中南大學湘雅醫(yī)院
胰膽外科
手機瀏覽
膽囊壁增厚僅為一種表現(xiàn),癌變的幾率較低。首先應明確膽囊壁增厚的原因,膽囊壁在B超掃描時,如果無增厚,B超通常不會常規(guī)描述,但如果膽囊壁厚度達到3-4mm以上,B超通常就會提示膽囊壁增厚。
膽囊壁增厚原因較多,如膽囊息肉、膽囊有腺肌癥、膽囊炎急性發(fā)作均可導致膽囊壁增厚,原因不同,采取的治療方案和手段亦不同,如膽囊腺肌癥患者應手術(shù)摘除,如果為膽囊炎癥,可通過消炎等對癥治療進行處理。
分享:
"膽囊壁增厚癌變的幾率并不高,但是,膽囊壁增厚是有可能由于膽囊癌所造成的。臨床上引起膽囊壁增厚的原因有很多,絕大多數(shù)是良性病變引起的,比如急慢性膽囊炎、黃色肉芽腫性膽囊炎、瓷化膽囊、膽囊腺肌癥、肝硬化、肝炎、胰腺炎、腎盂腎炎等,少數(shù)是由于膽囊癌所引起的。急慢性膽囊炎、肝硬化、肝炎、胰腺炎、腎盂腎炎、黃色肉芽腫性膽囊炎所造成的膽囊壁增厚,一般是均勻彌漫性增厚。膽囊腺肌癥引起的膽囊壁增厚可以呈彌漫性,也可以呈節(jié)段性,不過,節(jié)段性的膽囊壁增厚,較容易出現(xiàn)癌變。瓷化膽囊的膽囊壁表現(xiàn)為連續(xù)性或者斷續(xù)性鈣化增厚,癌變率可以達到20%以上,需要及時進行手術(shù)處理。膽囊癌所造成的膽囊壁增厚,主要還是表現(xiàn)為環(huán)壁增厚,部分呈乳頭狀突入腔內(nèi),還有可能出現(xiàn)不規(guī)則或結(jié)節(jié)狀增厚。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2019/01/15收聽(21110)
"膽囊壁增厚一般考慮慢性膽囊炎的表現(xiàn)。膽囊壁增厚是由于膽囊炎引起,根據(jù)個體差異不同,感覺也是會不同的。膽囊壁增厚不是癌變的可能性。當膽囊壁增厚的時候,有的患者會出現(xiàn)右上腹部不適或者是有輕微的疼痛,有的患者會沒有感覺。當查體發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚時,平時飲食要盡量的清淡,不吃動物內(nèi)臟和蛋黃這些高脂肪的食物。建議患者規(guī)律飲食,尤其應該吃早餐,促進膽囊的蠕動,有效減少膽汁淤積的時間。"
任文良│章丘市中醫(yī)醫(yī)院
2018/06/30收聽(82190)
"膽囊壁增厚時,發(fā)生癌變的幾率是比較低的。一般情況下,膽囊壁增厚的病人發(fā)生癌變的幾率是1%-3%左右。膽囊壁增厚比較常見的是慢性膽囊炎,對于這種病人會出現(xiàn)右上腹部的疼痛、右上腹部的飽脹,以及惡心、嘔吐。如果癥狀比較明顯的病人,通過手術(shù)切除膽囊的方法,是可以治愈的,手術(shù)后的病人要注意定期復查彩超。膽囊壁增厚也可以見于早期的癌癥病人,所以要結(jié)合臨床癥狀,定期進行復查,防止發(fā)生癌變。"
崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/25收聽(91356)
"膽囊壁增厚是膽囊的一種異常表現(xiàn),正常情況下,膽囊不會出現(xiàn)膽囊壁增厚,因此膽囊壁增厚的幾率并不高。臨床上引起膽囊壁增厚最常見的原因是膽囊炎,包括結(jié)石性膽囊炎和非結(jié)石性膽囊炎,此時膽囊壁增厚的幾率可以達到90%以上,不過膽囊壁增厚是均勻性增厚。膽囊息肉和膽囊炎也可以造成膽囊壁增厚,這兩者主要是不均勻增厚。前者是良性病變,增厚的幾率并不大,主要見于膽囊腺瘤或者節(jié)段性膽囊腺肌癥。后者主要是惡性腫瘤,出現(xiàn)的幾率較高,可以在80%以上。不過部分膽囊息肉,特別是膽囊腺瘤,可以轉(zhuǎn)化成膽囊癌。此外,非膽囊的病變也可以造成膽囊壁增厚,比如慢性肝炎、肝硬化、肝腹水等,增厚的幾率可能只有20%-30%左右,主要是以處理原發(fā)疾病為主,膽囊并不需要進行治療。"
2019/02/14收聽(16924)
膽囊壁增厚,原因如下:1、炎癥刺激:膽囊壁增厚主要是反復炎癥刺激,而導致膽囊壁的... 孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/02播放(26195)
膽囊壁增厚,原因如下:
1、炎癥刺激:膽囊壁增厚主要是反復炎癥刺激,而導致膽囊壁的...
孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/08/02播放(26195)
"膽囊壁增厚的患者,要區(qū)分兩種情況對待。如果患者有慢性膽囊炎或者急性膽囊炎,出現(xiàn)患者膽囊壁的彌漫性增厚,如果患者有右上腹及后背部的脹痛不適,以及發(fā)熱、寒戰(zhàn)等情況,考慮患者處于膽囊炎的急性期。由于炎癥感染引起,需要完善相關(guān)檢查,必要的時候行急診的腹腔鏡膽囊切除手術(shù),手術(shù)后常規(guī)做病理檢查。如果患者出現(xiàn)膽囊壁的局部局限性增厚,考慮患者是否有膽囊腺肌增生病,及膽囊原發(fā)性腫瘤的可能。建議患者查上腹部的增強CT或者核磁共振檢查,看有無膽囊原發(fā)性腫瘤的可能。如果懷疑有膽囊原發(fā)性腫瘤,要積極行外科手術(shù)治療。在手術(shù)中行病理冰凍切片檢查,看患者膽囊局部病變的性質(zhì)是良性還是惡性。如果是良性,可以單純行膽囊切除術(shù)。如果為惡性,要行膽囊癌的根治性手術(shù)治療。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019/07/14收聽(87722)
膽囊壁正常是1-2mm,膽囊壁增厚有炎癥原因,也有其他疾病引起,炎癥原因較多見的是急性膽囊炎,... 徐智│北京大學第三醫(yī)院 2023/02/25播放(87510)
膽囊壁正常是1-2mm,膽囊壁增厚有炎癥原因,也有其他疾病引起,炎癥原因較多見的是急性膽囊炎,...
徐智│北京大學第三醫(yī)院
2023/02/25播放(87510)
膽囊壁增厚最重要的危害是可能導致膽囊癌。如果B超發(fā)現(xiàn)膽囊壁呈局限性或者彌漫性增厚,不能排除膽囊... 蔡景理│上海市東方醫(yī)院 2023/06/18播放(77982)
膽囊壁增厚最重要的危害是可能導致膽囊癌。如果B超發(fā)現(xiàn)膽囊壁呈局限性或者彌漫性增厚,不能排除膽囊...
蔡景理│上海市東方醫(yī)院
2023/06/18播放(77982)
膽囊壁增厚往往是健康體檢的時候在彩超上發(fā)現(xiàn)的一種病理表現(xiàn),往往提示膽囊出現(xiàn)慢性炎癥。膽囊壁增厚... 李佩芳│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 2023/05/28播放(76346)
膽囊壁增厚往往是健康體檢的時候在彩超上發(fā)現(xiàn)的一種病理表現(xiàn),往往提示膽囊出現(xiàn)慢性炎癥。膽囊壁增厚...
李佩芳│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2023/05/28播放(76346)
膽囊壁增厚說明膽囊有病變,分為良性病變和惡性病變。若膽囊壁增厚有明顯原因,包括結(jié)石,同時伴有右... 咸國哲│山東省立醫(yī)院 2023/10/11播放(82720)
膽囊壁增厚說明膽囊有病變,分為良性病變和惡性病變。若膽囊壁增厚有明顯原因,包括結(jié)石,同時伴有右...
