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李幫清
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

心血管內(nèi)科

女性吃高血壓藥可以懷孕嗎

2023-11-17 10:10播放 :

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視頻內(nèi)容

吃高血壓藥是否可以懷孕，要看吃的時(shí)候哪一種高血壓藥，具體如下：

1、不可以懷孕：如果女性患者在服用ACEI、ARB這兩類高血壓藥，就不可以懷孕，因?yàn)檫@藥物對(duì)胎兒有致畸作用；

2、可以懷孕：女性高血壓患者如果打算懷孕，應(yīng)該提前半年左右把高血壓藥調(diào)整到安全用藥，對(duì)懷孕不影響的藥物，如常用的鹽酸拉貝洛爾片、硝苯地平，如果服用這些安全的藥物可以懷孕。高血壓患者在中國(guó)非常多，有2.45億，很多都是育齡婦女，而且懷孕過(guò)程中10個(gè)月女性也可以繼續(xù)服用這些藥物，因?yàn)檫@些藥物對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育幾乎沒(méi)有影響。

因此女性高血壓患者一定要注意口服的藥物類型，然后要咨詢醫(yī)生目前口服的藥物可否懷孕，這是非常關(guān)鍵的問(wèn)題。

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高血壓女性可以懷孕嗎

"高血壓女性是可以懷孕的，但是懷孕期間要做好以下幾個(gè)方面：1、謹(jǐn)慎的采取降壓治療，孕婦治療高血壓要謹(jǐn)慎的選擇降壓藥，因?yàn)橛行┙祲核帉?duì)孕婦本身或胎兒的健康有一定的影響，因此要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇對(duì)胎兒沒(méi)有影響的降壓藥。2、要加強(qiáng)產(chǎn)前的檢查，按規(guī)律晚孕后3個(gè)月、懷孕后7個(gè)月，每月要進(jìn)行1次或者2次的檢查。在懷孕最后1個(gè)月時(shí)每周要進(jìn)行相關(guān)的檢查，不僅如此還要積極檢查高血壓的靶器官損害，定期進(jìn)行心、腦、腎重要臟器的評(píng)估。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2020/01/09收聽(tīng)(96584)

有高血壓的女性能否懷孕

"對(duì)于患有高血壓的女性患者，可以正常的懷孕，但是如果說(shuō)目前正在處于備孕期或者妊娠期，相對(duì)來(lái)講，降壓藥物的應(yīng)用確實(shí)有一些注意事項(xiàng)或者是禁忌。一般來(lái)講，建議備孕期或者是妊娠期的女性，盡可能的首選硝苯地平緩釋片，以及像拉貝洛爾這樣的降壓藥物。根據(jù)患者實(shí)際血壓升高的嚴(yán)重程度，來(lái)決定降壓藥物使用的劑量，以及服用的頻次。除了要按時(shí)口服降壓藥物，將血壓盡可能控制達(dá)標(biāo)，還要結(jié)合生活方式的干預(yù)、改善，這樣才不會(huì)影響到患者以及孩子的生命安全。同時(shí)，要注意控制體重增長(zhǎng)的速度，還有要多吃新鮮的瓜果、蔬菜，低鹽低脂飲食，定期監(jiān)測(cè)血壓。如果患者目前的血壓超過(guò)了160\/100mmHg，必要時(shí)可以住院系統(tǒng)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/05/25收聽(tīng)(92226)

吃高血壓藥可以懷孕生孩子嗎

?在吃高血壓藥的情況下，如果經(jīng)過(guò)藥物治療病情穩(wěn)定，血壓控制得好，選擇不會(huì)對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育造成影...

