首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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孕中期輕微出血，應檢查孕婦是否伴有宮頸或陰道的病變，比如宮頸糜爛、宮頸息肉等，需要進行B超檢查，排除胎盤問題。通常胎盤位置低，比如前置胎盤或胎盤早剝，可能會造成出血。
如果孕婦反復出血，到醫(yī)院進行B超檢查，未發(fā)現(xiàn)是胎盤問題，此時應進行婦科檢查，判斷是否伴有陰道或?qū)m頸特殊情況。孕中期出血需要排除陰道和宮頸的問題，需要孕婦進行盆腔B超檢查，建議孕婦多喝水，憋尿后再進行檢查，這樣才能看清胎盤情況。前置胎盤或胎盤早剝引起的出血比較嚴重，需要臨床觀察和處理。
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"懷孕中期出現(xiàn)輕微的出血是先兆流產(chǎn)的癥狀，很可能是由于胎盤位置偏低，引起胎盤邊緣與子宮壁之間剝離造成的出血。一般出現(xiàn)這種情況最好是臥床休息，并且建議去醫(yī)院做B超檢查，主要了解胎盤的位置是否偏低，如果胎盤的位置偏低，一定要注意休息，不可以有性生活，不可以重體力勞動。另外，隨著妊娠月份的增加，胎盤會向?qū)m底延伸，如果到懷孕28周的時候，胎盤的位置仍然偏低，胎盤下面邊緣距離宮頸內(nèi)口＜7cm，就診斷前置胎盤。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2018/11/09收聽(64074)
"以下幾種情況可以導致孕中期同房后出血：同房以后可能會刺激引起宮縮，出現(xiàn)少量的陰道流血；同房時間過長，陰道刺激涉及到宮頸，孕期宮頸是呈輕微的充血狀態(tài)有可能會導致出血；宮頸有息肉可能會發(fā)生接觸性出血，要考慮孕前有沒有做過宮頸排癌篩查，也就是有沒有查TCT和HPV這兩項沒問題，可以做婦科檢查查看宮頸有沒有息肉，都排除以后就沒什么大問題。怎么鑒別宮縮引起的出血，宮縮引起的出血會肚子發(fā)緊、發(fā)脹，有些人甚至有疼痛的感覺。"
周淑娟│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/07/10收聽(77536)
引起懷孕中期出血的原因有很多種，但是在懷孕中期，胎兒是比較固定的時期，這時候胎兒的位置也比較固定、比較穩(wěn)定，一般造成流產(chǎn)幾率很少。但是如果有前置胎盤，或者胎盤的位置過低，在運動過度或者勞累過度，有可能在性生活之后，容易導致胎盤早剝，引起出血的現(xiàn)象。如果有炎癥感染的時候，會出現(xiàn)血絲。在宮頸炎、陰道炎或者宮頸糜爛的時候，也有可能宮頸口有息肉，也會容易導致出血。在懷孕中期出血，應該注意臥床休息，注意觀察出血量的大小，如果出現(xiàn)出血量比較大，應該及時去醫(yī)院檢查，對癥治療。
王建英│宿遷市人民醫(yī)院
2019/07/10收聽(94606)
"并沒有在懷孕中期容易出血的這種說法，妊娠中期出現(xiàn)的出血癥狀一般都是不正常的表現(xiàn)，引起妊娠中期出血的原因主要包括：1、先兆流產(chǎn)，部分女性的宮頸管比較短，宮頸功能不全，在懷孕中期容易出現(xiàn)晚期流產(chǎn)癥狀而表現(xiàn)為異常出血。2、胎盤位置異常，懷孕期間胎盤的位置在28周之前都會有所上升，但是如果胎盤的位置完全覆蓋子宮頸內(nèi)口或者部分遮蓋子宮頸內(nèi)口，就有可能因為胎盤邊緣部分剝離而引起出血現(xiàn)象，這種情況下一般沒有明顯的腹痛癥狀。3、婦科疾病引起的異常出血，部分女性在懷孕中期陰道出血的原因與胎兒發(fā)育沒有關(guān)系，可能是因為宮頸糜爛、宮頸息肉引起的出血。"
鹿志霞│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/30收聽(91862)
