如果病理報(bào)告提示有子宮內(nèi)膜的增殖期改變，則認(rèn)為是正常子宮內(nèi)膜的生理性變化，不需要治療。但是如果病理報(bào)告有子宮內(nèi)膜增生癥，也就是伴或不伴有非典型性子宮內(nèi)膜增生，才需要治療。所以一定要分清楚子宮內(nèi)膜的增殖期改變，以及子宮內(nèi)膜的增生癥。
子宮內(nèi)膜增生癥，常由于體內(nèi)長(zhǎng)期的雌激素作用于子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜腺體數(shù)量過(guò)度增多，沒(méi)有孕激素的拮抗，沒(méi)有抑制子宮內(nèi)膜增生的孕激素對(duì)抗雌激素所導(dǎo)致。所以其治療主要是口服孕激素，比如黃體酮、地屈孕酮，或者宮腔內(nèi)放置含有左炔諾孕酮的宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)，還有口服左炔諾孕酮進(jìn)行治療。治療周期一般是3-6個(gè)周期，治療方式可以周期性用藥，即月經(jīng)的后半周期用藥，或者是連續(xù)用藥，即每天口服3-6個(gè)周期。
在用藥期間，需要評(píng)估病人的肝腎功能、凝血功能和血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)等。如果有嚴(yán)重的不良反應(yīng)，需要停藥。
