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    腎炎尿蛋白3十嚴重嗎

    2023-04-12 13:01播放 :

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    腎炎尿蛋白3十即腎炎尿蛋白(+++)比較嚴重。出現腎炎尿蛋白(+++),先可以做24小時尿蛋白定量的監(jiān)測,同時可以做血生化、肝功能、腎功能、血漿白蛋白、總蛋白、血脂檢查,必要時結合腎臟的病理穿刺活檢了解腎臟病變的輕重。腎炎出現尿蛋白的情況,常見有以下幾種:

    1、急性腎小球腎炎:腎炎出現尿蛋白(+++),常見的是急性腎小球腎炎。急性腎小球腎炎大多是感染后誘發(fā)腎臟的免疫損傷,表現為血尿、蛋白尿、浮腫、高血壓或者一過性的腎功能損害。一般在急性期積極應用抗生素控制感染,針對癥狀利尿消腫、控制血壓進行治療,大多數患者預后都比較好;

    2、慢性腎小球腎炎:慢性腎小球腎炎的患者出現尿蛋白(+++),這時需要結合腎臟的病理改變,再充分選用RASS阻斷劑,ACEI、ARB控制血壓的同時,可以聯合糖皮質激素進行治療。通過積極治療,可以控制疾病進展,保護腎功能;

    2、狼瘡腎炎:即狼瘡性腎炎,如果是狼瘡性腎炎出現尿蛋白(+++),要結合腎臟的病理選用糖皮質激素聯合免疫制劑或者選用生物制劑進行治療,降低蛋白尿,保護腎功能,延緩腎臟病的進展。

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    "尿蛋白(+++)與患者生存期并無直接關系,需要具體問題具體分析,要看疾病的嚴重程度,疾病好不好治、治療效果怎么樣以及患者的自我管理等各個方面去綜合考慮。先要確定蛋白尿到底是什么原因導致,因為腎病是可以分為原發(fā)性、繼發(fā)性和遺傳性,要根據不同的疾病進行不同的治療?;颊叩恼w壽命怎么樣,主要看幾個方面,比如要看腎臟病的嚴重程度,病理類型好不好,對治療效果反應好不好以及有沒有反復發(fā)作等。如果患者的病理類型比較輕,對藥物反應效果比較好,而且沒有反復發(fā)作、復發(fā)等各種情況,那患者的整體壽命就可以和正常人一樣。如果腎臟損傷比較重或者對藥物反應治療效果不好,反復復發(fā)等,可能患者整體的腎臟預后就會要差一些,整體壽命可能就會相對更差?;颊呔唧w能活多少年,說實在的這個問題很難回答。因為即使透析了,有些患者甚至可以活幾十年的都有。因此出現尿蛋白(+++)不必太過緊張,去醫(yī)院針對性治療才是關鍵,積極的規(guī)范化治療有助于盡快恢復。植物蛋白質中因含有大量嘌呤堿,能加重腎臟中間代謝的負擔,故出現尿蛋白的患者應少用。宜多吃新鮮蔬菜和水果等,補充含鈣豐富的食物,如牛奶及其制品、蝦皮、芝麻醬、海帶、魚類及綠色蔬菜等。"

    語音時長01:43''

    楊冰北京大學人民醫(yī)院

    2020/05/08收聽(69620)

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