首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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咽鼓管的主要功能是保持中耳腔與外界壓力的平衡,咽鼓管阻塞的癥狀包括鼻塞、喉嚨痛、耳朵發(fā)悶等癥狀,具體如下:
1、如在上呼吸道感染急性期發(fā)生咽鼓管堵塞,可能出現(xiàn)鼻塞、喉嚨痛,伴急性上呼吸道感染引起的相關(guān)癥狀 ;
2、對于咽鼓管咽口周圍黏膜炎癥所導(dǎo)致的咽鼓管咽口堵塞,可能出現(xiàn)耳部相關(guān)癥狀,如耳發(fā)堵、發(fā)悶,患者感覺通氣不暢、聽音受阻或自聽過響,患者形容像扣在玻璃罩中,自聽時有嗡鳴。這是因為咽鼓管沒有及時打開,造成中耳腔和外界壓力不平衡導(dǎo)致;
3、隨時間延長,如咽鼓管反復(fù)或持續(xù)不能打開,中耳腔處于持續(xù)負(fù)壓的狀態(tài),則可能引起急性中耳炎的表現(xiàn)。早期的急性中耳炎表現(xiàn)為耳堵、耳悶、耳痛,進(jìn)一步發(fā)展形成滲出性中耳炎。如果滲出性中耳炎導(dǎo)致耳內(nèi)壓力較大,液體增多,可能引起鼓膜穿孔,即急性化膿性中耳炎。
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"患者咽鼓管阻塞時往往會進(jìn)一步導(dǎo)致分泌性中耳炎,患者通常需要使用激素類鼻噴藥物,或者血管收縮劑類藥物,比如糠酸莫米松鼻噴劑、丙酸氟替卡松鼻噴劑、鹽酸羥甲唑啉鼻噴劑等等,能夠幫助改善炎癥,或者過敏因素引起的鼻黏膜炎癥、充血、腫脹的狀態(tài),從而進(jìn)一步改善咽鼓管功能,改善中耳負(fù)壓的狀況。如果鼻腔、鼻竇炎癥感染性以及過敏性疾病因素存在,需要相應(yīng)口服抗感染以及抗過敏的藥物,比如阿莫西林膠囊、頭孢丙烯片、氯雷他定片等等。如果患者存在程度較重的腺樣體肥大,還需要酌情進(jìn)一步做腺樣體切除手術(shù)治療。"
滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/06/19收聽(12416)
咽鼓管阻塞的治療方式,主要包括藥物治療以及手術(shù)治療,具體如下:1、對于病程較短,... 李軼│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/05/26播放(65128)
咽鼓管阻塞的治療方式,主要包括藥物治療以及手術(shù)治療,具體如下:
1、對于病程較短,...
李軼│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/05/26播放(65128)
"咽鼓管是指我們鼻子到我們耳朵的一個管道。鼻子主要是鼻咽,那么耳朵主要是鼓室,所以我們叫咽鼓管。咽鼓管阻塞造成的原因有幾種,一種主要是由于我們的鼻子,或者鼻咽部的疾病所引成的,堵塞了我們咽鼓管的咽口。比如我們的下鼻甲肥大,它后端都是我們咽鼓管咽口,我們兒童的腺體肥大組成了我們的咽鼓管咽口。那么對于這是有結(jié)構(gòu)性堵塞的,那么我們就需要進(jìn)行手術(shù)處理,比如下鼻甲的部分切除術(shù),咽腺體摘除術(shù)。那么除了這種情況之外,還有一些其他的情況。比如我們乘車、我們乘飛機、我們乘高鐵的情況下。由于氣壓的突變,引起我們的咽鼓管的堵塞,英咽鼓管黏膜的充血水腫,然后堵塞。那么這種情況下。我們可以用一些藥物的治療,比如我們的鼻腔的噴一些收縮血管的藥物,如達(dá)芬霖,我們可以用一些頭孢的抗生素,可以用一些激素,比如甲強龍,比如潑尼松等,凈清我們咽鼓管黏膜的充血水腫,還可以用一些促使的中耳分泌物排出的藥藥物,比如沐舒坦糖漿等都可以的。"
鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院
2018/05/19收聽(58648)
"咽鼓管堵塞,要根據(jù)引起堵塞的原因,采取不同的治療措施。如果是急性炎癥引起的堵塞,例如常見的上呼吸道感染,可以是全身的抗炎,使用血管減充血劑,比如呋麻滴鼻液或者是萘甲唑林滴鼻,大部分都能夠治愈。對于慢性的咽鼓管堵塞,如果是出現(xiàn)了鼓室積液,可以用鼓膜穿刺,對于反復(fù)堵塞或積液,也可以進(jìn)行咽鼓管的球囊吹張或者是鼓膜置管治療。對于一些異常頑固的,經(jīng)過鼓膜置管或者骨膜吹張仍然反復(fù)效果不好的,國內(nèi)自從2010年以后,前沿也開展了一些介入球囊導(dǎo)管及咽鼓管擴(kuò)張治療的,就是通過鼻內(nèi)鏡下用介入導(dǎo)管放入咽鼓管的咽口,放到軟骨端進(jìn)行球囊擴(kuò)張。"
