首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
普外科
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手術(shù)后患者由于活動量少,容易出現(xiàn)腸麻痹,表現(xiàn)為腹脹、不排氣。通常會給予患者口服促進腸道蠕動的藥物,比如四磨湯,可以起到理氣、促進腸蠕動恢復(fù)的作用。對于部分老年患者,大便比較干、腹脹、大便不容易排出來,也可以給予開塞露或灌腸,促進排氣、排便,緩解腹脹。
術(shù)后要積極鎮(zhèn)痛,鼓勵患者早下床、早活動,患者通過早下床、早活動可以有效地緩解腸麻痹、緩解腹脹,促進患者的排氣、排便和快速康復(fù)。一旦患者腸蠕動恢復(fù),則可以讓患者循序漸進地飲水、進食,促進腸道功能的恢復(fù)。不建議讓患者禁食、水很長時間,不利于腸道功能的蠕動和恢復(fù)。對于特殊疾病患者術(shù)后腹脹,輔助給予適當?shù)奈改c動力藥改善癥狀。
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"手術(shù)后肚子發(fā)脹的患者,首先應(yīng)當注意飲食。飲食應(yīng)當規(guī)律和衛(wèi)生,避免暴飲暴食,避免進食辛辣、油膩、生冷等食物。還應(yīng)當注意避免進食產(chǎn)氣的食物,如豆類、蘿卜等。另外給予局部的腹部熱敷,以增加胃腸道的蠕動,促進排氣排便。同時口服胃腸道促力藥物,如嗎丁啉以及莫沙必利、西沙必利等,可以造成比較好的胃腸蠕動的效果。另外局部還可以應(yīng)用開塞露一次性灌腸器,或者經(jīng)肛門注入生理鹽水進行灌腸,以促進肛門的排氣排便。腹部脹痛有可能是胃腸道手術(shù)后常見的一種現(xiàn)象,如果是正常的表現(xiàn),一般隨著病情的恢復(fù)逐漸的緩解。飯后可以給予適當?shù)倪\動,如果癥狀不見緩解,同時出現(xiàn)了腹痛發(fā)熱等相關(guān)的癥狀,應(yīng)當進一步明確是否出現(xiàn)了吻合口瘺,或者腹腔內(nèi)嚴重的感染,需要給予積極的對癥處理。此外,應(yīng)當排除麻痹性腸梗阻等情況。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/17收聽(26208)
"肛周膿腫術(shù)后肚子脹氣,先考慮患者術(shù)后肛門區(qū)由于麻醉或直腸牽拉引起腹部不適,這種情況可針對肛門區(qū)進行理療,如紅外線或溫水坐浴,改善局部循環(huán),緩解肛門區(qū)不適癥狀,同時促進腸道蠕動幫助排氣。術(shù)后24小時內(nèi)建議暫禁食水,讓腸道充分休息,同時對腹部進行按摩或口服胃腸道動力藥物,促進腸道功能恢復(fù),幫助排便、排氣,飲食要注意清淡,建議術(shù)后以流質(zhì)飲食為主,盡量減少糞便對肛門區(qū)的刺激?;颊哂捎谛g(shù)后肛門疼痛不敢用力排氣、排便,這種情況建議使用鎮(zhèn)痛藥物,如吲哚美辛栓肛門塞入或口服雙氯芬酸進行止痛。"
王書昌│哈爾濱市第二醫(yī)院
2021/02/18收聽(48894)
術(shù)后腹部脹氣較為常見,尤其是腹腔手術(shù)后,大部分病人初期腸道都未恢復(fù),伴有較為明顯腹脹的癥狀。處... 李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/10/10播放(90876)
術(shù)后腹部脹氣較為常見,尤其是腹腔手術(shù)后,大部分病人初期腸道都未恢復(fù),伴有較為明顯腹脹的癥狀。處...
李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/10/10播放(90876)
闌尾炎術(shù)后肚子脹氣,如果是住院期間,剛做完手術(shù)后出現(xiàn)腹脹,應(yīng)遵從醫(yī)生的醫(yī)囑禁...
夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/09播放(82614)
肛周膿腫又稱肛管直腸周圍膿腫,中醫(yī)稱為肛癰,肛周膿腫發(fā)生于肛門、肛管和直腸周圍急性化膿性感染性... 李進軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/04/12播放(65918)
肛周膿腫又稱肛管直腸周圍膿腫,中醫(yī)稱為肛癰,肛周膿腫發(fā)生于肛門、肛管和直腸周圍急性化膿性感染性...
李進軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/12播放(65918)
術(shù)后如果出現(xiàn)明顯腹脹,可選擇腹部按摩的方法,或用熱毛巾進行熱敷,能夠改善腸道的血液循環(huán),輔助排氣。嚴重腹脹可選擇肛管誘導(dǎo)排氣的方法,能夠緩解病人不適的癥狀。應(yīng)該積極尋找導(dǎo)致腹部脹氣原因,最常見的是腹腔感染,應(yīng)積極選擇抗感染治療,尤其對于腹部手術(shù),常規(guī)應(yīng)用青霉素聯(lián)合甲硝唑靜脈輸入。監(jiān)測內(nèi)環(huán)境指標變化,如果出現(xiàn)離子紊亂,最常見的是低血鉀,很容易出現(xiàn)腹脹,要積極進行補液,營養(yǎng)支持等治療,補充極化液,能夠明顯地緩解細胞內(nèi)缺鉀的不適,并要定期復(fù)查。
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/05/07收聽(98808)
術(shù)后肚子脹氣的排氣方法比較多,具體如下:1、下地活動:如果情況允許的情況下,建議... 李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/28播放(29628)
術(shù)后肚子脹氣的排氣方法比較多,具體如下:
1、下地活動:如果情況允許的情況下,建議...
2023/04/28播放(29628)
術(shù)后腹脹在普外科是非常常見的情況,主要因為患者做了麻醉以后,胃腸的蠕動功能受到了部分抑制,再加... 李銘強│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/09/02播放(95146)
術(shù)后腹脹在普外科是非常常見的情況,主要因為患者做了麻醉以后,胃腸的蠕動功能受到了部分抑制,再加...
李銘強│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/09/02播放(95146)
肚子脹氣,有可能是平常消化不良的情況。平常吃飯的時候注意不要吃太油膩的,以清淡飲食為主,吃完飯后不要立馬坐著,最好能堅持走走路、散散步,慢走一個半小時,有助于胃腸道的排空。如果脹氣比較明顯的,有時候是可以吃一點胃腸動力藥,如莫沙必利。另外肚子脹氣還要看原來有沒有做過手術(shù),如果是做過手術(shù)的,有可能是粘連性腸梗阻的問題,就不能輕易吃藥了。平常吃飯的時候注意少吃糖分高的、油膩的東西,像地瓜、紅薯、牛奶、容易脹氣的東西,可以先盡量少吃,以多運動為主,觀察看看,實在不行就要去醫(yī)院做檢查。
陳淑明│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院
2018/03/12收聽(40896)
肚子有脹氣可以采用一些綜合的辦法來解決問題。肚子里脹氣有時與攝入的食物有關(guān),有一些食物容易產(chǎn)氣... 張昊│河南省人民醫(yī)院 2023/03/27播放(84628)
肚子有脹氣可以采用一些綜合的辦法來解決問題。肚子里脹氣有時與攝入的食物有關(guān),有一些食物容易產(chǎn)氣...
張昊│河南省人民醫(yī)院
2023/03/27播放(84628)
肚子脹氣即腹脹,是常見的消化不良癥狀,消化道內(nèi)的氣體主要來源于隨吞咽唾液、食物所咽下的空氣,以及食物經(jīng)消化道內(nèi)的細菌發(fā)酵后產(chǎn)生的氮氣、氫氣、甲烷等氣體,正常情況下,這些氣體可以隨著胃腸道的蠕動,經(jīng)肛門順利地排出體外。如果吃飯過快,狼吞虎咽,可能會咽下較多的氣體,進食過多的不易消化食物,則可造成腸道細菌異常發(fā)酵、產(chǎn)氣增多、胃腸動力的失常的現(xiàn)象,也可造成胃腸蠕動減弱,氣體排出障礙。因此出現(xiàn)肚子脹、腹脹的患者,吃飯應(yīng)注意細嚼慢咽,避免咽下過多氣體,盡量吃稀軟、溫?zé)岬囊紫澄?,以避免腸道細菌產(chǎn)氣過多,同時可口服腸道益生菌以及莫沙必利等促動力藥物,對癥治療。
趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/04/19收聽(21338)
腹脹是非常常見的癥狀,可以由消化道所有器官和其他系統(tǒng)疾病引起,其他系統(tǒng)疾病中常見的腹部疾病包括... 李淵│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/11/26播放(51254)
腹脹是非常常見的癥狀,可以由消化道所有器官和其他系統(tǒng)疾病引起,其他系統(tǒng)疾病中常見的腹部疾病包括...
李淵│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/11/26播放(51254)
肚子脹氣最常見的是胃腸功能消化不良的特點,慢性胃炎或者消化性潰瘍導(dǎo)致的癥狀,多與自己的飲食習(xí)慣有很大關(guān)系,出現(xiàn)肚子脹氣,有以下幾種方法:1、改善腸胃動力的藥物,比如枸櫞酸莫沙必利膠囊或者伊托必利片,1次2片,1天2-3次。2、改善腸道菌群的藥物,比如雙歧桿菌酪酸活菌膠囊,1次2粒,1天2-3次。3、中成類的藥物,比如氣滯胃痛顆粒,1次4粒,1天2-3次。蒲元和胃膠囊,1次2粒,1天3次,對癥治療。4、其他類的藥物,比如促消化、改善動力的藥物嗎丁啉,1次1-2片,1天2-3次,對癥治療。
王強│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/10/16收聽(80316)
"肚子老是脹氣,這種癥狀多見于功能性胃腸病或功能性消化不良,部分可能為慢性結(jié)腸炎,常常會伴有大便性狀改變,表現(xiàn)為便秘和腹瀉,需要做電子結(jié)腸鏡明確診斷。如果結(jié)腸鏡明確為慢性結(jié)腸炎,則需要使用整腸生或金雙歧,聯(lián)合復(fù)方谷氨酰胺腸溶顆粒治療。如果檢查排除了慢性結(jié)腸炎,則考慮功能性胃腸病和功能性消化不良。一般跟胃腸的蠕動排空功能不好,腸道菌群失調(diào)以及消化酶相對不足有直接關(guān)系。這兩類疾病都可以使用馬來酸曲美布,加整腸生加多酶片調(diào)理。脹氣特別明顯時,可以服用西甲硅油乳劑吸附氣體,以促進氣體從大便里排出。另外有上述癥狀時,飲食上需要少喝牛奶、豆?jié){等容易發(fā)酵產(chǎn)氣的食物,少吃辛辣的食物,注意腹部保暖并戒酒。"
樂湘華│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2018/12/06收聽(70954)
"病人肚子每天都脹氣需要看大便的情況,如果病人除了有脹氣外伴有便秘,則很可能是胃腸蠕動慢、大便沒有排出引起的,可以用乳果糖口服溶液或酚酞片導(dǎo)便治療。如果病人除了脹氣外,伴有大便不成形,每天排便次數(shù)2-3次,則很可能是慢性結(jié)腸炎或功能性的結(jié)腸病,需要做電子結(jié)腸鏡明確。明確為慢性結(jié)腸炎后,需要用馬來酸曲美布丁加整腸生等藥物調(diào)理,必要的時候可以加復(fù)方谷氨酰胺腸溶顆粒調(diào)節(jié)。脹氣特別明顯時可以加用西甲硅油乳劑吸附腸道的氣體,以便將其排出。平時要少喝牛奶、豆?jié){等容易發(fā)酵產(chǎn)氣的食物,要注意腹部的保暖,一定要戒酒。"
2019/04/19收聽(56720)
肚子脹氣,是老百姓的通俗叫法。老百姓常將肚子理解成腹部,醫(yī)學(xué)術(shù)語腹部是指骨盆和胸腔之間,摸起來... 李聞│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/11/28播放(62062)
肚子脹氣,是老百姓的通俗叫法。老百姓常將肚子理解成腹部,醫(yī)學(xué)術(shù)語腹部是指骨盆和胸腔之間,摸起來...
