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間質(zhì)性腎炎合并腎小管壞死，首先需明確急性間質(zhì)性腎炎導(dǎo)致的原因，同時(shí)針對(duì)可能引起或加重間質(zhì)性腎炎的原因進(jìn)行處理，如立即停止可能引起間質(zhì)性腎炎的藥物，以及對(duì)導(dǎo)致間質(zhì)性腎炎的原發(fā)病進(jìn)行治療。

如果已經(jīng)出現(xiàn)腎小管壞死，并有嚴(yán)重電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂，出現(xiàn)少尿、無(wú)尿，急性腎功能衰竭達(dá)到透析指征，必須馬上血液凈化治療，以穩(wěn)定機(jī)體內(nèi)環(huán)境，維持體內(nèi)電解質(zhì)酸堿平衡，促進(jìn)腎小管上皮細(xì)胞再生。待腎小管上皮細(xì)胞再生，尿量可逐步恢復(fù)，急性腎小管壞死可逐漸好轉(zhuǎn)。其中超過(guò)60%患者能完全恢復(fù)，部分患者可部分恢復(fù)，大概10%左右的患者無(wú)法恢復(fù)，必須依靠透析維持生命。