劉磊│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/06/14收聽(88036)
"如果懷疑有咽鼓管堵塞,可以用手輕輕拽著耳屏往上提,在提的過程中,看是否耳悶、耳塞的癥狀出現(xiàn)片刻的緩解,也可以用手指按壓耳屏處,按壓以后猛的松開手指,松開的過程中,如果耳悶、耳塞的癥狀,出現(xiàn)片刻的緩解,有可能是咽鼓管阻塞。咽鼓管阻塞主要有上火、上呼吸道感染、感冒引起出現(xiàn)咽鼓管咽口堵塞、紅腫和炎癥反應(yīng),會出現(xiàn)耳悶、耳鳴,這時如果用雙手按壓耳廓,在按壓的過程中出現(xiàn)片刻的緩解,或者是用手拽著耳屏,也可以出現(xiàn)片刻的緩解,那有可能是咽鼓管阻塞。"
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/06/08收聽(46250)
咽鼓管堵塞最常導(dǎo)致的疾病是滲出性中耳炎,由于上呼吸道感染或鼻腔炎癥經(jīng)常會導(dǎo)致咽鼓管阻塞,還有鼻... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/08/16播放(47384)
咽鼓管堵塞最常導(dǎo)致的疾病是滲出性中耳炎,由于上呼吸道感染或鼻腔炎癥經(jīng)常會導(dǎo)致咽鼓管阻塞,還有鼻...
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/08/16播放(47384)
咽鼓管是人體的正常結(jié)構(gòu),顧名思義它是咽部與中耳,也就是鼓室相通的管道。咽鼓管的主要功能是維持中... 劉穹│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/11播放(85388)
咽鼓管是人體的正常結(jié)構(gòu),顧名思義它是咽部與中耳,也就是鼓室相通的管道。咽鼓管的主要功能是維持中...
劉穹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/05/11播放(85388)
"咽鼓管堵塞是由于各種原因引起的,咽鼓管堵塞以后會形成耳悶、耳鳴、聽力下降、頭暈等一系列的癥狀。咽鼓管堵塞,如果是因為功能性的,可以自行用咽鼓管吹張的辦法來解決,用手的大拇指和食指壓住雙側(cè)鼻閾的地方,然后用力的鼓氣,這樣一天反復(fù)做幾次可以逐漸的恢復(fù)咽鼓管的功能。咽鼓管功能一旦出現(xiàn)障礙,一旦有癥狀一定要到醫(yī)院去就診,檢查是否咽鼓管有機械性的梗阻堵塞,這樣才能采取正確的辦法來進(jìn)行治療,恢復(fù)咽鼓管的功能,不要隨便的進(jìn)行咽鼓管的吹張。"
王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/03/22收聽(28832)
"耳鼻咽喉科并沒有專門關(guān)于咽鼓管炎癥診斷,咽鼓管炎癥也不會單獨出現(xiàn)。咽鼓管黏膜和鼻咽部黏膜及中耳腔黏膜相延續(xù),當(dāng)鼻腔或鼻竇黏膜炎癥時,炎癥會漫延至咽鼓管黏膜,導(dǎo)致咽鼓管黏膜炎癥腫脹而引起咽鼓管堵塞。如咽鼓管堵塞后,會導(dǎo)致中耳腔與外界正常氣流交換受阻,引起中耳腔黏膜缺血、缺氧,最終導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性增加,血管內(nèi)液滲出,引起分泌性中耳炎發(fā)生。如有分泌性中耳炎,會出現(xiàn)耳聽力下降、耳脹滿感等,分泌性中耳炎引起耳聾是傳導(dǎo)性耳聾,咽鼓管炎癥常伴有鼻腔堵塞及流鼻涕等癥狀。"
李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2019/04/28收聽(87648)
咽鼓管堵塞最常見的癥狀是耳悶,有可能會有耳鳴。嚴(yán)重的咽鼓管堵塞,時間比較長,可能會出現(xiàn)聽力下降... 李姝娜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/04/11播放(49082)
咽鼓管堵塞最常見的癥狀是耳悶,有可能會有耳鳴。嚴(yán)重的咽鼓管堵塞,時間比較長,可能會出現(xiàn)聽力下降...