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/12/28播放(43339)

吃高血壓藥會(huì)影響懷孕嗎

"對(duì)于服用高血壓的藥物是否會(huì)影響懷孕，有一些高血壓藥是孕婦禁用的，比如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑，可能會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生影響，因此孕婦禁用。在備孕之前就應(yīng)該避免使用這些藥物，對(duì)于懷孕高血壓的患者，首選比較安全的降壓藥物是β受體阻滯劑中的拉貝洛爾，它可以根據(jù)血壓而逐漸增加藥物的使用劑量。硝苯地平也可以考慮應(yīng)用于孕婦，但沒(méi)有充分的完全安全的臨床證據(jù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

徐新娜│北京積水潭醫(yī)院

2020/04/26收聽(tīng)(22342)

男性吃高血壓藥可以懷孕嗎

"男性高血壓患者吃高血壓藥是否可以懷孕，需要根據(jù)所吃高血壓藥物類型決定。首先對(duì)于男性高血壓患者，當(dāng)服用腎素-血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、腎素-血管緊張素受體拮抗劑時(shí)，往往容易導(dǎo)致胎兒畸形等現(xiàn)象出現(xiàn)，故不建議懷孕。另外，對(duì)于男性服用利尿劑、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑等藥物時(shí)，也可導(dǎo)致精子活動(dòng)力降低，而導(dǎo)致受孕機(jī)會(huì)下降，引起不育現(xiàn)象出現(xiàn)。男性高血壓患者在備孕時(shí)，需要注意降壓藥物對(duì)懷孕的相關(guān)影響，必要時(shí)提前停用相關(guān)藥物，并注意生活方式改善，注意監(jiān)測(cè)血壓。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

劉濤│湖北省中醫(yī)院

2021/04/27收聽(tīng)(64910)

高血壓藥需要一直吃嗎

"降壓藥通常需要長(zhǎng)期服用，但并不表示所有降壓藥都需要終身服用。通常對(duì)于繼發(fā)性高血壓的患者，如果長(zhǎng)期服用一定的降壓藥，使血壓維持到正常水平，將低到高壓在120mmHg，低壓在80mmHg后，而且為持續(xù)時(shí)間在1年以上，并且沒(méi)有相應(yīng)的靶器官功能受損的情況，可以在生活方面進(jìn)行調(diào)控。此時(shí)可以逐量減少降壓藥的攝入，也可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖们檎{(diào)換，也可以根據(jù)情況適當(dāng)?shù)耐Ｋ?。但是必須在生活上進(jìn)行如下正確的做法，首先要減輕體重，另外要減少鈉鹽的攝入，做到低鹽、低脂、低糖飲食，同時(shí)要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，戒煙、限酒，規(guī)律保持體育運(yùn)動(dòng)，保證充足的睡眠并且減少精神壓力。通常降壓藥長(zhǎng)期服用后可以適當(dāng)減量，并不需要終身一直吃。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/03/03收聽(tīng)(44006)

高血壓吃啥藥

"高血壓目前治療有五大類藥物：第一類，鈣離子拮抗劑，也就是地平類，例如氨氯地平、硝苯地平緩釋片或控釋片、非洛地平緩釋片等。第二類，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，也就是普利類，包括福辛普利、培哚普利等。第三類，血管緊張素受體拮抗劑，也就是沙坦類，包括氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦，以及替米沙坦等。第四類，β阻滯劑，包括美托洛爾、比索洛爾等。第五類，利尿劑，如氫氯噻嗪等。這五類藥物可以單藥服用，也可以組合服用，其中沙坦類和普利類不建議同時(shí)使用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

張煜│復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院

2020/10/13收聽(tīng)(70566)

沒(méi)有高血壓吃高血壓藥會(huì)怎么樣

如果患者沒(méi)有高血壓，服用降壓藥后，

李菁│中日友好醫(yī)院

2023/07/18播放(87700)

高血脂藥可以和高血壓藥一起吃嗎

"高血壓和高血脂這兩個(gè)藥本身并沒(méi)有太多的沖突，但是一般來(lái)說(shuō)高血壓要選擇在早晨服用的比較多。而降脂藥大部分選擇在夜間服用，這是由于這種降壓藥，更多要降的是晨起的這種晨峰的血壓，而降脂藥尤其是他汀類的藥物，因?yàn)橐谝归g阻斷活躍的這種酶的代謝，所以晚上吃效果更好。所以大部分時(shí)候降壓藥和降脂藥吃不到一塊，但是如果有個(gè)別的病人根據(jù)病情調(diào)整，有需要也是可以一起吃的。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診為準(zhǔn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:50''

馮光達(dá)│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2018/07/04收聽(tīng)(10276)

有些藥不適合高血壓吃還可以吃嗎

"有些藥物不適合高血壓的病人吃，就盡量不要去吃。因?yàn)楦哐獕菏且环N慢性疾病，侵襲較為隱匿，有的時(shí)候體檢才會(huì)發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)時(shí)便可能已出現(xiàn)了高血壓的并發(fā)癥或者靶器官的損害，如心、腦、腎的損害。而此時(shí)仍去吃一些升高血壓的藥物，或者高血壓不適合吃的藥物，將會(huì)導(dǎo)致高血壓對(duì)身體的損害逐漸的加重，可能會(huì)出現(xiàn)惡化等情形。但是，有一種情況除外，那就是這種不適合高血壓患者吃的藥物，是用來(lái)治療其他疾病的，而且無(wú)法替代，如激素類，有些免疫性疾病必須應(yīng)用激素，那么我們就應(yīng)該盡量小劑量的短期去應(yīng)用它。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院

2020/07/06收聽(tīng)(73280)

高血壓懷孕吃什么藥

"高血壓懷孕能夠吃的降壓藥主要有以下幾種：第一、甲基多巴，屬于α腎上腺素能激動(dòng)劑，對(duì)高血壓懷孕的患者非常安全；第二、拉貝洛爾，屬于α和β受體阻滯劑，降壓效果良好，并且對(duì)胎兒和孕婦的影響非常小，可以優(yōu)先考慮使用；第三、美托洛爾緩釋片，該藥對(duì)胎兒影響很小，也可以考慮選用，但是這個(gè)藥有一定的副作用，主要是可以引起胎兒低血糖和心動(dòng)過(guò)緩；第四、硝苯地平片，該藥的安全性非常好，在懷孕早中期服用該藥幾乎不會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響，懷孕女性也可以優(yōu)先考慮這個(gè)藥；第五、氫氯噻嗪，對(duì)于這個(gè)藥物而言，懷孕之前在服用，懷孕之后仍然可以使用，但是要注意觀察不良反應(yīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/05/25收聽(tīng)(50118)

吃高血壓藥能獻(xiàn)血嗎

對(duì)于高血壓患者，在吃降壓藥時(shí)并不建議進(jìn)行獻(xiàn)血，原因如下：1、高血壓患者由于在服用降壓藥時(shí)，血液當(dāng)中會(huì)含有各種降壓藥成分。如果接受了此種血液受血者，很有可能會(huì)受到藥物影響，產(chǎn)生血流動(dòng)力學(xué)變化，就有可能會(huì)導(dǎo)致血壓不穩(wěn)定，影響基礎(chǔ)病情。2、高血壓患者進(jìn)行獻(xiàn)血之后，有可能會(huì)導(dǎo)致血壓出現(xiàn)異常波動(dòng)，不利于患者血壓控制。3、高血壓患者還容易合并其他多種心腦血管疾病，比如臨床常見(jiàn)的冠心病、高脂血癥、腦梗死等，此類患者病情并不適合進(jìn)行獻(xiàn)血。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王欣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2021/05/08收聽(tīng)(89210)

吃高血壓藥可以生育嗎

吃高血壓藥可以生育，但如果是育齡期女性之前具有慢性高血壓的病史，一直在服用降壓藥物，在準(zhǔn)備懷孕...

