安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
心胸外科
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心瓣膜病的癥狀主要表現(xiàn)為心慌、胸悶,后期可以出現(xiàn)呼吸困難。心瓣膜病是一種心臟結(jié)構(gòu)性疾病,可以造成血流循環(huán)異常而使心臟負荷增加,出現(xiàn)心臟擴大、心功能降低,嚴重的可以引起心律失常、心力衰竭等癥狀。還有一些并發(fā)癥導(dǎo)致的癥狀,包括頭暈、栓塞、胸痛等。
其治療方法要根據(jù)瓣膜病的輕重程度來進行選擇,具體如下:
1、輕度:可以保守治療,口服地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯等藥物,這樣可以緩解心慌、胸悶的癥狀;
2、中重度:可以采取體外循環(huán)下的瓣膜置換手術(shù),可以達到根治的目的。
通過心臟彩超可以對心臟瓣膜病進行充分的評估,有手術(shù)指征的患者要盡早進行手術(shù)治療,改善血液循環(huán)異常的狀況,有利于維護心功能,改善癥狀,提高生活質(zhì)量,延長生存時間。
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"心臟瓣膜病患者的癥狀多種多樣,早期的心臟瓣膜病患者可以沒有任何臨床癥狀,隨著心臟結(jié)構(gòu)的改變,以及心臟并發(fā)癥的出現(xiàn),而出現(xiàn)各種臨床癥狀,比如因為心律失常、房顫的出現(xiàn),會出現(xiàn)心慌、胸悶、氣短、頭暈、眼前發(fā)黑,甚至活動耐量下降的臨床癥狀。如果出現(xiàn)了心功能的減退,則可以出現(xiàn)活動耐量的明顯下降、胸悶、呼吸困難、不能平臥、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰、雙下肢的明顯浮腫等臨床癥狀。"
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2020/05/09收聽(93658)
心臟瓣膜病是指心臟瓣膜出現(xiàn)疾病,主要的疾病類型是狹窄或者關(guān)閉不全。正常情況下,心臟有四組瓣膜,... 劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/09播放(47107)
心臟瓣膜病是指心臟瓣膜出現(xiàn)疾病,主要的疾病類型是狹窄或者關(guān)閉不全。正常情況下,心臟有四組瓣膜,...
劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/09播放(47107)
心臟瓣膜是指心臟內(nèi)部類似單向閥門的部位,用于控制血液正常循環(huán),心臟瓣膜病可分為先天性病變和后天... 張海洲│山東省立醫(yī)院 2023/08/26播放(76536)
心臟瓣膜是指心臟內(nèi)部類似單向閥門的部位,用于控制血液正常循環(huán),心臟瓣膜病可分為先天性病變和后天...
張海洲│山東省立醫(yī)院
2023/08/26播放(76536)
心瓣膜病應(yīng)該是心臟瓣膜病,心臟有4個瓣膜即主動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣、肺動脈瓣,這4個瓣膜由于先... 閆煬│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/11/02播放(37991)
心瓣膜病應(yīng)該是心臟瓣膜病,心臟有4個瓣膜即主動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣、肺動脈瓣,這4個瓣膜由于先...
