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    左側(cè)腎積水輸尿管擴張病因

    2023-05-15 12:06播放 :

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    泌尿系統(tǒng)由腎、輸尿管、膀胱和尿道組成,腎臟生成尿液,輸尿管將腎臟產(chǎn)生的尿液輸送到膀胱進行儲存。膀胱是一個儲存尿液的器官,膀胱充盈后,膀胱內(nèi)的尿液通過尿道排出體外。

    在此過程中,如果腎臟產(chǎn)生的尿液在排出時受到阻力,蓄積后腎盂、輸尿管擴張,就會導(dǎo)致腎積水。左腎積水、左側(cè)輸尿管擴張,一般是由于左側(cè)輸尿管的病變引起,常見的疾病有左側(cè)輸尿管的腫瘤、左側(cè)輸尿管狹窄、左側(cè)輸尿管結(jié)石、左側(cè)輸尿管囊腫等。

    如果是左側(cè)輸尿管引起的急性梗阻,一般患者表現(xiàn)為出現(xiàn)左側(cè)的腰部疼痛,同時會出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀,疼痛劇烈難忍,有時會放射到左側(cè)下腹部或者是腹股溝。如果是左側(cè)輸尿管的病變引起的慢性梗阻,一般疼痛癥狀不明顯,僅表現(xiàn)為隱痛或者鈍痛,有時也沒有任何癥狀,只是在體檢時發(fā)現(xiàn)。

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    "輸尿管擴張伴腎臟積水,通常于擴張下方伴有梗阻因素,需要明確梗阻的病因后決定治療。1。如果是結(jié)石造成輸尿管梗阻,而梗阻處上段擴張腎臟積水,則治療需要去除結(jié)石。去除結(jié)石后,梗阻去除,這時輸卵管通暢性恢復(fù),做擴張和積水自然可以緩解。可以使用體外沖擊波碎石,也可以使用腔內(nèi)激光碎石的方法處理。2、輸尿管腫瘤。腫瘤造成輸尿管閉鎖以后,腫瘤處上方的輸尿管會發(fā)生擴張,同時腎臟伴有積水。此時需要進一步CT檢查進行定位和定性的確診,確診后建議行左側(cè)半尿路切除,不但要切除患有腫瘤的輸尿管,還有切除同側(cè)的腎。避免腎臟產(chǎn)生復(fù)發(fā)病灶,還要切除部分的膀胱,以避免膀胱內(nèi)復(fù)發(fā)。3、良性前列腺增生癥或者輸尿管末端狹窄也可導(dǎo)致輸尿管全程擴張和腎臟積水。如果輸尿管末端未發(fā)生狹窄,則建議行前列腺電切手術(shù),恢復(fù)排尿通暢性,使腎臟積水和輸尿管擴張緩解。前列腺增生癥引起的輸尿管擴張和腎臟積水通常為雙側(cè),如果僅為單側(cè)輸尿管全程擴張伴腎積水,則多考慮輸尿管末端狹窄。男性大多為炎性狹窄,女性還要排除婦科腫瘤所引起的輸尿管侵犯引起的狹窄,如宮頸癌導(dǎo)致輸尿管末端狹窄。"

    語音時長02:03''

    王海龍寶雞市中醫(yī)院

    2019/04/18收聽(15290)

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