如果患者處于痛風(fēng)的急性期，之前沒有服用過藥物，那么不建議這個時候服用苯溴馬隆片的。如果患者已經(jīng)服用了苯溴馬隆片，在發(fā)作的時候不建議停藥，避免引起尿酸水平波動，影響治療。
在痛風(fēng)急性期，首選口服小劑量的秋水仙堿片進(jìn)行治療，輕度腎功能不全患者無需調(diào)整劑量，需要定期監(jiān)測腎功能，中度腎功能不全的患者，劑量需要減半。需要注意，重度腎功能不全的患者、透析患者禁用該藥物。其次選擇非甾體類的抗炎藥物進(jìn)行治療，使用的時候需要關(guān)注胃腸道、心血管、腎損害等不良反應(yīng)。冠心病的患者應(yīng)該慎用這一類藥物。在以上手段療效不佳或者有禁忌證時，可以改用小劑量糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，同時應(yīng)該注意預(yù)防和監(jiān)測骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)。
如果患者一直在服用降尿酸藥物，但是處于痛風(fēng)急性期，可以使用苯溴馬隆片治療，該藥物屬于苯并呋喃衍生物，為促進(jìn)尿酸排泄的藥物，作用機(jī)制主要是通過抑制腎小管對尿酸的重吸收，從而降低血中的尿酸濃度。在服藥期間，患者應(yīng)該大量飲水，每天的飲水量應(yīng)該不低于2L，以免尿酸排出過少，導(dǎo)致尿酸結(jié)晶，進(jìn)一步引發(fā)腎結(jié)石。同時應(yīng)該定期監(jiān)測尿液pH值，應(yīng)調(diào)節(jié)在6.2-6.9之間。
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