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    尿糖有三個+要緊嗎

    2023-09-13 01:00播放 :

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    尿糖有(+++)應(yīng)該引起重視,應(yīng)該進(jìn)一步就診內(nèi)分泌??疲t(yī)生會詳細(xì)檢查,幫助判斷體內(nèi)糖代謝是否正常,是否有糖尿病存在。尿中出現(xiàn)糖,無論是(+)還是(+++),都有可能是血糖增高所引起的尿糖陽性。通常要進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn),甚至要進(jìn)行空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖的檢測,如果空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖達(dá)到了糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),就要進(jìn)行相應(yīng)治療。但是也有些情況,尿糖(+++)并不要緊,但是要注意是由于血糖正常,具體如下:

    1、生理原因:如女性懷孕早期,由于腎血流量增加,腎負(fù)擔(dān)增加,腎糖閾降低,就會出現(xiàn)尿中有糖(+)。但是血糖正常,而且經(jīng)過詳細(xì)檢查,除外了妊娠期糖尿病,這種情況并不要緊,并不需要特別治療。但是應(yīng)該適當(dāng)?shù)脑黾訝I養(yǎng),還注意定期復(fù)查血糖;

    2、遺傳原因:有些情況是和遺傳有關(guān),出現(xiàn)腎性糖尿,血糖正常,但尿糖有(+++),這種情況也不要緊,因?yàn)槟蛱?+)多,并不會損傷腎臟功能;

    3、藥物原因:現(xiàn)在有一種新型降糖藥物,叫SGLT-2抑制劑,作用的原理是促進(jìn)尿中排糖、降低血糖,尿中可以出現(xiàn)尿糖(+++)、(++++),但是并不會對人體造成損傷,反而使血糖正常,有降壓、降體重的作用。但是要注意尿中糖多,畢竟是細(xì)菌培養(yǎng)基,要注意預(yù)防泌尿生殖道感染,適當(dāng)多飲水,注意個人衛(wèi)生。

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    "當(dāng)發(fā)現(xiàn)化驗(yàn)?zāi)蛱牵?++),最主要需要關(guān)注的是血糖是否增高,恢復(fù)情況要依據(jù)引起尿糖(+++)的病因而定。通常情況下血糖和尿糖是平行的狀態(tài),如果血糖增高到180mg\/dL才會出現(xiàn)尿糖,因?yàn)槟I臟不僅是排泄器官,也是幫助我們把有用的東西,像糖回吸收的器官。如果所謂的腎糖閾下降,也就是腎臟回吸收糖的能力有限,超過了腎臟回吸收糖的能力,血糖過高就會出現(xiàn)尿糖。通常情況下血糖增高才會出現(xiàn)尿糖,因此如果診斷為糖尿病,就需要我們進(jìn)行相應(yīng)的治療,把血糖控制正常,尿糖就會為陰性。如果不進(jìn)行糖尿病的治療,尿糖就會自然地出現(xiàn)。另外有先天性的一種情況,就是由于基因的變異出現(xiàn)先天的腎糖閾下降,引起的血糖正常而尿糖是出現(xiàn)(+++)和(++++)。即使是出現(xiàn)了尿糖,對身體沒有影響,也不會造成腎臟的損傷,會終身的出現(xiàn)尿糖陽性。如果是懷孕的女性,由于在妊娠期腎糖閾可以出現(xiàn)下降,如果血糖正常,不需要進(jìn)行相應(yīng)的治療。但血糖增高達(dá)到了妊娠期糖尿病,應(yīng)該在內(nèi)分泌科醫(yī)生、醫(yī)學(xué)營養(yǎng)科醫(yī)生以及產(chǎn)科醫(yī)生形成的團(tuán)隊(duì)幫助下幫助控制妊娠期糖尿病,分娩以后尿糖就會恢復(fù)變成正常。如果是糖尿病患者使用的一種特殊的降糖藥,叫SGLT-2抑制劑,它可以幫助我們從尿中排糖,帶來血糖的正常,可以出現(xiàn)尿糖的陽性。如果出現(xiàn)的是應(yīng)用這個藥以后血糖會正常尿糖陽性,那么對我們的腎臟不會帶來損傷。同時(shí)幫助控制糖尿病,而且心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)也相對安全。如果把這藥停了以后,當(dāng)然尿糖會陰性,血糖會增高。建議在飲食方面避免吃含糖量高的食物,保持清淡飲食,不可攝入高糖、高脂、高鹽食物,控制每天攝入的熱量,定期對血糖進(jìn)行監(jiān)測。同時(shí)要戒煙、戒酒,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉。"

    語音時(shí)長02:59''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/05/09收聽(61516)

    尿糖(++)嚴(yán)重嗎

    "尿糖(++)盡管并不嚴(yán)重,但是我們應(yīng)該更關(guān)注的是血糖升高是否嚴(yán)重。尿糖是尿中排出的葡萄糖,如果尿糖有加號往往血糖增高。腎臟是一個排泄器官,一方面排出對人體有害的代謝廢物,另一方面腎臟也是個回吸收器官,會吸收對人體重要的糖、氨基酸以及某些重要的電解質(zhì)。如果血糖明顯的增高超過了腎臟對糖的重吸收能力,也叫腎糖閾,尿中就會出現(xiàn)葡萄糖就會出現(xiàn)葡萄糖測定加號。如果尿糖明顯的增多,可以出現(xiàn)(++),甚至(++++)。盡管尿糖(++)并不嚴(yán)重,因?yàn)橛行┤松砬闆r下就會出現(xiàn)尿糖(++),比如懷孕女性初期或者是有些先天性的因素造成的尿糖(++),但他們的血糖正常。如果我們血糖增高,同時(shí)尿糖(++)應(yīng)該引起足夠的重視,應(yīng)該進(jìn)一步化驗(yàn)空腹血糖、餐后兩小時(shí)血糖以及糖耐量檢查,幫助我們了解是否存在糖代謝的異常,是否達(dá)到了糖尿病診斷的標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)樘悄虿〔粌H血糖高,而且往往合并高脂血癥、高血壓、肥胖和血糖高,以及造成心腦血管疾病的損傷,微血管的損傷,會帶來糖尿病各種嚴(yán)重的并發(fā)癥。"

    語音時(shí)長01:59''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/11/03收聽(54166)

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