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王新霞
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

呼吸內(nèi)科

大人發(fā)燒38度怎么處理

2023-10-13 10:02播放 :

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視頻內(nèi)容

發(fā)燒即發(fā)熱，38℃并不是屬于需要及時(shí)退熱處理的溫度，還屬于低熱，一般需要處理的發(fā)熱是38.5℃以上。但這時(shí)需要區(qū)分，也就看患者的狀況，是身體平素都很健康，比較強(qiáng)壯，還是本來(lái)就是年老體弱，甚至長(zhǎng)期臥床、有很多基礎(chǔ)疾病的大人，情況就各不相同了。

如果體格比較健壯，只是這次感冒發(fā)熱了，38℃時(shí)不建議退熱處理。因?yàn)檎５陌l(fā)熱是調(diào)動(dòng)體內(nèi)免疫力的過(guò)程，這時(shí)要注意休息，多飲水，監(jiān)測(cè)體溫，看體溫能不能自行下降。如果體溫超過(guò)38.5℃，這時(shí)再用退熱處理。

但如果是老人、高齡、平素體質(zhì)比較差，甚至是臥床的大人，如果出現(xiàn)了一點(diǎn)點(diǎn)的低熱情況就要引起足夠的重視。一些基礎(chǔ)病比較多的老人就建議到醫(yī)院來(lái)就診，注意篩查，看看有沒(méi)有肺炎或者其他疾病，不要延誤病情的診治。

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徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/10/23播放(99294)

大人發(fā)燒38度嚴(yán)重嗎

"大人發(fā)燒38℃，病情是否嚴(yán)重，需要結(jié)合患者引起發(fā)燒的病因，是否是感染因素導(dǎo)致的發(fā)燒，還有感染的部位、患者本身是否有基礎(chǔ)疾病，以及患者的年齡，需要綜合分析、判斷病情是否嚴(yán)重，不能夠單一的根據(jù)患者的體溫高低來(lái)判斷。因?yàn)橛行├夏耆?、體質(zhì)比較弱，以及有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的患者，即使有嚴(yán)重的感染，有些患者體溫并不一定表現(xiàn)為39-40℃。有些患者病情越嚴(yán)重，體溫反而越低，體溫反應(yīng)不上來(lái)，所以單純憑借體溫來(lái)判斷病情的嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)失誤。需要結(jié)合患者的血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白，這些血中的炎癥指標(biāo)，以及患者的臨床表現(xiàn)來(lái)綜合分析、判斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2021/06/25收聽(96556)

大人發(fā)燒38度怎么辦

"大人在發(fā)燒38℃的時(shí)候，體溫沒(méi)有超過(guò)38.5℃，一般情況下不需要服用退燒藥來(lái)進(jìn)行治療，這個(gè)時(shí)候主要是進(jìn)行物理降溫以及針對(duì)病因的治療。如果是感冒引起的發(fā)燒，可以服用感冒類的藥物來(lái)進(jìn)行治療，比如小兒氨酚黃那敏顆粒、氨咖黃敏膠囊、維C銀翹片或者氨酚偽麻分散片，感冒清熱顆粒也是可以的。此外，如果是咽喉部炎癥引起的發(fā)燒，可以服用消炎類的藥物來(lái)進(jìn)行治療，比如蒲地藍(lán)消炎口服液或者藍(lán)芩口服液、四季抗病毒合劑。如果是因?yàn)橄到y(tǒng)炎癥引起的發(fā)燒，比如出現(xiàn)腹痛和腹瀉的癥狀，可以服用諾氟沙星和思密達(dá)來(lái)進(jìn)行治療。如果病人感覺(jué)不太舒服，可以服用中成類退燒藥來(lái)緩解發(fā)燒帶來(lái)的不適，比如羚羊角顆粒。還有物理降溫的方法，可以采用退熱貼貼在額頭、頸部、前胸和后背。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/12/29收聽(95784)

大人發(fā)燒38度嚴(yán)重嗎

　　大人發(fā)燒38℃不嚴(yán)重，但若體溫持續(xù)不降，應(yīng)積極到發(fā)熱門診或內(nèi)科就醫(yī)治療。臨床上根據(jù)體溫?cái)?shù)值，劃分不同的發(fā)熱等級(jí)。體溫在37.3℃-38℃之間為低熱，38....

