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郭淑麗
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

婦產(chǎn)科

宮頸厚40mm會(huì)是宮頸癌嗎

2023-03-22 10:36播放 :

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宮頸厚4cm在臨床上絕大部分情況下都不是宮頸癌，只有小部分是宮頸癌。宮頸增厚主要是慢性炎癥所造成，如炎癥長(zhǎng)期刺激，使間質(zhì)結(jié)締組織增生，炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，再加上慢性炎癥，可以形成宮頸潴留樣囊腫，這些變化都會(huì)使宮頸比較肥大，都是良性改變。

宮頸癌也可能使宮頸看起來比較肥大，這種情況通常是發(fā)生在宮頸腺癌。宮頸腺癌一般是從宮頸管里長(zhǎng)出來，可以向?qū)m頸深部浸潤(rùn)，也可以向?qū)m頸口突出。當(dāng)它沒有突出宮頸外時(shí)，肉眼觀察不到，能夠觀察到的就是宮頸明顯肥大。腺癌在宮頸癌中占小部分，宮頸絕大部分癌癥是鱗癌，所以癌癥引起來的宮頸肥大在臨床上非常少見。

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宮頸肥大會(huì)是宮頸癌嗎

"　　宮頸肥大是不是宮頸癌，要根據(jù)后續(xù)的相應(yīng)檢查來明確，單純的宮頸肥大是由于宮頸慢性炎癥，而導(dǎo)致局部?jī)?nèi)分泌腺體的腺液不能及時(shí)排出，而逐漸出現(xiàn)的一種宮頸肥大，與宮頸癌是沒有直接關(guān)系的。　　在就診時(shí)如果發(fā)現(xiàn)宮頸肥大，在這樣的條件下要行宮頸TCT檢查以及HPV檢查，如果上述兩項(xiàng)檢查沒有問題，宮頸肥大與宮頸癌是沒有關(guān)系的，只需后續(xù)密切監(jiān)測(cè)就可以。但是如果上述兩項(xiàng)檢查有問題，就要行后續(xù)的陰道鏡下宮頸活檢術(shù)，根據(jù)活檢后的病理結(jié)果，再行診斷以及相應(yīng)的處理。　　所以單純的宮頸肥大與宮頸癌是沒有關(guān)系的，同時(shí)也要結(jié)合具體的檢查結(jié)果來決定。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

胡顏霞│鄭州人民醫(yī)院

2019/12/18收聽(24786)

宮頸充血會(huì)是宮頸癌嗎

發(fā)生宮頸充血并不一定會(huì)是宮頸癌。宮頸是女性最容易發(fā)生病變的部位，宮頸的鱗柱狀上皮轉(zhuǎn)換區(qū)也是發(fā)生病變最主要的地方。發(fā)生宮頸充血的情況，通?？梢砸娪诩毙宰訉m頸炎、宮頸糜爛，還有各種類型的陰道炎等等。另外在懷孕早期宮頸也可以發(fā)生充血的情況，所以不要太過緊張。如果是由于炎癥導(dǎo)致的宮頸充血，還要積極進(jìn)行治療。有急性炎癥的宮頸一般都會(huì)出現(xiàn)觸痛，還有分泌物增多的情況。所以在治療的過程中間，除了用藥之外，一定要避免性生活，還要注意會(huì)陰部的衛(wèi)生，預(yù)防再次感染。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2018/11/26收聽(48474)

宮頸Ⅱ度糜爛會(huì)是宮頸癌嗎

"宮頸Ⅱ度糜爛絕大部分都不會(huì)是宮頸癌癥，因?yàn)閷m頸糜爛主要是因?yàn)轶w內(nèi)的雌性激素增加，使柱狀上皮發(fā)生了外移，所以會(huì)使宮頸表面出現(xiàn)紅色顆粒樣的改變，類似于糜爛的現(xiàn)象，而宮頸癌癥是由于高危HPV持續(xù)感染在宮頸，才導(dǎo)致宮頸局部發(fā)生了癌變，兩者是完全不同的兩回事，但是在宮頸糜爛的情況下也不排除宮頸有高危HPV感染。女性定期做宮頸癌篩查非常重要，尤其是早期宮頸癌癥通過肉眼基本上不可以觀察出，要通過實(shí)驗(yàn)室檢查才能了解是否有上皮病變，是否有癌細(xì)胞的存在。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/02/11收聽(76958)

