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宋海濤
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

耳鼻喉科

喉嚨感覺(jué)有東西堵著打嗝是怎么回事

2023-08-07 11:32播放 :

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喉嚨感覺(jué)有東西堵著并且經(jīng)常打嗝，這種情況可能會(huì)先考慮是胃酸反流到咽喉，引起反流性咽喉炎，通常是由于胃酸內(nèi)容物反流到咽喉，長(zhǎng)期引起咽喉炎癥性改變。病人經(jīng)常打嗝就能夠把胃酸帶上來(lái)，刺激咽喉，病人會(huì)有咽喉堵得慌、刺激性咳嗽、清嗓子，還有聲音嘶啞、異物感等癥狀。

檢查的時(shí)候，電子喉鏡下可以看到聲門(mén)區(qū)、杓間區(qū)，可以看到黏膜蒼白、水腫，聲帶后端有些病人還會(huì)有肉芽生長(zhǎng)等。通過(guò)明確診斷以后，要給予抑酸的藥物進(jìn)行治療，比如質(zhì)子泵抑制劑雷貝拉唑、奧美拉唑。

吃這些藥的時(shí)候一定要注意，是空腹0.5-1小時(shí)進(jìn)行服藥。如果病人癥狀比較重，也可以加上促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物，像胃力舒。同時(shí)在飲食上要注意，避免高糖、高脂食物，避免喝濃茶、蘇打水，以及咖啡。

此外，還要減肥，睡覺(jué)的時(shí)候還要抬高腦袋5-8cm。經(jīng)過(guò)這些綜合治療，病人一般在2-6個(gè)月的治療過(guò)程中，癥狀會(huì)逐步好轉(zhuǎn)、痊愈。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/07/31收聽(tīng)(26442)

為什么感覺(jué)喉嚨有東西堵著

感覺(jué)喉嚨里總有東西堵著，具體的原因有以下幾點(diǎn)：

1、慢性咽喉炎：這種情況最多見(jiàn)的就...

宋海濤│北京醫(yī)院

2023/12/26播放(30270)

喉嚨感覺(jué)有東西堵著怎么回事

喉嚨感覺(jué)有東西堵著，這種描述的情形主要基于以下幾種情況：首先最常見(jiàn)的是慢性咽喉炎，慢性咽喉炎咽喉部黏膜慢性充血水腫、淋巴濾泡增生，刺激咽喉部的植物神經(jīng)，表現(xiàn)出咽喉部異物感、堵塞感，但是檢查卻沒(méi)有其他器質(zhì)性或者惡性新生物，這種情形可以給予谷維素、清熱解毒的中成藥、含片等進(jìn)行治療，同時(shí)要給予患者耐心、詳細(xì)的解釋病情。其次可見(jiàn)于咽喉部的局部新生物，如息肉、囊腫、乳頭狀等病變，需要做電子喉鏡的檢查，然后發(fā)現(xiàn)病灶或者進(jìn)行局部的手術(shù)摘除，然后送病理檢查，確定病變的性質(zhì)?；颊呖赡苡猩窠?jīng)精神方面的障礙，可能會(huì)出現(xiàn)癔癥性的表現(xiàn)，出現(xiàn)咽喉部的梗塞感。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

鄧邦魚(yú)│蘇州市立醫(yī)院

2018/10/22收聽(tīng)(30128)

喉嚨老是感覺(jué)有東西堵著怎么回事

"喉嚨老是感覺(jué)有東西堵著，引起的原因大部分是嗓子的炎癥造成的，有比較少的情況，比如扁桃體、咽喉腫瘤也會(huì)出現(xiàn)這種癥狀。喉嚨老感覺(jué)有東西堵著，也就是咽部異物感的癥狀，中醫(yī)把它叫做梅核氣，感覺(jué)喉嚨有東西堵著，吐不出來(lái)、咽不下去，西醫(yī)也叫做咽部神經(jīng)官能癥。引起這種癥狀的原因有以下幾種情況：一、在慢性扁桃體炎的時(shí)候，會(huì)有喉嚨明顯異物感、痰多等等癥狀。二、在慢性肥厚性咽喉炎的患者，淋巴組織增生比較明顯，也會(huì)出現(xiàn)明顯喉嚨有東西堵著的感覺(jué)，黏痰多等等癥狀。三、在反流性咽喉炎患者會(huì)有喉嚨東西堵著的感覺(jué)、黏痰多、不斷清嗓、聲音啞，或者同時(shí)有反酸、燒心、打嗝這種癥狀。四、比較少見(jiàn)的情況，扁桃體或者咽喉部腫瘤，也會(huì)出現(xiàn)喉嚨有東西堵著的感覺(jué)，疼痛、痰中帶血等等癥狀。五、如果出現(xiàn)有喉嚨異物感的癥狀，用藥效果又不好，一定要及時(shí)到醫(yī)院去檢查，除外扁桃體、咽喉部腫瘤的可能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/06/27收聽(tīng)(40220)