李姝娜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/04/11播放(49082)
咽喉管功能障礙是指咽鼓管功能受到各種因素影響,造成咽鼓管狹窄、阻塞,不能定期開放調(diào)節(jié)中耳壓力,... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/03/22播放(33548)
咽喉管功能障礙是指咽鼓管功能受到各種因素影響,造成咽鼓管狹窄、阻塞,不能定期開放調(diào)節(jié)中耳壓力,...
2023/03/22播放(33548)
"咽鼓管發(fā)炎的癥狀,表現(xiàn)為耳悶、聽力下降、耳鳴等,咽鼓管炎癥多由上呼吸道感染、鼻腔炎癥等引起,可導(dǎo)致咽鼓管黏膜的充血、腫脹,使咽鼓管失去平衡鼓室內(nèi)外壓力的能力,即鼓室內(nèi)負(fù)壓。該病檢查時可見鼓膜內(nèi)陷、活動度差,電測聽檢查為傳導(dǎo)性耳聾,聲阻抗為B型曲線或C型曲線,治療上需給予抗生素治療,如阿莫西林克拉維酸鉀、阿奇霉素等,及激素類藥,如強的松等,鼻腔可滴1%呋麻滴鼻液來收縮咽鼓管黏膜,使空氣進(jìn)入到鼓室內(nèi),從而達(dá)到引流的作用,也可鼻腔噴曲安奈德鼻噴劑,減輕咽鼓管黏膜的充血、腫脹。"
張道俊│淮北礦工總醫(yī)院
2021/06/06收聽(10234)
咽鼓管堵塞的癥狀包括耳悶塞感,耳朵有一定程度的聽力下降以及低音內(nèi)耳耳鳴。咽鼓管是連接鼻咽部和中... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/02播放(82468)
咽鼓管堵塞的癥狀包括耳悶塞感,耳朵有一定程度的聽力下降以及低音內(nèi)耳耳鳴。咽鼓管是連接鼻咽部和中...
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/02播放(82468)
咽鼓管發(fā)炎主要癥狀就是耳朵有脹悶感,并伴有聽力下降,甚至有可能會引起中耳炎,出現(xiàn)耳朵疼痛的感覺。咽鼓管之所以出現(xiàn)發(fā)炎的情況,主要是由于鼻子、咽腔、喉部的炎癥,順著鼻子和耳朵之間的導(dǎo)管,也就是咽鼓管,逆行感染引起的局部炎癥。有可能還會伴有鼻炎、咽炎,甚至扁桃體炎等。因此,治療上主要以抗炎為主,可以應(yīng)用頭孢或者阿奇霉素等藥物抗炎。另外,需要應(yīng)用鼻腔的噴劑,比如內(nèi)舒拿或者雷諾考特來緩解鼻腔的炎癥,并且減輕咽鼓管口的水腫。而且還需要應(yīng)用促排的藥物,比如切諾或者吉諾通來促進(jìn)咽鼓管通暢,以促進(jìn)咽鼓管發(fā)炎的恢復(fù),還可以做局部的理療治療。
林曉昕│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/06/20收聽(51106)
咽鼓管功能障礙最常見癥狀為耳內(nèi)悶堵感,部分嚴(yán)重咽鼓管功能障礙患者,造成鼓膜內(nèi)陷或粘連后,可出現(xiàn)... 李軼│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/09/13播放(94156)
咽鼓管功能障礙最常見癥狀為耳內(nèi)悶堵感,部分嚴(yán)重咽鼓管功能障礙患者,造成鼓膜內(nèi)陷或粘連后,可出現(xiàn)...