劉朝陽(yáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2020/01/16閱讀(57965)

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大人發(fā)燒38℃，首先需采取物理降溫方法。物理降溫可以選用冷敷、酒精擦浴、洗熱水澡、熱水泡腳、貼...

陸海英│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/07/24播放(26962)

大人發(fā)燒38度要輸液?jiǎn)?/a>

"對(duì)于發(fā)燒的病人，最多見的是由細(xì)菌或者病毒引起的上呼吸道感染，對(duì)于這種常見的普通感染，能用口服藥解決，最好不要輸液。因?yàn)檩斠翰涣挤磻?yīng)更多，引起過(guò)敏的輸液藥物比口服藥物多的多，所以盡可能選擇口服藥物治療，尤其對(duì)于體溫38℃，不是特別高的患者，盡可能不輸液。對(duì)于發(fā)燒的病人，最關(guān)鍵是分辨是病毒還是細(xì)菌感染，分辨在家里很難做到，有條件到醫(yī)院做血常規(guī)檢查。通過(guò)血常規(guī)初步判斷是病毒還是細(xì)菌，有針對(duì)性的選擇針對(duì)病原的藥物，這樣病情恢復(fù)的更快。如果去醫(yī)院不方便，可以暫時(shí)觀察2-3天，如果是病毒性感冒會(huì)自限，2-3天體溫就正常，2-3天體溫沒(méi)有恢復(fù)正常，就不是病毒，是細(xì)菌，這時(shí)候盡可能到醫(yī)院做血常規(guī)的檢測(cè)，確實(shí)只是細(xì)菌再用抗菌藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/05/15收聽(98662)

大人發(fā)燒38度吃什么藥

"大人發(fā)燒達(dá)到38度整，這個(gè)時(shí)候很可能不需要吃藥。因?yàn)轶w溫在低于38.5度的時(shí)候，很可能不會(huì)伴隨特別明顯的不舒服，有很大一部分人在這個(gè)體溫，很可能會(huì)在不吃藥的情況下，自動(dòng)能夠降到正常的范圍。所以，大人體溫不超過(guò)38.5度，可以繼續(xù)觀察。如果伴隨明顯的頭痛或者全身不適，也可以服用相關(guān)的藥物，因?yàn)橥藷牟悸宸页四軌蛲藷?，還能有一定的止痛作用，也可以嘗試服用布洛芬或者對(duì)乙酰氨基酚等解熱鎮(zhèn)痛的抗炎藥，也有可能改善發(fā)熱的伴隨癥狀，主要是布洛芬或者對(duì)乙酰氨基酚，清熱解毒的中成藥也可以吃，比如抗病毒口服液、藍(lán)芩口服液、雙黃連口服液等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/05/31收聽(90122)

大人發(fā)燒38度一直不退怎么辦

"大人發(fā)燒38度一直不退，首先需要找出發(fā)燒的原因進(jìn)行治療，才是進(jìn)行退燒最好的辦法。如果患者感覺(jué)比較難受，可以服用中成類的退燒藥緩解發(fā)燒帶來(lái)的不舒服，比如感冒清熱顆粒、豉翹清熱顆?；蛘吡缪蚪穷w粒。也可以采用物理降溫的方法，比如用溫水擦拭患者的全身皮膚，在額頭、頸部、手心和腳心貼退熱貼進(jìn)行退燒。至于發(fā)燒的病因，需要觀察患者都有哪些不舒服的癥狀，比如出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕、嗓子疼的癥狀，往往是發(fā)生了上呼吸系統(tǒng)的感染，需要口服蒲地藍(lán)消炎口服液或者藍(lán)芩口服液進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)咳嗽、咳痰的癥狀，體溫是38度，一般感染不太嚴(yán)重，可以使用抗生素或者抗病毒的藥物進(jìn)行治療，比如頭孢克肟或者利巴韋林。如果出現(xiàn)腹痛和腹瀉，可以服用思密達(dá)進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/12/25收聽(87310)