"妊娠中期大便出血：1、痔瘡出血，通常表現(xiàn)為血滴、排便出血或便紙沾血。2、大便干燥導致肛管縱裂，導致肛裂，在這種情況下，患者除大便中有血外，還會感到肛門疼痛。懷孕要慎痔瘡膏，痔瘡膏內(nèi)含有麝香，易導致流產(chǎn)。另外，引起妊娠期出血的原因有很多種，在妊娠期，胎兒多為固定期，此時胎兒的位置也較固定，較穩(wěn)定，一般引起流產(chǎn)的概率很少。但若有前置胎盤或胎盤過低，運動后或過勞后、性生活后，易導致胎盤早剝，引起出血現(xiàn)象。在宮頸炎、陰道炎或?qū)m頸糜爛時，可能有宮頸口息肉，也容易導致出血。導致出血有很多種可能，應及時到醫(yī)院檢查。"
張敏道│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院
2020/03/04收聽(43866)
"孕兩個月有輕微的陰道出血，也并不一定是流產(chǎn)，出現(xiàn)這種情況有的病人很著急，就去醫(yī)院就診，醫(yī)生一般會讓上檢查臺，打開窺器看血到底從哪出來的，看看宮頸有沒有宮頸糜爛，有沒有宮頸息肉，有沒有宮頸炎、陰道炎，判斷出血是來自什么地方的出血。如果少量陰道出血，又沒有伴腹痛，可以做B超，胎兒在宮內(nèi)正好發(fā)育也是很正常，大小也是兩個月大小，回家休息休息，出血逐漸減少，就沒有大問題了。如果出血越來越多，是鮮紅色的，并且伴有下腹部一陣陣疼痛，打開窺器一看宮口已經(jīng)開了，且有組織物填塞了，就可能從先兆流產(chǎn)進展為難免流產(chǎn)，這種情況下流產(chǎn)的風險就很大了，所以如果只有輕微的出血，在家好好休息能夠緩解，也不用特別緊張。"
周齊│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/04/12收聽(93692)
"孕早期出現(xiàn)少量陰道流血的情況，有可能是生理性的出血，但是也有可能是先兆流產(chǎn)引起的陰道流血。孕早期一般是指停經(jīng)12周之內(nèi)的妊娠，在此時期，由于胚胎發(fā)育沒有完全并且激素水平波動比較大，有可能引起少量的陰道流血，這是由于宮縮和子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落引起的。正常的陰道流血一般不多，并且顏色較深，不伴有腹痛等情況。但是如果流血量比較多，顏色鮮紅，流血時還伴有宮縮、腹部疼痛、腹部發(fā)硬等情況，就很有可能提示是先兆流產(chǎn)引起的陰道流血，有可能是胚胎發(fā)育不良，或者是孕酮偏低引起的，應該及時到醫(yī)院檢查出血的原因。"
陳瑩│佳木斯大學宏大醫(yī)院
2018/10/03收聽(29204)
孕中期出血主要是指14-28周之間的陰道流血。主要的原因是由于子宮收縮引起的出血，和胎盤位置異常而導致的陰道流血，超過一半的出血主要是因為子宮收縮導致先兆流產(chǎn)引起的。一般我們根據(jù)流血的情況來做相應的處理，如果出血不多，咖啡色，出血時間不長，可以在家臥床休息，注意會陰部的衛(wèi)生，勤換衛(wèi)生巾，觀察流血的情況。如果流血慢慢止住了，可以暫時先在家里觀察，然后定期做產(chǎn)檢。一旦出現(xiàn)陰道流血越來越多或伴隨有下腹部疼痛，建議及時到醫(yī)院就診，由醫(yī)生來決定是否需要安胎處理。
張金霞│中山市博愛醫(yī)院
2018/12/06收聽(60422)
孕婦孕中期出血的常見原因如下所示：1、先兆流產(chǎn)：若發(fā)生先兆流產(chǎn)則通常在孕婦出血同... 付玉靜│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/11/01播放(92466)
孕婦孕中期出血的常見原因如下所示：
1、先兆流產(chǎn)：若發(fā)生先兆流產(chǎn)則通常在孕婦出血同...
