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    ACR檢查是什么意思

    2023-04-06 17:40播放 :

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    ACR檢查是指尿微量白蛋白排泄率的檢查。尿微量白蛋白的排泄,一般采用清晨第1次尿,或者是任意一點(diǎn)的尿液,做尿白蛋白與尿肌酐比值的檢查。

    正常情況下,尿白蛋白與尿肌酐的比值<30mg/g,如果尿ACR在30-300mg/g,提示微量白蛋白尿。微量白蛋白尿?yàn)橛糜谀I臟疾病早期篩查一個(gè)比較好的檢查項(xiàng)目,尿微量白蛋白篩查較多應(yīng)用于糖尿病腎病早期、高血壓腎傷害早期,以及其他腎臟病的早期檢查。糖尿病腎病早期,尿常規(guī)檢查可以是蛋白陰性,但是常會(huì)表現(xiàn)為ACR的增加。這個(gè)時(shí)候針對(duì)糖尿病早期,給予RAAS阻斷劑控制血壓,給予鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑,控制血糖以及降血脂治療,可以使尿微量白蛋白減少,甚至逆轉(zhuǎn)。

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    "尿ACR指的是尿微量白蛋白與肌酐的比值,正常查病人的尿蛋白,通常是用尿常規(guī)來檢測尿蛋白,通常分為定性方法和半定量的方法,來進(jìn)行尿蛋白檢測。看病人尿中有沒有微量白蛋白,這時(shí)一般會(huì)查病人的尿微量白蛋白的值,但是尿中的微量白蛋白的排泄,受很多因素影響,如病人運(yùn)動(dòng)多,或者是飲食中間的蛋白含量高,也有可能會(huì)出現(xiàn)尿微量白蛋白增高的情況,所以這時(shí)就采用肌酐來進(jìn)行校正。這是因?yàn)榧◆漠a(chǎn)生,往往受到運(yùn)動(dòng)或者飲食的影響決定,所以這時(shí)如果用尿微量白蛋白與肌酐的比值來判斷,可以更準(zhǔn)確地反映病人他的尿中蛋白的含量。那么正常要尿微量白蛋白的值,一般是小于30mg\/g肌酐,如果病人的尿微量白蛋白肌酐比的值,在30-300mg\/g肌酐之間,就算是微量白蛋白尿,但如果大于300mg\/g肌酐,通常就認(rèn)為是顯性的蛋白尿。病人尿微量白蛋白與肌酐比值升高,通常見于一些內(nèi)皮功能不好的疾病,在臨床上最常見的包括糖尿病、高血壓,另外其他的像肥胖等等,也會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)尿微量白蛋白肌酐比值的升高,這也需要臨床注意。"

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    馬強(qiáng)中國人民解放軍總醫(yī)院

    2023/03/22收聽(46037)

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