咸國哲│山東省立醫(yī)院
2023/10/11播放(82720)
膽囊壁增厚是膽囊影像學的一種表現(xiàn),影像學上將膽囊壁≥3mm作為膽囊壁增厚的指征。臨床上引起膽囊壁增厚的原因有很多,可以分為規(guī)則均勻性增厚和非規(guī)則局限性增厚。規(guī)則均勻性增厚主要見于急慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石。非規(guī)則局限性增厚主要見于膽囊腺瘤、膽囊癌、膽囊息肉、黃色肉芽腫性膽囊炎、膽囊腺肌癥等。此外,一些非膽源性疾病也可以造成膽囊壁增厚,比如肝硬化、急性病毒性肝炎、慢性心功能不全、慢性腎功能衰竭、腎盂腎炎、腎病綜合征、胰腺炎、傳染性單核細胞增多癥、噬血細胞性淋巴組織細胞增生癥、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤等。這主要和淋巴回流受阻、血漿膠體滲透壓降低、低蛋白血癥、炎癥浸潤等所造成的水腫有密切關(guān)系。
2018/09/29收聽(77380)
"膽囊壁增厚是超聲或CT下的一種表現(xiàn),一般膽囊壁是1-3mm,如果發(fā)現(xiàn)膽囊壁均勻增厚,而且膽囊腔明顯增大,可能發(fā)生了急性膽囊炎。如果是膽囊壁局部的增厚,光滑、均勻增厚,考慮可能是慢性膽囊炎。如果膽囊壁局部增厚、形態(tài)還不規(guī)則,要警惕膽囊腫瘤,甚至是惡性腫瘤的發(fā)生,需要進行進一步的檢查,如超聲造影,或者CT增強,或者核磁掃描。必要的時候,可以把膽囊切除進行病理活組織檢查,一般均勻增厚。急性炎癥通過抗感染治療,膽囊壁可以恢復,膽囊腔也會回縮。如果是慢性的膽囊炎,療效會欠佳,也要尋找病因是結(jié)石、炎癥、息肉等病變的發(fā)生。如果是懷疑膽囊癌惡性病變,要盡早進行切除治療。因為膽囊的惡性病變一般惡性程度比較高,可以向肝臟及周邊蔓延,別延誤了最佳的治療時機。"
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2020/06/24收聽(10526)
膽囊壁增厚往往為影像學上的描述,無論患者選擇較為方便、簡單的B超檢查,還是選擇CT或核磁檢查,... 劉東斌│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/08/08播放(98406)
膽囊壁增厚往往為影像學上的描述,無論患者選擇較為方便、簡單的B超檢查,還是選擇CT或核磁檢查,...
劉東斌│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/08/08播放(98406)
"膽囊壁增厚一般多見于慢性膽囊病變或膽道系統(tǒng)性疾病,通常因為各種因素刺激膽囊壁引起的組織細胞變化,常見的疾病有膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎癥病變、膽道寄生蟲梗阻或癌變或其他系統(tǒng)疾病影響等情況,最嚴重的危害可能會出現(xiàn)癌變可能,如檢查無息肉樣改變或沒有其他不適一般可以繼續(xù)觀察。另外,建議日常生活中注意飲食少吃辛辣、刺激、油膩性的食物,適量喝酒等,尤其是油膩食品盡量避免,建議多吃水果、蔬菜改善。此外建議定期復查腹部超聲或腹部CT,如有息肉改變或膽囊壁明顯增厚建議及時行MRCP,防止出現(xiàn)惡變等。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/09收聽(74128)
"膽囊壁的毛糙增厚,是超聲影像學常給出的描述,通常是指膽囊壁比正常的標準值略厚,膽囊壁應該是在3mm以內(nèi),是正常厚度的膽囊壁,有輕度的毛糙增厚,可能是膽囊有慢性炎癥。對于有膽囊結(jié)石的病人,毛糙增厚就說明在一定程度上有慢性膽囊炎的炎癥表現(xiàn),但是并不是所有的超聲描述下的膽囊壁毛糙增厚都一定需要外科治療或者是藥物治療。"
李秉璐│北京協(xié)和醫(yī)院
2018/04/27收聽(52956)
膽囊壁增厚常見的原因是膽囊炎,患者往往伴有腹痛、發(fā)熱等膽囊炎的臨床癥狀,在這種情況下,需要進行... 劉崇忠│山東大學第二醫(yī)院 2023/05/09播放(99822)
膽囊壁增厚常見的原因是膽囊炎,患者往往伴有腹痛、發(fā)熱等膽囊炎的臨床癥狀,在這種情況下,需要進行...