宮頸上有疙瘩會(huì)是宮頸癌嗎

"宮頸上有疙瘩也不一定是宮頸癌，可能存在宮頸囊腫、宮頸息肉、尖銳濕疣等疾病，可進(jìn)行一下B超檢查、婦科檢查、TCT、HPV檢查等，才能確定具體病因。宮頸癌屬于惡性腫瘤，也叫做子宮頸癌，大多是因HPV感染造成。早期宮頸癌沒有任何癥狀，隨著病情發(fā)展，會(huì)導(dǎo)致陰道異常流血、接觸性出血。隨著腫瘤增大，侵犯壓迫鄰近器官組織，導(dǎo)致肛門墜脹感、尿頻尿急、下腹腫痛等。宮頸癌越早發(fā)現(xiàn)，治療效果越好，早期宮頸癌可進(jìn)行手術(shù)治療，并配合放化療，能有效控制疾病，如病情到了晚期，治療效果并不好。所以最好每年進(jìn)行一下宮頸癌篩查，存在宮頸病變及時(shí)處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

王志欣│哈爾濱市第一醫(yī)院

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宮頸糜爛二度會(huì)是宮頸癌嗎

"宮頸糜爛Ⅱ度有可能是宮頸癌的臨床表現(xiàn)之一，但是絕大多數(shù)當(dāng)出現(xiàn)了中度的宮頸糜爛狀況，并不意味著一定是得了宮頸癌。首先需要明確宮頸糜爛，這個(gè)詞目前在教科書中基本上已經(jīng)被子宮頸柱狀上皮移位所替代，因?yàn)閷m頸糜爛是在婦科檢查，以及陰道鏡下應(yīng)用放大鏡對(duì)于宮頸表面觀察的時(shí)候，是對(duì)于表面狀況的描述，但并不意味著是炎癥。當(dāng)出現(xiàn)了子宮頸柱狀上皮移位的時(shí)候，是由于宮頸管內(nèi)高柱狀上皮屬于比較單層的柱狀上皮，因此比較薄，透過單層的高柱狀上皮可以觀察到其下的間質(zhì)呈現(xiàn)肉色。因此就容易出現(xiàn)能夠透到宮頸柱狀上皮，觀察到其間質(zhì)肉色的改變，被稱之為宮頸糜爛。但實(shí)際上，現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有很多女性，甚至是在有過性生活之前的少女，依然會(huì)發(fā)現(xiàn)宮頸柱狀上皮外移，主要由于雌激素水平升高刺激而來的，是正常的生理狀態(tài)，不意味著一定會(huì)得癌前病變亦或是宮頸癌。也確實(shí)會(huì)有少部分真正的是由于慢性子宮頸炎，導(dǎo)致宮頸局部復(fù)層鱗狀上皮出現(xiàn)脫失，而真正意味著糜爛，經(jīng)過治療大多數(shù)都能夠得到很好的療效的。極個(gè)別的情況下，在宮頸表面出現(xiàn)了糜爛樣改變，才是比較少見的宮頸癌前病變亦或是宮頸癌。所以對(duì)于宮頸的類似于Ⅱ度糜爛，也是宮頸柱狀上皮外移的狀況，還是常規(guī)的需要接受在尋常工作中會(huì)定期進(jìn)行的宮頸癌篩查，包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，以及高危亞型的人乳頭瘤病毒檢測(cè)。必要的時(shí)候也可以進(jìn)行陰道鏡下的宮頸活檢來明確診斷的，并不意味著宮頸糜爛的Ⅱ度一定就會(huì)是宮頸癌。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:47''

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2020/06/11收聽(38680)

