血壓如果高到180mmHg，建議可以服用指南上所推薦的五大類的有效降壓藥物進(jìn)行治療，并且強(qiáng)調(diào)聯(lián)合的降壓方案。對(duì)于高血壓的患者而言，各國(guó)的指南，包括中國(guó)的高血壓的指南，都提到了五大類的降壓藥物。
1、利尿劑：包括呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等；
2、β受體阻滯劑：包括富馬酸比索洛爾片、美托洛爾緩釋片等；
3、鈣離子拮抗劑，包括非洛地平、氨氯地平等；
4、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑：包括ACEI、ARB類的藥物，比如厄貝沙坦、纈沙坦、貝那普利、鹽酸咪達(dá)普利片等。
高血壓患者根據(jù)收縮壓和舒張壓高低的情況，分為高血壓1級(jí)、2級(jí)和3級(jí)。如果收縮壓達(dá)到了180mmHg，甚至超過(guò)180mmHg，往往被納入高血壓3級(jí)的范疇。血壓高到180mmHg，達(dá)到了高血壓3級(jí)的范疇，因此發(fā)生急性心腦血管事件的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。指南上提到，對(duì)于高血壓2級(jí)以上的患者，建議給予藥物治療的時(shí)候，立即啟動(dòng)聯(lián)合的降壓方案，于是啟動(dòng)兩種或者是三種降壓的聯(lián)合的方案，包括剛才所提到的五大類的降壓藥物。總而言之，血壓高到180mmHg的時(shí)候，建議可以選擇五大類的降壓藥物，但強(qiáng)調(diào)聯(lián)合的降壓服藥方案。