劉崇忠│山東大學第二醫(yī)院
2023/05/09播放(99822)
膽囊的正常解剖結(jié)構(gòu)中,膽囊壁很薄,進行腹部B超、肝膽系B超檢查時,可以看到膽囊壁厚度,膽囊壁厚... 郭偉│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/02/03播放(81448)
膽囊的正常解剖結(jié)構(gòu)中,膽囊壁很薄,進行腹部B超、肝膽系B超檢查時,可以看到膽囊壁厚度,膽囊壁厚...
郭偉│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/02/03播放(81448)
"膽囊壁增厚,考慮有良性疾病和惡性疾病的可能。良性疾病一般以膽囊結(jié)石造成的膽囊炎為多見,其他包括膽囊息肉、膽囊腺肌癥,這些也可引起膽囊的炎癥,膽囊壁有不均勻和均勻性增厚。另外考慮為膽囊的惡性病變,膽囊癌引起膽囊壁增厚,在早期不易鑒別。如果在影像學檢查提示有膽囊壁明顯增厚,需要進一步檢查腫瘤指標以及增強影像學檢查,確定病因早期治療。其他病變,尤其是腫瘤性的病變,可以引起膽囊壁轉(zhuǎn)移性腫瘤,也可以引起膽囊壁增厚,需要甄別原發(fā)灶做進一步治療。"
何宗全│銅陵市人民醫(yī)院
2019/03/06收聽(94178)
"膽囊壁增厚考慮炎癥或腫瘤引起,如果患者有明確的膽囊結(jié)石或經(jīng)常發(fā)作的膽囊炎,可以建議行膽囊切除手術(shù)。如果患者膽囊收縮舒張功能良好、膽囊有炎癥,但通過治療后炎癥明顯消退、沒有發(fā)展,并且沒有明確的膽囊息肉、膽囊結(jié)石,也可以通過觀察,必要時經(jīng)過利膽、抗炎等治療癥狀大部分都能緩解。如果膽囊壁增厚明顯,反復有膽道結(jié)石刺激,不排除膽囊癌變可能。膽囊壁增厚需要警惕腫瘤,建議手術(shù)治療,通過病理切片化驗以及進一步治療,所以膽囊壁增厚要引起重視,區(qū)分病因,正確治療。"
2019/03/07收聽(67242)
"膽囊壁增厚的危害,主要是根據(jù)引起膽囊壁增厚的原因來決定,包括膽囊炎、膽囊癌、肝炎等,具體如下:一、膽囊炎:引起膽囊壁增厚最常見的原因是膽囊炎,多見于膽囊結(jié)石。膽囊炎主要是引起患者的劇烈腹痛,有些膽囊炎如果非常嚴重,可能引起膽囊化膿、穿孔,甚至壞疽,可能出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、黃疸,嚴重的可能出現(xiàn)感染性休克,危及患者的生命。二、膽囊癌:有些情況下,膽囊壁增厚是不均勻增厚,這時應當警惕膽囊癌的可能,而膽囊癌是惡性程度非常高的消化系統(tǒng)腫瘤,一旦出現(xiàn)膽囊癌,患者的生存期會受到顯著的影響。目前認為膽囊癌的五年生存率可能在5%-30%左右,晚期的膽囊癌患者可能在3-6個月出現(xiàn)死亡。三、肝炎:部分患者膽囊壁增厚并沒有臨床癥狀,這時應當警惕是否有肝臟病變,特別是肝炎,多見于乙肝和丙肝。膽囊壁增厚本身并沒有特別的危害,但是乙肝和丙肝會進一步導致肝硬化,甚至肝癌。"
2021/06/07收聽(30356)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
播放次數(shù):3.25萬
播放次數(shù):2.75萬
播放次數(shù):4.8萬
播放次數(shù):5.69萬
特別聲明:本站內(nèi)容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話:4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證:(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務資格證書:(京)-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved