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    腫瘤相關(guān)抗原15-3是什么意思
    
            
    
                 2023-02-14 17:49播放 : 

                
    
                    
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    腫瘤相關(guān)抗原15-3即CA15-3，在臨床上對患者會進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物的篩查，腫瘤標(biāo)志物包括CA15-3，幫助初步判斷患者是否有腫瘤的可能。CA15-3主要是腫瘤細(xì)胞所分泌的一種糖蛋白，這種糖蛋白分泌進(jìn)入血液，可以通過血液檢測的方法檢測出。CA15-3在臨床上主要是見于卵巢的惡性腫瘤，如果患者患有卵巢惡性腫瘤，則出現(xiàn)CA15-3的升高。但是CA15-3的升高也會見于其他的腫瘤，比如胰腺癌、肺癌，皆會出現(xiàn)CA15-3的升高。
    部分良性疾病也會出現(xiàn)CA15-3的輕微升高，或者一過性升高，比如子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫以及胰腺炎等。所以CA15-3的升高，提示可能是惡性腫瘤，也可能不一定患有惡性腫瘤。所以發(fā)現(xiàn)CA15-3升高，還需要進(jìn)一步排查，包括婦科的檢查，除外惡性腫瘤的可能。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    什么是腫瘤相關(guān)抗原
    
    
    "腫瘤相關(guān)抗原主要指在正常細(xì)胞上或腫瘤細(xì)胞上存在的抗原分子，主要包括鱗狀細(xì)胞抗原、糖蛋白抗原、胚胎性蛋白等，常應(yīng)用于臨床腫瘤診斷，腫瘤相關(guān)抗原并非腫瘤細(xì)胞所特有，正常細(xì)胞也可以微量合成，而通常在腫瘤細(xì)胞增殖時(shí)出現(xiàn)高表達(dá)狀態(tài)。例如甲胎蛋白用于篩查原發(fā)性肝癌，但需要排除妊娠、活動性肝炎等情況。癌胚抗原主要用于肺癌、消化道癌癥等篩查，但同樣要排除胃腸炎、胰腺炎等情況。糖類抗原125是一個(gè)廣譜性腫瘤標(biāo)志物，主要針對于早期卵巢癌，但也要排除女性生理周期的影響。糖類抗原CA-724主要適用于消化道腫瘤標(biāo)志物，尤其是胃腸癌，但也要排除結(jié)直腸炎、急慢性胃炎等情況。前列腺特異性抗原主要用于男性篩查前列腺癌的主要標(biāo)志物，但也要排除前列腺炎的情況。鱗狀細(xì)胞癌抗原常用于鱗癌檢測，但也要排除少數(shù)情況下對其所造成的影響。因此腫瘤相關(guān)抗原有好多種，要具體結(jié)合相關(guān)表達(dá)、增殖情況，并非所有的腫瘤病變才會出現(xiàn)陽性表達(dá)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:45''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
    
        
    2020/07/29收聽(33234)
    
    
    

    






















    
    
    腫瘤相關(guān)抗原測定意義
    
    
    "檢測腫瘤相關(guān)抗原在臨床診斷惡性腫瘤過程中，是常用的方法之一。它能夠給我們部分提示腫瘤的病理類型，有助于我們初步判斷腫瘤的來源和病理類型。腫瘤相關(guān)抗原分很多種，每一種腫瘤它的相關(guān)抗原都是有所不同的，比如肺癌的相關(guān)抗原有CEA、CA125、NSE、鱗狀細(xì)胞抗原；消化道腫瘤的相關(guān)抗原包括CEA、CA724、CA242、CA199；肝癌的腫瘤抗原是AFP，又叫甲胎蛋白，它是一種相對比較特異的抗原，如果病人有肝炎病史，肝臟上發(fā)現(xiàn)有腫塊，AFP大于400單位的情況下，我們在臨床就可以診斷為原發(fā)性肝癌；乳腺癌的腫瘤抗原有CEA、CA125和CA153；前列腺癌的抗原有前列腺抗原兩項(xiàng)，如化驗(yàn)結(jié)果升高以后，尤其是升高幅度比較高的情況下，在臨床上提示可能存在前列腺癌。這些腫瘤抗原是腫瘤細(xì)胞代謝過程中釋放的一些蛋白質(zhì)或者氨基酸，我們在臨床上發(fā)現(xiàn)，如果它們的化驗(yàn)結(jié)果升高，提示存在腫瘤的可能性大。但是這些抗原的僅僅是一個(gè)參考指標(biāo)，因?yàn)檫@些標(biāo)記物升高也可能是其他原因?qū)е碌?，比如炎癥等因素。因此，腫瘤標(biāo)記物升高，給我們的僅僅是一種提示，必須結(jié)合患者的癥狀體征和CT、核磁的相關(guān)檢查，才能夠給我們初步的臨床診斷，最終的診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是病理診斷。在治療過程中，這些腫瘤相關(guān)抗原也可以給我們提供初步的療效評價(jià)指標(biāo)，但它僅僅是一個(gè)初步的判斷指標(biāo)，并不是腫瘤抗原升高了，就一定是腫瘤進(jìn)展了；腫瘤抗原降低了，就一定是治療有效了。它僅僅是一個(gè)輔助的參考評價(jià)指標(biāo)，最終的療效指標(biāo)還是以病人的癥狀和影像學(xué)檢查判定為準(zhǔn)的。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:39''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王如良│天津市海河醫(yī)院
    
        
    2020/07/15收聽(61352)
    
    
    

    


















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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