張妮│北京醫(yī)院

2023/10/31播放(27295)

吃高血壓藥能喝啤酒嗎

建議患者在服藥期間最好不要喝啤酒，因?yàn)樗幬飼?huì)和啤酒產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)，也會(huì)影響降壓效果。高血壓患者飲...

王彥斌│太原市中心醫(yī)院

2023/07/28播放(54302)

吃高血壓的藥能喝酒嗎

服用高血壓藥物最好不要喝酒，原因如下：

1、酒精興奮心臟使血壓升高，導(dǎo)致血壓難以控...

巢升平│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/03/23播放(67210)

高血壓可以吃活血藥嗎

"高血壓患者可以吃活血的藥物，尤其高血壓伴有血液黏稠度升高的人群，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇應(yīng)用有效的活血化瘀藥物，如臨床上長(zhǎng)期用的三七提取物、銀杏葉提取物、丹參片等藥物，在治療高血壓、血液黏稠度、預(yù)防心腦血管疾病發(fā)生能夠起到很好的預(yù)防和治療作用。高血壓患者必須提高對(duì)高血壓的認(rèn)識(shí)，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下常規(guī)應(yīng)用有效的降壓藥物，將血壓調(diào)整在正常范圍之內(nèi)，因?yàn)殚L(zhǎng)期高血壓不得到有效的治療，會(huì)給機(jī)體帶來(lái)很大的危害，會(huì)引起心腦血管疾病的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

張?jiān)旅?/a>│濟(jì)寧市中醫(yī)院

2019/11/23收聽(tīng)(83248)

吃高血壓藥能停嗎

如果明確診斷為高血壓，大部分的高血壓患者需要長(zhǎng)期甚至終生的口服降壓藥物。大部分的高血壓患者是原...

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/08/28播放(31276)

高血壓藥能飯后吃嗎

高血壓患者的降壓藥物選擇在什么時(shí)候吃，主要是看血壓的波動(dòng)情況。由于絕大多數(shù)高血壓患者血壓的波動(dòng)呈典型的晝夜節(jié)律性，白天血壓升高，而夜間血壓不高，而且在早晨清醒后血壓隨著交感神經(jīng)興奮性升高，逐漸開始升高。降血壓藥物選擇在清晨起來(lái)后空腹時(shí)服用，有利于控制清晨醒來(lái)以后的血壓增高，以及白天的高血壓。有些高血壓患者血壓的波動(dòng)失去明顯晝夜節(jié)律性，表現(xiàn)在夜間血壓升高，而白天血壓不高，這時(shí)候降壓藥物可以選擇在晚飯后夜間血壓升高前服用，以控制夜間的血壓升高。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

陳添華│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

2020/03/25收聽(tīng)(65762)

吃高血壓藥會(huì)發(fā)胖嗎

"大多數(shù)的降壓藥對(duì)體重并沒(méi)有什么影響，以下舉例來(lái)說(shuō)明：第一、鈣離子拮抗劑這一類藥用得最多，它有可能出現(xiàn)的副作用就是局部的水腫，比如顏面部的水腫、牙齦增生或者下肢的水腫，一般都比較輕，對(duì)體重影響并不大。第二、β受體阻滯劑，可以減慢心跳、降低心臟的耗氧量，一般也不會(huì)引起體重增加。第三、利尿劑，通常會(huì)使體重下降，因?yàn)槔蛞院笏譁p少了，更不會(huì)引起發(fā)胖。第四、作用于血管緊張素系統(tǒng)的藥物，包括血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素受體拮抗劑，也就是各種普利類、沙坦類的藥，這個(gè)系統(tǒng)的藥偶爾有報(bào)道會(huì)使體重增加，但是也非常少見(jiàn)，臨床上可能幾百或者幾千個(gè)人當(dāng)中會(huì)遇到一個(gè)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

孫東升│浙江省人民醫(yī)院

2021/05/14收聽(tīng)(99830)

感冒藥可以和高血壓藥一起吃嗎

周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/11/21播放(64754)

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