喉嚨老是感覺(jué)有東西堵著怎么回事

"喉嚨老是感覺(jué)有東西堵著，最常見(jiàn)的原因是咽炎，咽炎在中醫(yī)里又叫梅核氣，感覺(jué)就像有個(gè)梅核卡在嗓子里上不去、下不來(lái)。可以用治療咽炎的藥物，比如藍(lán)芩口服液或者甘桔冰梅片。但是要排除以下疾病才能確定是不是咽炎：1、鼻炎，鼻涕倒流引起的不適。在鼻子有鼻涕的時(shí)候，鼻腔里分泌物會(huì)倒流到嗓子刺激到咽部，引起咽部不適，也可能會(huì)出現(xiàn)咽部的異物感，因此，治療上需要先治療鼻炎，然后才能解決咽部的問(wèn)題。2、反流性食道炎，反流性食道炎反流的胃酸可能會(huì)刺激咽部，引起咽喉部的異物感。3、鼻咽部和喉部腫物，可以做鼻內(nèi)鏡檢查或者電子喉鏡檢查，看鼻咽部和喉部有沒(méi)有腫物，比如懸雍垂后部的腫物、咽腔腫大的扁桃體或者喉部的會(huì)厭囊腫，都可能引起咽部的異物感。檢查之后才能考慮是咽炎的情況，并做相應(yīng)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

林曉昕│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/04/11收聽(tīng)(35746)

喉嚨感覺(jué)有東西堵著是怎么回事

"喉嚨感覺(jué)有東西堵著如果在吞咽唾液時(shí)明顯，吞咽食物時(shí)不明顯，位置多不固定，很有可能會(huì)是慢性咽喉炎或咽喉反流性疾病引起來(lái)的。咽喉部的慢性炎癥會(huì)造成一些感覺(jué)異常，同時(shí)胃酸反流引起咽喉部黏膜水腫造成異物感加重。治療主要以祛除病因?yàn)橹?，需要減少進(jìn)食辛辣刺激性食物，戒除煙酒，避免接觸粉塵、刺激性氣體，使用各種中藥成分的含片治療。如果這種異物感在吞咽食物時(shí)仍較顯著，經(jīng)過(guò)保守治療后效果欠佳，最好是能夠完善喉鏡檢查、食道相關(guān)檢查，排除下咽部及食道上段占位引起來(lái)的異常感覺(jué)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

李厚杰│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/07/28收聽(tīng)(85704)

喉嚨里面感覺(jué)有東西堵著怎么回事

"這種癥狀在臨床上叫做咽異感癥。中醫(yī)管這種癥狀叫做梅核氣，引起這種癥狀常見(jiàn)的原因。因?yàn)槁匝屎硌讓?dǎo)致的。患者在有慢性咽喉炎的時(shí)候，除了黏膜充血，舌根還有咽后壁還會(huì)出現(xiàn)散在增生的淋巴濾泡，這些濾泡增生過(guò)多或者過(guò)大的時(shí)候，患者就會(huì)出現(xiàn)不同程度的異物感。在治療方面，主要就是針對(duì)性的使些清咽利咽的中藥，保守治療效果不好的，也可以使用激光把淋巴濾泡消掉，能夠緩解癥狀。再有一種情況就是因?yàn)槲杆岱置谶^(guò)多通過(guò)食道反流到咽喉，刺激咽喉黏膜，引起水腫，出現(xiàn)的這種情況。一般就是針對(duì)性的使用抑制胃酸的藥物，比如奧美拉唑口服。甲狀腺的疾病或者某些心臟的疾病，也是可以導(dǎo)致嗓子出現(xiàn)這種癥狀，因?yàn)榕R床上比較少見(jiàn)，所以需要詳細(xì)詢問(wèn)病史。如果有患者有這方面的不舒服的感覺(jué)，需要詳細(xì)檢查確定原因，才能對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

黃少民│黑龍江省森工總醫(yī)院

2019/08/27收聽(tīng)(37136)

喉嚨感覺(jué)有東西堵著是怎么回事

喉嚨感覺(jué)有東西堵著，常見(jiàn)原因是喉嚨及其周圍組織的炎癥表現(xiàn)以及器質(zhì)性病變。如慢性咽喉炎、慢性扁桃體炎、咽部的角化癥、咽喉的良性腫物、舌根扁桃體增生、會(huì)厭腫物、莖突過(guò)長(zhǎng)以及鼻炎、鼻竇炎的膿性分泌物倒流刺激、胃食管反流等。另外，一些功能性因素，如腸胃神經(jīng)官能癥的表現(xiàn)，始終感覺(jué)間歇性或者持續(xù)性存在，多與恐癌、焦慮等因素有關(guān)。也可能內(nèi)分泌功能紊亂引起喉嚨有東西堵著的感覺(jué)，一定要到醫(yī)院詳細(xì)檢查出原因進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