大人發(fā)燒38度一直不退如何治療

大人發(fā)燒38℃一直不退，不能單憑以感冒發(fā)燒進(jìn)行治療或者使用布洛芬顆粒單純的退燒。如果一直不退燒，考慮是病毒感染或者出現(xiàn)有其他的肺部感染以及支氣管感染等炎癥所引起的，所以要進(jìn)行相應(yīng)的檢查，治療才能對(duì)癥的處理。可以去醫(yī)院抽血檢查，了解是細(xì)菌感染還是病毒感染。一直發(fā)燒不退考慮是病毒感染，需要進(jìn)行抗病毒治療，比如使用利巴韋林以及還有抗病毒口服液。如果出現(xiàn)有各種炎癥，需要使用抗感染的藥物治療才有效，才能退燒，比如使用頭孢類、青霉素類的抗生素。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

袁慶玲│廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院

2018/12/24收聽(69426)

大人發(fā)燒38度一直不退要怎樣退燒

"大人發(fā)燒38℃一直不退熱，可能是因?yàn)檠萘坎蛔?，尤其是發(fā)熱時(shí)伴有手腳冰涼，說(shuō)明循環(huán)血容量不足。此時(shí)要多飲溫開水，至少口服1000ml以上溫開水，可以加速血液循環(huán)，補(bǔ)充血容量，增加散熱。對(duì)手腳冰涼者，可以按摩手腳，促進(jìn)血循環(huán)，舒張外周血管，增加散熱。另外，可以考慮物理降溫，38℃沒(méi)有必要一定應(yīng)用退熱藥物，物理降溫可以用退熱貼、冰帽，或者是75%酒精擦拭身體。對(duì)于老年人，如果伴有明顯頭痛、心肌缺血、發(fā)紺等癥狀，也可以考慮應(yīng)用退熱藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

薛宏麗│遼寧省人民醫(yī)院

2021/04/19收聽(33966)

大人發(fā)燒如何治療

發(fā)燒分兩種，一種是急性發(fā)熱，病程通常在兩周之內(nèi)，這種發(fā)熱往往是由細(xì)菌感染或病毒感染引起的，只要做血常規(guī)，明確細(xì)菌感染者需要使用抗生素，而對(duì)于病毒感染，不需要使用抗生素，多喝水，多休息，體溫自己會(huì)降下來(lái)。還有一種發(fā)熱是長(zhǎng)期不明原發(fā)熱，是指發(fā)熱持續(xù)三周以上，體溫多次在38.3度以上，經(jīng)過(guò)至少一周深入細(xì)致的檢查，仍然不能確診的一組疾病，這種疾病相對(duì)比較復(fù)雜，必須入院進(jìn)行診斷和處理。長(zhǎng)期不明原因發(fā)熱有感染性發(fā)熱、結(jié)締組織病、腫瘤等多種原因，需要經(jīng)過(guò)專業(yè)醫(yī)生仔細(xì)的檢查才能得到結(jié)論。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

蔣衛(wèi)民│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

2019/04/07收聽(21074)

大人發(fā)燒了如何退燒

體溫在38.5℃以下，即中低熱情況下，不主張退熱，因?yàn)榘l(fā)熱尤其是感染引起的發(fā)熱，往往是體內(nèi)免疫...