李聞│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/11/28播放(62062)
"肚子老是脹氣,應(yīng)針對引起肚子脹氣的原因給予不同的治療:1、由飲食不當或消化不良引起的肚子脹氣,要少吃了產(chǎn)氣過多的食物,如牛奶、豆?jié){、豆腐等,避免辛辣、刺激性食物,要多吃新鮮的蔬菜、水果。同時也可以口服調(diào)節(jié)腸道益生菌的藥物,如乳酸菌素片、金雙岐等,可以緩解肚子脹氣癥狀。2、由腹部受涼或機體著涼引起的肚子脹氣,平時要多注意腹部的保暖,可以多喝熱水或用手掌順時針方向按摩腹部,都可以緩解肚子脹氣的癥狀。3、對于某些疾病引起的肚子脹氣,如胃潰瘍、反流性胃炎、胃炎等,可以口服促胃動力藥,如嗎丁啉、西沙必利、莫沙必利等藥物治療。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/16收聽(60232)
"肚子脹氣,見于受涼后或進食難消化的食物,或喝牛奶、豆?jié){等食物過多。這種情況,和胃腸蠕動功能紊亂、腸道菌群失調(diào),以及伴有消化酶相對不足,有直接關(guān)系。需要進行以下調(diào)節(jié):一、飲食上少吃辛辣、油炸、油膩的食物,少喝牛奶、豆?jié){,戒酒。二、可以沿順時鐘方向按摩肚臍,以促進胃腸蠕動,餐后可以適當散步。三、藥物可以服用馬來酸曲美布丁加整腸生。當發(fā)現(xiàn)大便里有未消化的食物殘渣時,可以加用胰酶腸溶膠囊來調(diào)節(jié)。"
2018/11/01收聽(17668)
"倘若患者出現(xiàn)腹部脹氣,腹部變得很大,不排除患者是否存在腸道梗阻或胃潴留等相關(guān)疾病。建議患者應(yīng)該前往醫(yī)院就診,進一步完善化驗或檢查,排除相關(guān)疾病的可能,比如完善立位腹部平片,排除是否存在腸道梗阻的癥狀,同時完善全腹部CT檢查,排除是否存在胃潴留或胃腸道占位等疾病引起的機械性腸梗阻。治療上建議患者行胃腸減壓或肛管排氣,將胃腸道內(nèi)的氣體引出,緩解腹脹的癥狀。同時,根據(jù)立位腹部平片或腹部CT檢查的結(jié)果,完善胃鏡、腸鏡等檢查,或手術(shù)等治療。"
張遠臣│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/08/27收聽(43686)
對于腹脹,需要明確病因是什么,有器質(zhì)性的,也有功能性的。器質(zhì)性的,像胃腸道中的任何疾病都有可能會造成腹脹,如胃炎、腸炎、胃腸道的腫瘤、急慢性的肝炎、膽囊炎、膽系的結(jié)石、胰腺炎、急慢性的胰腺炎以及胰腺的腫瘤。這些都有可能會造成腹脹的癥狀,檢查出病因之后針對病因進行治療就可以緩解。臨床上很多見的是沒有器質(zhì)性的病因,也就是功能性的消化不良所造成的胃腸脹氣的感覺。對于這種情況,建議口服消化酶消除腸道的氣體幫助消化,再加上促進胃腸蠕動的藥物,如莫沙必利、伊托必利,再加上調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物,可以幫助緩解腹脹的癥狀。
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/20收聽(50220)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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