2023/09/13播放(94156)
咽鼓管發(fā)炎會出現(xiàn)耳痛、耳堵、耳悶以及吞咽時感覺到鼻咽部、耳根部疼痛感,或者在打嗝、打呵欠、張嘴咀嚼時,都會感覺到耳根部到咽部的牽扯痛或者放射痛的表現(xiàn)。咽鼓管是聯(lián)通鼻咽腔與中耳之間的一個管道,當(dāng)咽鼓管發(fā)炎時,中耳和鼻腔之間的氣壓平衡就受到阻礙,出現(xiàn)左耳負(fù)壓,嚴(yán)重的還會出現(xiàn)中耳積液。病人除了出現(xiàn)上述耳部的一些不適癥狀外,還可能會出現(xiàn)聽力的下降,所以出現(xiàn)咽鼓管發(fā)炎,到醫(yī)院就診治療。
劉學(xué)兵│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2019/06/14收聽(80626)
"咽鼓管堵塞了以后就會出現(xiàn)耳朵悶、聽力下降、耳鳴,有的病人還會引起頭暈或者眩暈的癥狀。咽鼓管是連接鼻煙腔和中耳腔的管道,是由肌肉、軟骨和骨部構(gòu)成的,咽鼓管可以維持中耳腔的正常的壓力,可以保在通暢的狀況下維持正常的中耳腔黏膜的狀態(tài)。如果咽鼓管發(fā)生堵塞就會引起各種類型的中耳炎,什么情況下可以引起咽鼓管堵塞?鼻咽部的腫物、鼻咽部的炎癥,還有鼻炎、咽炎、扁桃體炎都可以引起咽鼓管堵塞,一旦咽鼓管堵塞了以后就會出現(xiàn)耳朵悶、聽力下降、耳鳴,有的病人還會引起頭暈或者眩暈的癥狀。"
2020/03/16收聽(29036)
"咽鼓管堵塞會導(dǎo)致患者出現(xiàn)鼓室負(fù)壓,鼓室負(fù)壓進(jìn)一步加重可能會誘發(fā)鼓室積液。一旦出現(xiàn)鼓室積液,患者會出現(xiàn)明顯的聽力下降、耳朵悶堵感、耳鳴以及耳痛等臨床表現(xiàn),檢查的時候能看到鼓膜內(nèi)陷、光錐變縮短或者消失、鼓膜標(biāo)志不清楚,甚至能看到氣液平以及鼓室內(nèi)氣泡影等。一般可以診斷為分泌性中耳炎,患者如果做純音聽閾檢查顯示聽力傳導(dǎo)性聾,聲導(dǎo)抗檢查一般都顯示B型或者C型曲線。臨床上對于咽鼓管功能不良、咽鼓管堵塞的情況,可以用鼻噴激素改善咽鼓管咽口的開放,可以應(yīng)用黏液促排劑促進(jìn)中耳鼓室腔黏液的排出,必要的時候可以服用消炎藥以及激素之類的藥。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/05/17收聽(23864)
"咽鼓管炎實際上是咽鼓管黏膜充血水腫、咽鼓管堵塞,臨床上常叫做的咽鼓管堵塞,而也不是做咽鼓管炎臨床診斷。引起的原因,主要是鄰近的病灶,比如腺樣體肥大、慢性鼻炎、下鼻甲肥大、鼻咽癌等。臨床上的癥狀主要表現(xiàn)為耳悶感覺。用內(nèi)鏡檢查時可能會發(fā)現(xiàn),咽鼓管咽口的黏膜水腫,也可能是分泌物從咽鼓管口排出,但這些都不能表明什么,能夠說明咽鼓管堵塞主要是通暢度,比如捏鼻鼓氣的動作,或者來做一些檢查,比如聲導(dǎo)抗檢查、聲阻抗檢查,看看中耳鼓室的順應(yīng)性,看到可以診斷為咽鼓管堵塞,總之咽鼓管炎在臨床上很少做這種診斷。"
2018/05/29收聽(86454)
阻塞性肺炎是由于支氣管、細(xì)支氣管等氣道出現(xiàn)阻塞或者狹窄,引流不通暢并發(fā)感染引起的肺部組織炎癥。阻塞性肺炎根據(jù)阻塞的輕重程度不一樣,以及感染的病原菌不同,表現(xiàn)的癥狀也不完全相同。氣道阻塞較輕的僅表現(xiàn)為咳嗽、咳痰癥狀,阻塞較重的除了引起咳嗽、咳痰癥狀外,還可以出現(xiàn)明顯的胸悶、氣促、呼吸困難等癥狀,有些還可以表現(xiàn)為明顯的畏寒、發(fā)熱癥狀,以及由發(fā)熱所引起的頭昏、頭疼、全身乏力等伴隨癥狀。慢性阻塞者,比如支氣管內(nèi)的異物所導(dǎo)致的阻塞性肺炎,并沒有明顯的癥狀,由肺癌所引起的阻塞性肺炎多表現(xiàn)為刺激性的咳嗽,可以出現(xiàn)胸痛以及消瘦的癥狀,伴有轉(zhuǎn)移時還出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的其他癥狀。
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2020/01/02收聽(56240)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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