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    腎小管酸中毒低鉀血癥吃什么藥

    2023-03-19 15:33播放 :

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    腎小管性酸中毒合并低鉀血癥,一般可選擇枸櫞酸鉀治療。腎小管性酸中毒有多種類型,包括遠(yuǎn)端小管導(dǎo)致的腎小管性酸中毒、近端小管導(dǎo)致的腎小管性酸中毒、遠(yuǎn)端和近端小管混合導(dǎo)致的腎小管性酸中毒,以及合并高鉀血癥的腎小管性酸中毒。

    通常采取對(duì)癥治療,酸中毒時(shí)要求補(bǔ)堿,低鉀血癥時(shí)要求補(bǔ)鉀,而枸櫞酸鉀具備上述兩種作用,服用后對(duì)補(bǔ)鉀和糾正酸中毒都有較大好處。腎小管性酸中毒重要的特點(diǎn)是吸收碳酸氫根能力減弱,一般是代謝性酸中毒,服用枸櫞酸鉀相當(dāng)于補(bǔ)充碳酸氫根,所以酸中毒可得到一定糾正,有助于改善患者整體狀況。另外,需明確腎小管性酸中毒的原因,給予對(duì)因治療,如果無法對(duì)因治療,可以采取對(duì)癥治療,補(bǔ)充血鉀和糾正酸中毒即可。

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    "腎小管酸中毒的治療是要結(jié)合腎小管酸中毒的原因以及腎小管酸中毒的分型來做出的,腎小管酸中毒的治療要看原發(fā)病是什么,如果是有其他疾病導(dǎo)致的,要先治療這個(gè)原發(fā)病,有可能原發(fā)病治愈了腎小管酸中毒也可以治愈,但是如果說原發(fā)病不可以根治或者是說對(duì)腎小管產(chǎn)生的損傷是不可修復(fù)的這種情況,治療就和遺傳性的一樣,就要結(jié)合它的分型來進(jìn)行治療。對(duì)于1、2、3型的腎小管酸中毒要進(jìn)行補(bǔ)堿的治療,糾正機(jī)體的酸中毒的情況。另外,1、2、3型患者都會(huì)出現(xiàn)低鉀血癥,所以是需要補(bǔ)鉀的。4型治療跟前三型不太一樣,也是需要進(jìn)行病因的治療,如果病因治療后效果還不好,就要控制病人高鉀的情況,因?yàn)?型會(huì)出現(xiàn)高鉀血癥,所以要低鉀飲食降低血鉀。另外可以補(bǔ)充鹽皮質(zhì)激素,所以對(duì)于病情的控制會(huì)有好處。當(dāng)然腎小管酸中毒,好多病人會(huì)同時(shí)合并骨病或者缺鈣的情況,所以根據(jù)病人的具體情況,可能需要補(bǔ)充鈣劑或者活性維生素D。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:44''

    楊冰北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/04/03收聽(34382)

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