閆煬│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/11/02播放(37991)
"心臟瓣膜病是心臟病中的一大類型,比較常見的包括二尖瓣的狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、主動脈瓣的狹窄、主動脈瓣關(guān)閉不全,三尖瓣和肺動脈的瓣膜病比較少見,有時二尖瓣和主動脈瓣的病變可以同時存在。瓣膜病的治療在藥物方面沒有什么特效藥物,尤其是在瓣膜病早期,比如中度,即使是狹窄,在輕度的時候主要就是臨床的觀察,定期復(fù)查心臟超聲。但如果瓣膜病變進展到中重度,無論是狹窄還是關(guān)閉不全,尤其是已經(jīng)出現(xiàn)過的心衰,應(yīng)該盡早的進行手術(shù)治療。有可能瓣膜病到了晚期,比如二尖瓣的狹窄非常嚴重,已經(jīng)引起來了明顯的房室結(jié)構(gòu)的變化,可能就失去了手術(shù)的機會。這時候臨床上患者可能已經(jīng)存在,或反復(fù)出現(xiàn)心衰的癥狀,后期的治療就是對癥,糾正心衰姑息治療。因此如果有瓣膜病,可以定期去心外科隨診,把握手術(shù)治療的時機。"
張妮│北京醫(yī)院
2020/06/08收聽(37932)
心臟瓣膜病分為手術(shù)治療和藥物治療,心臟瓣膜病包括二尖瓣病變、三尖瓣病變、主動脈瓣病變、肺動脈瓣病變。瓣膜發(fā)生病變可以是先天性的,也可以是后天疾病造成的。先天性的瓣膜病變,建議盡早手術(shù)治療,后天疾病引起的瓣膜病變,建議在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上,有手術(shù)指征的積極進行手術(shù)治療。引起瓣膜病的常見疾病有風(fēng)濕性心臟瓣膜病、瓣膜退行性變、自身免疫系統(tǒng)疾病引起的心臟瓣膜病等,如果嚴重的瓣膜病變已經(jīng)引起了明顯的心衰癥狀,建議應(yīng)用治療心衰的藥物控制心衰,常用藥物有螺內(nèi)酯、美托洛爾、依那普利等,心衰癥狀控制后盡早完善手術(shù)治療。
陳光遠│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/21收聽(18622)
"風(fēng)濕性心臟瓣膜病,一般是由于乙型溶血型鏈球菌引起的心臟瓣膜的一系列病變。風(fēng)濕性心臟瓣膜病中,以單純的二尖瓣病變最為常見。當心臟的瓣膜出現(xiàn)問題,血流方向就會出現(xiàn)異常,影響血液循環(huán)。心臟瓣膜病的治療包括藥物治療和介入手術(shù)治療,藥物可以服用利尿劑、擴血管、強心的藥物,手術(shù)包括外科手術(shù),也就是瓣膜置換或者成形術(shù),現(xiàn)在已經(jīng)廣泛在臨床中應(yīng)用。目前比較成熟的技術(shù)就是瓣膜置換,將原有病變的瓣膜去掉,更換人工瓣膜。瓣膜置換術(shù)后,一般要服用抗凝的藥物,預(yù)防血栓形成,畢竟人工瓣膜對于人體屬于異物,很容易出現(xiàn)血栓。在服用抗凝藥物的同時,要密切監(jiān)測凝血指標。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/25收聽(70180)
心臟瓣膜病通常有以下幾種原因:1、先天性心臟瓣膜?。菏且驗榕咛グl(fā)育過程中,心臟瓣... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/21播放(42325)
心臟瓣膜病通常有以下幾種原因:
1、先天性心臟瓣膜?。菏且驗榕咛グl(fā)育過程中,心臟瓣...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/21播放(42325)
風(fēng)濕性心瓣膜病常主要累及的是二尖瓣和主動脈瓣。如果是典型的二尖瓣狹窄,患者會出現(xiàn)左心衰的癥狀,... 李海濱│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/03/10播放(34201)
風(fēng)濕性心瓣膜病常主要累及的是二尖瓣和主動脈瓣。如果是典型的二尖瓣狹窄,患者會出現(xiàn)左心衰的癥狀,...