史保軒│河南省人民醫(yī)院

2020/04/24收聽(tīng)(91010)

喉嚨感覺(jué)有東西堵著怎么回事

"喉嚨感覺(jué)有東西堵著，大部分是嗓子的炎癥造成的，有少部分是扁桃體或者咽喉部腫瘤的可能。在慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作，或者同時(shí)伴有扁桃體增生肥大的時(shí)候，會(huì)有喉嚨的異物感，喉嚨感覺(jué)有東西堵著或者痰多、堵塞感。慢性肥厚性咽喉炎患者，咽喉部的黏膜增生、肥厚，黏膜下的淋巴濾泡、淋巴組織增生明顯，也會(huì)出現(xiàn)喉嚨感覺(jué)有東西堵著、異物感、痰多、聲音啞等等癥狀。反流性咽喉炎患者是因?yàn)槲杆岱戳鞔碳は卵什?、喉部黏膜，而出現(xiàn)局部的增生、鵝卵石征，痰多就會(huì)出現(xiàn)喉嚨有東西堵著的感覺(jué)、異物感、不斷清嗓子、聲音啞，同時(shí)有反酸、燒心、打嗝等等癥狀。比較少見(jiàn)的原因，比如扁桃體或者咽喉部腫瘤，早期也可能會(huì)有喉嚨有東西堵著、異物感，加重會(huì)有咽痛、血性分泌物、聲音啞等等癥狀，所以有類似癥狀一定要盡早到醫(yī)院去檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/07/07收聽(tīng)(59874)

感覺(jué)喉嚨有東西堵著怎么回事

感覺(jué)喉嚨有東西堵著，在臨床中主要考慮三種情況：第一種，慢性的咽炎，主要與患者個(gè)人的飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣相關(guān)，經(jīng)常吃特別辛辣刺激的食物，經(jīng)常熬夜、吸煙、飲酒、工作壓力特別大，都容易導(dǎo)致慢性咽炎的形成，在治療上可以口服柑橘冰梅片減輕異物感的癥狀。第二種，考慮是扁桃體肥大，由于患者扁桃體經(jīng)常反復(fù)發(fā)炎，所以扁桃體會(huì)增生的特別明顯，患者總是覺(jué)得有東西堵在喉嚨，治療方面可以通過(guò)手術(shù)解決。第三種，考慮是急性的喉炎，患者喉內(nèi)的黏膜水腫特別明顯，所以也會(huì)出現(xiàn)喉嚨的堵塞感，在治療上需要積極的用抗生素，常用的是頭孢類的，同時(shí)配合布地奈德霧化吸入，會(huì)有更好的療效。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/06/21收聽(tīng)(88354)

總是感覺(jué)喉嚨有東西堵著怎么回事

總是感覺(jué)喉嚨有東西堵著是反流性咽喉炎的表現(xiàn)，反流性咽喉炎是由胃酸反流導(dǎo)致的。反流性食管炎、反流性咽喉炎經(jīng)常同時(shí)發(fā)生?；颊邲](méi)有明顯反酸的自我感覺(jué)，導(dǎo)致此因素不容易被及時(shí)、正確的認(rèn)識(shí)到，很多醫(yī)生也對(duì)此因素經(jīng)常忽視，導(dǎo)致咽喉炎不容易得到及時(shí)、準(zhǔn)確的治療，使咽喉炎的不適癥狀遷延不愈。此時(shí)要注意排除胃酸反流的因素，必要時(shí)需要使用抑制胃酸藥物治療才能取得比較好的療效。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/03/30收聽(tīng)(45736)

