板層角膜移植術(shù))可矯正到1200度左右，全飛秒手...

孫鵬銳│西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

2023/09/15播放(64514)

激光矯正近視多少度可以做

一般規(guī)定是負(fù)的100-1000度的近視眼，完全可通過激光手術(shù)進(jìn)行近視眼矯治。激光治療近視眼主要...

王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院

2023/11/23播放(37618)

01:44: 近視多少度可以做激光矯正

目前臨床建議，對(duì)于1000度以下的近視，并且近視度數(shù)在半年以上穩(wěn)定不變，可以...

李暉│上海市第六人民醫(yī)院

2023/05/01播放(64344)

近視多少度可以做近視手術(shù)

"如果檢查合格，近視100-2000度之間可以通過近視手術(shù)來矯正近視。根據(jù)度數(shù)的不同，可以選擇不同的方式來矯正近視，一般來說，100-1000度之間的近視，如果檢查合格，可以進(jìn)行激光手術(shù)來矯正，常用的手術(shù)方法包括全飛秒激光手術(shù)、半飛秒激光手術(shù)以及準(zhǔn)分子激光手術(shù)等。全飛秒激光手術(shù)是利用飛秒激光在角膜層間進(jìn)行兩次掃描，形成一枚透鏡，然后通過微切口將透鏡取出，從而完成對(duì)近視的矯正，而半飛秒激光手術(shù)以及準(zhǔn)分子激光手術(shù)一般需要制作角膜瓣，然后利用激光對(duì)角膜組織進(jìn)行部分消融，從而改變曲率，達(dá)到矯正近視的目的。對(duì)于超過1000度的近視患者，有時(shí)不可以通過激光手術(shù)矯正近視。如果近視在1000-2000度之間，而且患者檢查合格，可以采用有晶體眼人工晶狀體植入手術(shù)來矯正近視，其與白內(nèi)障手術(shù)中應(yīng)用的人工晶狀體不同，此類手術(shù)不能代替人本身的晶狀體，而是將一種特殊的人工晶狀體置于虹膜和自然晶狀體之間，作為一種屈光補(bǔ)償來矯正近視。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

顧正宇│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/03/23收聽(12181)

近視多少度可以做近視手術(shù)

1000度以內(nèi)的近視都可以考慮做近視屈光手術(shù)，1000度以上的近視，根據(jù)個(gè)人眼部的具體情況，可...

施愛群│中日友好醫(yī)院

2023/05/19播放(40166)

多少度可以做近視手術(shù)

近視度數(shù)1200度以下、散光600度以下、遠(yuǎn)視600度以下都可以考慮做近視手術(shù)。但是具體是否可以做，還需要滿足一定的條件。年滿18周歲以上的人群，并且近兩年近視度數(shù)相對(duì)比較穩(wěn)定，每年遞增不能超過50度，另外矯正視力最好在0.5以上，沒有明顯的眼表疾病或者全身疾病等。如果有摘除眼鏡的需求，首先要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院眼科門診進(jìn)行一系列的術(shù)前檢查，初步判斷后，如果各方面條件許可，最好考慮做全飛秒激光手術(shù)治療或者也可以采取半飛秒激光手術(shù)。但是如果因?yàn)槎葦?shù)偏高、角膜厚度偏薄，建議做人工晶體植入的手術(shù)即ICL手術(shù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院

2019/07/23收聽(16668)

多少度可以做近視手術(shù)

一般對(duì)于近視激光，實(shí)際上有明確的適應(yīng)癥與禁忌癥，從度數(shù)角度來說，一般100度以下肯定不太會(huì)去考...

吳苗琴│浙江省人民醫(yī)院

2023/10/22播放(75020)

近視手術(shù)多少度可以做

近視手術(shù)度數(shù)從小100度到上千度，甚至1500度、1600度都可以考慮手術(shù)。但根據(jù)度數(shù)不同，選擇手術(shù)的方式也不同，目前臨床上常用的兩種手術(shù)方式，一類是近視激光矯正術(shù)，一類是晶體植入手術(shù)。根據(jù)度數(shù)不同，低度數(shù)小于800度或900度以下，根據(jù)角膜情況可考慮角膜近視激光矯正術(shù)。如果高于1000度或角膜比較薄，角膜形態(tài)不是很規(guī)則，可考慮晶體植入手術(shù)。晶體植入手術(shù)比較適合高度數(shù)的，屈光回退概率比較小，但是它屬于眼內(nèi)手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)較激光手術(shù)高一些。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

齊林嵩│中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院

2019/05/28收聽(70842)

近視多少度可以激光

"角膜近視激光矯正術(shù)是通過激光切削角膜，達(dá)到矯正近視、提高視力的效果。通常激光矯正近視是建議是900度以下，效果會(huì)比較好。如果是角膜足夠厚，900度以上的患者也可以嘗試進(jìn)行激光矯正。但是一般度數(shù)越高，術(shù)后的屈光回退風(fēng)險(xiǎn)越大。通常的900度以上的患者屈光回退的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大增加，往往術(shù)后可能會(huì)存在100-200度左右的近視度數(shù)回退。如果可以接受低度近視回退的風(fēng)險(xiǎn)，也可以嘗試進(jìn)行近視度數(shù)的激光矯正手術(shù)。近視激光矯正手術(shù)通常在500-600度及500度以下的患者效果會(huì)比較好，度數(shù)越高往往切削的角膜越多，會(huì)引起干眼或者角膜失代償?shù)娘L(fēng)險(xiǎn)；度數(shù)越低，風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相對(duì)性的下降。所以，一般900度以下的近視患者可以考慮進(jìn)行激光矯正手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

齊林嵩│中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院

2019/06/29收聽(90370)

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