李興旺│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/02/19播放(58638)

大人發(fā)燒怎么辦

"首先發(fā)熱的原因有很多，比如普通的感冒、流行性感冒、急性支氣管炎、肺炎、肺結(jié)核，這些都可以引起發(fā)燒。如果有一個(gè)明顯的受涼的病史，并且伴有流涕、鼻塞，而且燒不是什么高燒，低于38℃，考慮是普通的感冒這樣的話，可以口服普通的退燒藥或者是治療感冒的復(fù)方制劑，比如泰諾、感康、白加黑，這些都可以。如果除了發(fā)熱，還伴有咳嗽，咳黃痰，要考慮急性支氣管炎或者是肺炎，口服抗生素加退熱處理了。如果是肺結(jié)核，除了發(fā)熱還伴有盜汗、消瘦、飲食差這些癥狀。如果大人出現(xiàn)發(fā)熱必須先搞清楚是什么原因引起發(fā)熱，然后再對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

丁濤│日照市人民醫(yī)院

2018/07/23收聽(88352)

大人發(fā)燒抽搐怎么處理

"大人發(fā)燒出現(xiàn)抽搐，這種情況在臨床上還是比較少見的。引起的原因不清，可能與患者發(fā)燒程度過(guò)高有關(guān)系。同時(shí)不排除患者出現(xiàn)腦部病變導(dǎo)致的抽搐，以及癲癇患者出現(xiàn)的抽搐有關(guān)系，需要進(jìn)行積極的治療。建議患者立即到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)檢查，以明確患者出現(xiàn)發(fā)燒抽搐的原因，針對(duì)病因來(lái)進(jìn)行積極的治療。同時(shí)對(duì)于抽搐的情況進(jìn)行立即注射安定等來(lái)進(jìn)行積極的治療，也使患者出現(xiàn)的發(fā)燒抽搐，盡快得到控制，病因得到消除，身體恢復(fù)健康。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院

2018/06/17收聽(90348)

大人發(fā)燒37.8℃是否嚴(yán)重

"成人發(fā)燒37.8℃不算嚴(yán)重，通常人在測(cè)量體溫時(shí)有腋下測(cè)溫、肛門測(cè)溫和口腔測(cè)溫。腋下測(cè)溫正常成人的標(biāo)準(zhǔn)體溫是36.0-37.3℃，低熱是37.4-37.9℃，中等熱是38-38.9℃，高等熱是39-41℃，超高熱是指體溫大于41℃。因此成人如發(fā)燒在37.8℃屬于輕度低熱，并不算病變嚴(yán)重。如在肛門測(cè)溫時(shí)正常體溫在36.5-37.6℃，因此37.8℃也不算病變嚴(yán)重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/09/27收聽(80714)

大人發(fā)燒怎么退燒

"成人發(fā)燒主要是對(duì)癥治療和對(duì)因治療。對(duì)癥治療指的是對(duì)發(fā)燒的處理，如果患者是中度以下的發(fā)熱，建議進(jìn)行物理降溫?？梢圆扇∥锢淼姆绞剑热缍嗪人蛘哂脺孛聿潦妙~頭、腋窩、腹股溝，嚴(yán)重者可以將冰塊用手巾包敷之后放在大血管走行處進(jìn)行物理降溫。對(duì)體溫過(guò)高的患者，臨床上可能會(huì)采取協(xié)同藥物進(jìn)行退熱，比如用非甾體抗炎藥對(duì)乙酰氨基酚或者布洛芬、安瑞克等藥物進(jìn)行協(xié)助退熱。對(duì)因治療主要是查找患者發(fā)熱的原因，如果患者是感染，要積極的進(jìn)行抗炎治療或者采取外科手術(shù)的方式去除感染灶等情況進(jìn)行治療。如果病人治療把病因去掉，患者發(fā)熱自然會(huì)好轉(zhuǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/03/24收聽(61346)