李海濱│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/03/10播放(34201)
"退行性心瓣膜病是一種老年疾病,隨著人們年齡逐漸增大,心臟結(jié)締組織的彈性逐漸變?nèi)?,就會引起退行性心瓣膜病。對于輕度的退行性心瓣膜病,在不影響正常生活的情況下一般無需治療。但一旦中重度的患者影響到日常生活,就要做出一定的治療,其治療有以下幾個方面:一、對退行性心瓣膜病的藥物治療及預(yù)防,預(yù)防各種并發(fā)癥,如血栓、心衰、心律失常、感染性心內(nèi)膜炎等并發(fā)癥,用鈣拮抗劑治療,如為主動脈瓣狹窄引起的心絞痛,可給予硝酸甘油等藥物治療;二、采取手術(shù)治療。"
張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/10/12收聽(42924)
"風(fēng)濕性心瓣膜病是由于年輕時可能出現(xiàn)風(fēng)濕或者類風(fēng)濕,導(dǎo)致類風(fēng)濕因子侵及心臟,使心臟的瓣膜結(jié)構(gòu)造成損壞,一般瓣膜會出現(xiàn)關(guān)閉不全或者狹窄的情況。一旦出現(xiàn)心臟瓣膜病,首先要前往醫(yī)院,根據(jù)心電圖、心臟彩超、冠脈CTA、冠脈造影,明確瓣膜的開關(guān)以及心功能的強弱,通過這些檢查,可以評估病人目前的身體狀況,還可以制定下一步的治療方案。一般瓣膜病的病人都需要進行手術(shù)治療,在手術(shù)治療中需要更換本身病變的瓣膜,而使用人工制造的瓣膜,這樣才能使患者更快的恢復(fù)健康。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2018/12/25收聽(97254)
"風(fēng)濕性心臟瓣膜病是由于風(fēng)濕熱活動累及心臟瓣膜,而造成的心臟瓣膜疾病,通常表現(xiàn)為心慌、氣短、乏力、咳嗽、水腫、咳粉紅色泡沫樣痰。風(fēng)心病會累及心血管、呼吸系統(tǒng),不及時治療可危及生命。風(fēng)濕性心臟瓣膜病不論是瓣膜狹窄、關(guān)閉不全或者兩者同時存在,出現(xiàn)明顯臨床癥狀時都需要進行手術(shù)治療,對病變的瓣膜進行修復(fù)或者置換,治療如下:第一、藥物治療,要注意預(yù)防風(fēng)濕熱與感染性心內(nèi)膜炎,如果合并心衰的時候,使用洋地黃類制劑、利尿劑以及血管擴張劑。第二、手術(shù)治療,對于慢性風(fēng)濕性心臟病患者,沒有明顯臨床癥狀一般不需要手術(shù)治療。患者有癥狀且符合手術(shù)適應(yīng)征的患者,可以選擇二尖瓣閉式擴張術(shù)或者是人工瓣膜置換術(shù)。手術(shù)的適應(yīng)征,對于無明顯臨床癥狀、心功能1級患者,不需要進行心臟瓣膜置換或修復(fù)手術(shù)。對于心功能2-3級的患者,應(yīng)立即行手術(shù)治療。心功能4級的患者應(yīng)先予以強心、利尿等改善心功能的治療,等待心功能改善以后,符合手術(shù)的條件,再進行手術(shù)治療。對于伴有心房纖顫、肺動脈高壓、體循環(huán)栓塞,以及功能性三尖瓣關(guān)閉不全的患者也應(yīng)該進行手術(shù),但是手術(shù)的風(fēng)險比較大。對于有風(fēng)濕活動或者是細菌性心內(nèi)膜炎的患者,應(yīng)該在風(fēng)濕活動以及心內(nèi)膜炎完全控制以后六個月再進行手術(shù)治療。"
楊偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/04/28收聽(83144)
治療瓣膜病最有效的辦法,實際上是介入治療或者外科手術(shù)治療,因為瓣膜病的病變類型不同,手術(shù)選擇的... 張妮│北京醫(yī)院 2023/12/15播放(59496)
治療瓣膜病最有效的辦法,實際上是介入治療或者外科手術(shù)治療,因為瓣膜病的病變類型不同,手術(shù)選擇的...
2023/12/15播放(59496)
瓣膜病的治療方法主要分成三大類,即內(nèi)科保守治療、外科手術(shù)治療以及介入治療。1、內(nèi)... 李菁│中日友好醫(yī)院 2023/04/19播放(39342)
瓣膜病的治療方法主要分成三大類,即內(nèi)科保守治療、外科手術(shù)治療以及介入治療。
1、內(nèi)...
李菁│中日友好醫(yī)院
2023/04/19播放(39342)
根據(jù)瓣膜病的嚴重程度不同,癥狀可能因人而異,可能出現(xiàn)如下癥狀:1、輕度瓣膜?。捍?.. 李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/08/29播放(87650)
根據(jù)瓣膜病的嚴重程度不同,癥狀可能因人而異,可能出現(xiàn)如下癥狀:
1、輕度瓣膜?。捍?..