付玉靜│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/11/01播放(92466)
"懷孕中期出血而不腹痛是怎么回事?懷孕中期出血而沒有腹痛，這不是好的征兆。一般在懷孕期間出現(xiàn)出血，要及時前往醫(yī)院進行仔細的檢查和明確的診斷。懷孕中期出血往往由于以下原因引起。第一、有葡萄胎。葡萄胎在早期沒有發(fā)現(xiàn)，在懷孕中期隨著子宮變大，出現(xiàn)出血現(xiàn)象，要及時進行救治，否則引起嚴重后果。第二、有先兆流產(chǎn)的可能性。因為出血證明胎兒已經(jīng)不安全，要及時前往醫(yī)院進行保胎治療。包括異位妊娠，即宮外孕，也有陰道出血，也是婦科比較危重病，要及時到醫(yī)院去救治?？傊?，懷孕期間如果出現(xiàn)出血這種現(xiàn)象，不可掉以輕心，應引起高度重視。"
陳虎│長慶油田燕鴿湖醫(yī)院
2018/05/22收聽(58290)
"懷孕中期是指懷孕3-7個月之間，在這個時間段子宮相對比較穩(wěn)定，是胎兒生長發(fā)育比較迅速的時間段。如果在孕中期，出現(xiàn)無腹痛少量出血，要注意識別病因，具體如下：第一、要做陰道檢查明確出血的來源，如果出血來源于宮頸或陰道壁，就說明這種出血和懷孕沒有關(guān)系，應該進行宮頸篩查或活檢，能夠明確具體病變的性質(zhì)，下一步才能夠采取治療；第二、如果出血來源于宮腔，要注意做B超來判斷胎盤的位置以及是否存在宮腔積液，因為孕中期無腹痛少量出血，有可能是存在宮腔積液或胎盤低置，如果確定存在這種情況，需要使用宮縮抑制藥物以及止血藥物來進行保胎治療。"
張露│山東省立醫(yī)院
2020/07/10收聽(59760)
在懷孕中期的時候，胎兒相比較是發(fā)育比較穩(wěn)定的時候，如果這時候出現(xiàn)出血，出血量不大，保胎成功的幾率還是很高的。但是還主要看胚胎發(fā)育的情況，如果胚胎發(fā)育正常，通過保胎治療可以保胎成功，如果胚胎發(fā)育不好，或者在受精卵著床的時候著床的位置不好，那保胎成功的幾率是很小的。如果受精卵在宮口部位著床，在宮口部位有邊緣胎盤或者前置胎盤，流產(chǎn)的幾率是很大的。在這期間需要臥床休息，不要劇烈的運動，還需要盡量注意抬高臀部，避免導致胎盤脫出，容易增加流產(chǎn)幾率的發(fā)生。
2019/07/05收聽(25908)
所謂的孕中期是指懷孕3-7個月階段，正常孕中期不會出現(xiàn)陰道出血。如果宮頸存在病變，此時有性生活... 孫樺│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 2023/05/30播放(66928)
所謂的孕中期是指懷孕3-7個月階段，正常孕中期不會出現(xiàn)陰道出血。如果宮頸存在病變，此時有性生活...
孫樺│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院
2023/05/30播放(66928)
孕中期常常是比較安定的時期，出血一般表示有異常，要及時就診看醫(yī)生，做B超檢查、婦科檢查，要除外宮頸病變導致的出血，比如宮頸息肉出血、宮頸糜爛出血、宮頸癌前病變甚至宮頸癌等罕見情況。孕中期出血最常見的是胎盤因素，比如前置胎盤或者胎盤早剝、胎盤邊緣血竇破裂。對于前置胎盤B超就可以明確診斷，出血常常與宮縮相關(guān)，需要小心。胎盤早剝比較隱秘，它的出血往往伴有明顯的宮縮腹痛，常常有胎心監(jiān)護的明顯異常，這是危險情況，有時需要及時終止妊娠搶救小孩。胎盤邊緣血竇破裂的診斷一般是建立在排除其它疾病的基礎(chǔ)上，胎盤邊緣破了一邊，出一點血，常常會自己愈合，自行好轉(zhuǎn)。
趙曉東│北京醫(yī)院
2019/10/08收聽(93676)
孕中期同房后出血的原因：第一、考慮是同房時動作過于激烈導致子宮異常收縮引起；第二、考慮是存在宮頸糜爛、宮頸息肉等疾病，導致接觸性出血。因此一旦發(fā)現(xiàn)同房后出血或伴有腹痛癥狀應及時?？凭驮\，做腹部超聲及孕酮等檢查，明確胎兒是否受到影響、發(fā)育是否正常。如果一切正常，近期應注意休息，避免重體力勞動，并建議孕暫時停止或減少同房次數(shù)，同房動作宜輕柔。如果明確有先兆流產(chǎn)的情況應及時予以保胎治療，可以口服黃體酮或地屈孕酮，如果流產(chǎn)難以避免則應選擇合適的方式予以終止妊娠，如果確定是宮頸糜爛等導致的接觸性出血則應積極治療相關(guān)疾病。
張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/09/05收聽(86652)
一般孕中期出血，與宮頸癌之間，沒有必然聯(lián)系，一般孕中期出血，不會懷疑是宮頸癌。一般孕婦在孕前檢... 周丹│北京醫(yī)院 2023/12/18播放(40922)
一般孕中期出血，與宮頸癌之間，沒有必然聯(lián)系，一般孕中期出血，不會懷疑是宮頸癌。一般孕婦在孕前檢...