宮頸一度糜爛會(huì)是宮頸癌嗎

"宮頸一度糜爛一般不會(huì)是宮頸癌，因?yàn)閮烧邲]有必然的關(guān)系。一般宮頸一度糜爛狀況比較輕，不會(huì)出現(xiàn)什么不適的情況，是一種正常生理現(xiàn)象。如果身體出現(xiàn)不適、白帶增多、外陰瘙癢或者白帶有異味，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生的診斷對(duì)癥治療，以免對(duì)病情耽誤。早期宮頸癌患者常沒有什么癥狀及體征，部分患者可能會(huì)因性交出血就診，大多早期宮頸癌是體檢發(fā)現(xiàn)，所以女性一定要定期體檢做宮頸癌篩查，早發(fā)現(xiàn)、早治療?；加袑m頸糜爛女性患病期間一定要注意飲食清淡，不要吃刺激和辛辣的食物，要營(yíng)養(yǎng)豐富，多吃新鮮的水果和蔬菜，盡量避免同房造成細(xì)菌交叉感染，要保持良好的情緒不要太過于緊張，有利于病情康復(fù)。要注意個(gè)人衛(wèi)生，多用溫水或者流水清洗外陰，保持陰道清潔，多進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)鍛煉身體，提高自身抵抗力。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

王志欣│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/07/30收聽(22646)

宮頸囊腫會(huì)是宮頸癌嗎

"宮頸囊腫不會(huì)是宮頸癌癥，宮頸囊腫主要是宮頸曾經(jīng)有慢性炎癥，導(dǎo)致局部腺管阻塞，其內(nèi)的液體沒有辦法排出，在局部形成囊腫。囊腫在臨床上沒有什么癥狀，只是在做婦科檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)宮頸表面有青白色的小泡，而且生長(zhǎng)特別緩慢，臨床上對(duì)于小的囊腫定期的給予復(fù)查就可以。宮頸癌癥在臨床上是宮頸上皮在高危HPV持續(xù)感染下所發(fā)生的病變，會(huì)給病人帶來非常大的痛苦，并且在臨床上沒有更好的辦法給予治療。所以定期的做宮頸癌篩查對(duì)于女性非常重要，建議即使沒有不舒服，也要堅(jiān)持每年做一次宮頸癌篩查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/12/26收聽(20798)

排卵期出血會(huì)是宮頸癌嗎

"排卵期出血不是宮頸癌。排卵期出現(xiàn)出血是因?yàn)樵谂怕哑隗w內(nèi)雌激素的波動(dòng)，子宮內(nèi)膜發(fā)生少量剝脫引起的出血，顏色鮮紅，量很少，1-2天就會(huì)結(jié)束，對(duì)身體沒有影響，是正常的生理現(xiàn)象，不需要處理。女性如果排卵期及月經(jīng)期出現(xiàn)異常的陰道流血，一定要引起重視，需要做盆腔彩超、宮頸癌篩查，排除子宮內(nèi)膜癌及宮頸癌。因?yàn)楫惓５年幍懒餮?，尤其是接觸性出血，需要排除宮頸癌，應(yīng)做宮頸的HPV檢測(cè)、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查以及陰道鏡檢查，以排除宮頸癌。對(duì)于檢查結(jié)果有異常的，應(yīng)積極進(jìn)行治療，宮頸的惡性病變?cè)缭\斷、早治療，效果是非常好的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/02/16收聽(89208)

排卵期出血會(huì)是宮頸癌嗎

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2023/02/04播放(80814)

排卵期出血會(huì)是宮頸癌嗎

"排卵期出血，是正常的生理現(xiàn)象。如果排卵期出血很少，是不需要治療的，它和宮頸癌是沒有關(guān)系的。排卵期出血，主要是表現(xiàn)為2次月經(jīng)的中間，出現(xiàn)少量的陰道流血，有時(shí)候是點(diǎn)滴樣或者白帶中帶有血絲，如果不影響正常生活，是不需要治療的。宮頸癌的主要表現(xiàn)，為不規(guī)則陰道流血和陰道分泌物增多。如果是到晚期，會(huì)出現(xiàn)大流血。所以，排卵期出血和宮頸癌，是沒有直接關(guān)系的。有時(shí)候在性生活的時(shí)候，出現(xiàn)接觸性的出血；或者做婦科檢查的時(shí)候，碰到宮頸就會(huì)出血，這些情況就要警惕宮頸癌前病變，需要做宮頸的癌前篩查。如果有癌前病變，是必須要及時(shí)進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

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排卵期出血會(huì)是宮頸癌嗎

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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