大人發(fā)燒到39℃怎么處理

大人發(fā)燒到39℃是比較嚴(yán)重的情況，也是高燒的范疇，應(yīng)該做到以下幾點(diǎn)：1、去醫(yī)院就診，在醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，比如血常規(guī)的檢查、尿常規(guī)的檢查、便常規(guī)的檢查、C-反應(yīng)蛋白的檢查，以及伴隨著其他的癥狀，包括咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕或者其他相關(guān)的癥狀，也要做胸部的CT以及其他相關(guān)的理化檢查。2、根據(jù)檢查結(jié)果確定原因，如果是因?yàn)榧?xì)菌感染所導(dǎo)致的發(fā)燒，到達(dá)39℃以上應(yīng)該應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療，比如頭孢、青霉素、羅紅霉素、阿奇霉素等，對(duì)于病毒感染所引起的發(fā)燒，到達(dá)39℃以上也可以考慮抗病毒的藥物，包括板藍(lán)根顆粒、四季抗病毒合劑或者蒲地藍(lán)消炎片都有一定的效果。3、同時(shí)應(yīng)用退燒的藥物，臨床上最常用的就是布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚片。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

周喜玉│遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

2020/03/20收聽(20876)

大人發(fā)燒怎么辦

"大人發(fā)燒的時(shí)候，如果是低燒也就是體溫不超過(guò)38°，可以物理降溫，要注意多休息、多飲水。如果發(fā)熱持續(xù)不緩解，當(dāng)體溫超過(guò)38°以上可以口服退熱藥，例如對(duì)乙酰胺基酚或者布洛芬，吃退熱藥后要多飲水，因?yàn)槌运幹髸?huì)大量出汗，如果喝水比較少可能會(huì)造成液體的丟失比較多，引起低血壓。如果發(fā)燒持續(xù)3天不緩解，建議到醫(yī)院去完善一些檢查。如果發(fā)燒同時(shí)合并有皮疹、呼吸困難、抽搐、昏迷或者嚴(yán)重的腹瀉、嘔吐，也是建議到醫(yī)院里面去檢查一下，不要自己在家里處理了。尤其是老年人患者，既往心肺功能較差，如果出現(xiàn)發(fā)燒，也是建議到醫(yī)院就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

林妍霞│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/08/06收聽(47090)

大人發(fā)燒怎么退燒

"大人發(fā)燒要想盡快退燒，可以從以下兩個(gè)方面著手：第一、采用比較強(qiáng)的退熱藥，比如布洛芬或者消炎痛栓。兩個(gè)退燒藥退燒作用強(qiáng)，起效快，但也會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的不良后果，可以引起大汗，嚴(yán)重者可以引起虛脫。所以這兩個(gè)藥用于退燒時(shí)，患者一定要注意多喝水以補(bǔ)充水分。第二、盡早到醫(yī)院去就診，明確引起發(fā)燒的病因，針對(duì)病因采取治療，是從根本上讓疾病盡快痊愈的最好、最快的方式。單純退燒而不從病因方面解決的話，退燒退得快，但可以再次發(fā)燒。從整體疾病恢復(fù)來(lái)說(shuō)，一定要從病因進(jìn)行用藥，才能讓疾病盡快恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/09/30收聽(95444)

大人發(fā)燒用什么退燒藥

大人發(fā)燒最有效的退熱方法是物理降溫，比如冰敷、酒精擦浴、使用冰冰貼等。冰袋或者冷水袋置于前額、腋窩、腹股溝部冰敷也是一種很好的方法，同時(shí)降低室溫，降溫效果更為理想，退熱藥物不太主張使用，只有體溫在39度以上的時(shí)候，可以用對(duì)乙酰氨基酚等退熱藥物。因?yàn)橥藷崴幬锟梢越档桶准?xì)胞，并且可以擾亂熱型，使醫(yī)生判斷錯(cuò)誤，所以慎用退熱藥物。如果是超高熱的病人，可以使用退熱藥物。還有糖皮質(zhì)激素，但是一般不太主張使用。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

蔣衛(wèi)民│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

2019/04/07收聽(72972)

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