喉嚨下面感覺(jué)有東西堵著是怎么回事

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喉嚨老是感覺(jué)有東西堵著是怎么回事

"喉嚨老是感覺(jué)有東西堵著這種情況考慮為咽部異物感，也稱咽異感癥，如果存在時(shí)間較長(zhǎng)，需要及時(shí)到醫(yī)院就診，完善喉鏡檢查找到病因。通常是因慢性咽喉炎引起的。慢性咽喉炎是咽部黏膜和黏膜下的淋巴組織彌漫性的炎癥，黏膜的血管擴(kuò)張，淋巴組織增生肥厚，分泌物增多，附著于咽后壁上，就會(huì)產(chǎn)生咳不出來(lái)、咽不下去的感覺(jué)，被稱為咽部異物感。部分患者是因?yàn)槲杆岱戳?，燒灼咽喉部的黏膜，出現(xiàn)咽喉炎的表現(xiàn)。還有些患者是因咽喉部良惡性腫物，當(dāng)腫物增大到一定程度時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生異物感。進(jìn)一步增大，就會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食或飲水時(shí)出現(xiàn)阻噎感。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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"喉嚨感覺(jué)有東西堵著，引起的原因大部分是嗓子的慢性炎癥造成的，有少部分原因是扁桃體或者咽喉腫瘤有可能會(huì)導(dǎo)致。嗓子的慢性炎癥，比如在慢性扁桃體炎的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)喉嚨有異物感、堵著的感覺(jué)，同時(shí)有黏痰等等癥狀。慢性肥厚性咽喉炎患者，咽部黏膜增生、肥厚，淋巴組織增生就會(huì)出現(xiàn)喉嚨有東西堵著、異物感、黏痰、不斷清嗓、聲音啞等等癥狀。反流性咽喉炎患者，導(dǎo)致的原因是因?yàn)槲杆岱戳鞔碳さ较卵什筐つ?，?huì)出現(xiàn)咽喉部的黏膜增生、肥厚，局部有鵝卵石征，會(huì)出現(xiàn)喉嚨的異物感、黏痰多、聲音啞，同時(shí)有反酸、燒心、打嗝等等反流的癥狀，引起喉嚨有東西堵的感覺(jué)，還有少部分是扁桃體或者咽喉部腫瘤的原因。如果有這種癥狀反復(fù)不好，一定要盡早到醫(yī)院去檢查，除外腫瘤性的病變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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喉嚨感覺(jué)有東西堵著打嗝會(huì)舒服點(diǎn)是怎么回事

這種情況分為功能性的病因和器質(zhì)性的病因，功能性的病因需要考慮癔球癥，癔球癥是主觀上有某種說(shuō)不清楚的東西或團(tuán)塊,在咽底部環(huán)狀軟骨水平處，引起脹滿、受壓或阻塞等不適感，此部位的運(yùn)動(dòng)功能異常也被稱為環(huán)咽部運(yùn)動(dòng)障礙。一半的普通人群也間歇性的有此感覺(jué)，但以絕經(jīng)期女性多見(jiàn)，患者在發(fā)病中多有精神因素，性格上有強(qiáng)迫的觀念。器質(zhì)性的病因主要考慮胃食管反流病，因?yàn)槲竷?nèi)容物及胃酸向上反流至咽部，可以對(duì)咽部的黏膜造成刺激，從而出現(xiàn)咽部異物感的癥狀，胃食管反流病也往往會(huì)伴隨有噯氣、反酸、燒心的癥狀，這一類疾病需要行胃鏡的檢查并進(jìn)行抑制胃酸的治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/19收聽(tīng)(24946)

喉嚨有東西堵著想打嗝怎么回事

"在生活當(dāng)中，如果患者出現(xiàn)喉嚨有東西堵著的情況、想打嗝，主要考慮是咽炎。咽炎有急性和慢性之分，如果發(fā)病的時(shí)間比較短，常?？紤]是急性的咽炎。在治療方面，一般需要用頭孢類的抗生素，常用的是頭孢克肟膠囊、頭孢地尼膠囊，也可以配合蒲地藍(lán)消炎片、華素片治療。積極用藥一周左右，病情應(yīng)該會(huì)有明顯好轉(zhuǎn)。如果患者出現(xiàn)以上的癥狀已經(jīng)很久了，那么考慮是慢性的咽炎，慢性咽炎主要與患者飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣相關(guān)，所以一定要積極的調(diào)整，不要總吃辛辣刺激的食物，不要總是熬夜，可以口服六神丸、金嗓開(kāi)音膠囊緩解。積極治療半個(gè)月左右，病情應(yīng)該也會(huì)有好轉(zhuǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/06/27收聽(tīng)(27764)

喉嚨有東西堵著想打嗝怎么回事

"喉嚨有東西堵著想打嗝由反流性咽喉炎引起，一般多有胃病，胃酸可通過(guò)食道反流到咽喉部，造成對(duì)咽喉部黏膜燒灼，可引起咽喉部堵悶、異物感，甚至引起咽癢咳嗽等。檢查時(shí)可見(jiàn)咽部黏膜無(wú)充血腫脹，但喉部杓區(qū)可充血水腫。飲食上需少吃酸甜食物，戒煙限酒，忌咖啡、碳酸飲料等。通常治療給予抗酸治療，如奧美拉唑口服，同時(shí)需配合消腫類的藥物，如一清片等。治療療程一般為4周，如不打呼嚕，建議睡眠時(shí)枕頭抬高，防止反流的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

張道俊│淮北礦工總醫(yī)院

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