李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/08/29播放(87650)
"瓣膜病的治療方法,首先心臟的瓣膜分四個瓣膜,二尖瓣、三尖瓣、肺動脈瓣和主動脈瓣四個瓣膜。瓣膜病嚴重時要經(jīng)過外科的手術(shù)治療,外科手術(shù)主要分為兩種的方法:第一種方法是瓣膜的成形術(shù),也就是對損害的瓣膜進行修復(fù),通常用于病變比較輕微的二尖瓣或者三尖瓣的病變;第二種方法用于瓣膜的置換術(shù),有兩種瓣膜,一種是人工機械瓣和生物瓣進行替換。對于嚴重的心臟瓣膜病變,特別是風(fēng)濕性心臟瓣膜病多選擇瓣膜置換術(shù)。"
徐文暉│阿勒泰地區(qū)人民醫(yī)院
2019/04/03收聽(27664)
"心臟瓣膜病屬于心臟疾病的一類,瓣膜病發(fā)展至嚴重階段時,會造成心臟擴大、心臟功能下降,導(dǎo)致心衰、血栓形成甚至猝死。健康的心臟分為四個腔,醫(yī)學(xué)上稱為心房和心室,類似于生活中一套房子有四個房間。心房和心室由瓣膜分隔開,類似于生活中房屋的門。瓣膜的主要功能是保證血液只能由心房向心室單向流動,確保心臟的正常工作。心臟超聲檢查可以清楚看到瓣膜的結(jié)構(gòu)和功能。當瓣膜受到細菌感染、鈣化變硬等因素影響下,瓣膜發(fā)生收縮和粘連,瓣膜開放受到影響會出現(xiàn)瓣膜狹窄,從而導(dǎo)致血流受阻。當瓣膜發(fā)生缺血壞死以及斷裂等因素影響下,瓣膜擴張關(guān)閉不全會造成血液反流。瓣膜發(fā)生狹窄或關(guān)閉不全應(yīng)該及時處理,嚴重者需要外科手術(shù)進行瓣膜置換。"
孟娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2019/03/12收聽(61680)
"對于瓣膜病引起的心力衰竭:1、可以通過積極的進行原發(fā)病的治療,例如通過外科手術(shù)和介入治療的方式,解決瓣膜病問題。對于外科手術(shù),可以通過瓣膜置、換瓣膜修復(fù)技術(shù)和微創(chuàng)胸腔鏡技術(shù)進行手術(shù)。介入治療技術(shù)方面,可以通過經(jīng)皮主動脈瓣置換技術(shù)進行治療,根治原發(fā)病后,還應(yīng)該積極的控制心力衰竭,避免過度勞累、情緒過于緊張、劇烈運動。2、嚴格限制鈉鹽的攝入。3、預(yù)防血壓過高預(yù)防感染。如果患者有明顯的心衰癥狀,還可以根據(jù)具體情況給予強心劑,如地高辛;利尿劑,例如氨苯蝶啶、螺內(nèi)酯,有感染時可給予一定抗感染藥物,并且要控制心室率。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/14收聽(35962)
先天心臟病現(xiàn)在介入治療這些年,已經(jīng)開展比較普遍了。常見的幾種先天心臟病,就是房間隔缺損、室間隔... 王仲朝│山西省心血管病醫(yī)院 2023/05/03播放(91390)
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王仲朝│山西省心血管病醫(yī)院
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慢性風(fēng)濕性心瓣膜病變累及的心臟瓣膜主要是二尖瓣,發(fā)生率大約70%,其次是二尖瓣聯(lián)合主動脈瓣受累... 高娜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/04/06播放(42098)
慢性風(fēng)濕性心瓣膜病變累及的心臟瓣膜主要是二尖瓣,發(fā)生率大約70%,其次是二尖瓣聯(lián)合主動脈瓣受累...
高娜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/06播放(42098)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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