周丹│北京醫(yī)院
2023/12/18播放(40922)
"從懷孕中期開始，胎寶寶的生長發(fā)育速度就明顯增快了。孕媽媽從孕中期開始，也有一些方面需要去注意，先說一下吃方面的問題。在吃方面，有一部分孕媽媽還會存在著消化不良，或者是胃部的燒灼感，這個時候就要少吃多餐，在飯后適當?shù)倪M行散步。另外一部分孕媽媽，可能還會有便秘的存在，因為懷孕之后，腸道蠕動相對減弱，胎寶寶增大也會對腸管有一定的壓迫。在飲食當中，應該增加膳食纖維的攝入，每天蔬菜要吃一斤到一斤半左右，而且最好分成三餐去吃。孕媽媽除了吃之外，還應該額外補充鐵和鈣的制劑，因為寶寶的生長發(fā)育速度很快，需要的鈣和鐵的量也明顯增加，這些在食物里面往往補充的還不足夠。晚上睡覺的時候由于子宮增大，所以不建議媽媽平臥，從24周左右開始，最好睡覺的時候取側(cè)臥位，側(cè)左邊，側(cè)右邊都是可以的。另外，還有一部分孕媽媽，由于子宮的增大，會出現(xiàn)一些腰背部的酸痛，首先就要求我們在平時的生活當中，不管是走路還是坐姿，都要維持一個正確的體態(tài)。如果腰背部的疼痛，對生活已經(jīng)有比較大的影響了，最好能去醫(yī)生那里進行咨詢，或者是尋求一些專業(yè)的人士，比如健身教練或者是瑜伽老師進行指導。"
俞奇│中山市博愛醫(yī)院
2018/11/07收聽(65508)
"孕中期是懷孕12周加1天，到27周加6天這么一段時間，如果懷孕13周到懷孕28周這個期間，叫中期妊娠。28周以后叫晚期妊娠。"
李家福│武漢大學中南醫(yī)院
2017/07/18收聽(37520)
胎兒孕育早期是一種不安穩(wěn)的狀態(tài)，流產(chǎn)發(fā)生率比較高，胚胎停育也多半這時出現(xiàn)的比較多。妊娠晚期會隨... 徐艷│北京大學第三醫(yī)院 2023/09/25播放(78072)
胎兒孕育早期是一種不安穩(wěn)的狀態(tài)，流產(chǎn)發(fā)生率比較高，胚胎停育也多半這時出現(xiàn)的比較多。妊娠晚期會隨...
徐艷│北京大學第三醫(yī)院
2023/09/25播放(78072)
"孕中期是相對平穩(wěn)的時期，需要注意按醫(yī)生的要求定期做產(chǎn)前檢查。孕中期主要的任務(wù)是排除胎兒的染色體異常和畸形。通過唐篩、篩畸B超等檢查，甚至羊水穿刺檢查，排除胎兒的染色體異常和體表畸形，這是孕中期的主要任務(wù)。孕中期也要注意飲食和睡眠等生活調(diào)節(jié)，要多吃瘦肉、青菜，少吃甜食，尤其注意水果的控制，不能吃太多，容易導致胎兒偏大。"
2019/09/25收聽(88012)
北京婦產(chǎn)醫(yī)院 李晟輝
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北大人民醫(yī)院 吳燕
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山東省千佛山醫(yī)院 付志婕
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