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對于腎積水合并輸尿管擴張的患者，最常見病因在于泌尿系統(tǒng)的某個部位出現(xiàn)梗阻，從而導(dǎo)致腎臟內(nèi)、上段輸尿管內(nèi)的尿液，無法通過其下方泌尿系統(tǒng)排出體外。具體病因如下：

一、單側(cè)：

對于單側(cè)腎積水輸尿管擴張患者而言，最常見梗阻部位在于擴張輸尿管以下部位的輸尿管發(fā)生梗阻，最常見原因是擴張輸尿管其下方的輸尿管出現(xiàn)結(jié)石、炎癥狹窄，還可以是腫瘤導(dǎo)致。

二、雙側(cè)：如果患者出現(xiàn)雙腎積水、雙側(cè)輸尿管擴張，需要警惕膀胱和尿道出現(xiàn)問題，也不除外雙側(cè)下段輸尿管出現(xiàn)問題。

1、男性：對于男性最常見原因在于膀胱、前列腺，前列腺本身增大后壓迫后尿道，最終導(dǎo)致膀胱尿液無法通過狹窄部尿道完全排除體外，最終會導(dǎo)致雙側(cè)的積水、雙側(cè)輸尿管擴張；

2、女性：對于女性最常見原因在于膀胱頸部梗阻，類似于男性前列腺增生，由于膀胱的尿液無法排空，導(dǎo)致雙腎積水、雙側(cè)輸尿管擴張；

3、男性及女性：此外還可以由于尿道狹窄，無論是男性還是女性，都可以由于尿道狹窄，導(dǎo)致膀胱尿液無法排空，造成雙側(cè)的腎積水輸尿管擴張。

上述是腎積水和輸尿管擴張的病因，對于單側(cè)的腎積水和輸尿管擴張，最常見的是來源于擴張輸尿管以下輸尿管部位的病變；而對于雙側(cè)的病變，一般來源于膀胱和尿道。