正常人腎小球硬化比例跟過濾可能產(chǎn)生一定的影響,但此過濾一般是指腎小球濾過率的能力。正常人隨著年齡的增長,腎小球硬化的比例越來越高,所以腎小球濾過率會逐步地出現(xiàn)降低,濾過的功能就可能受到影響。
正常人的腎小球濾過率高峰在25-40歲,超過了40歲腎小球濾過率就會每年以大約平均1ml/min的速度下降。當(dāng)?shù)搅?0-90歲時,腎小球濾過率只有正常的50%-70%。
但是由于腎臟具有代償?shù)哪芰?,這種代償能力可以達(dá)到400%,所以這時80-90歲的人血清肌酐依然在正常范圍之內(nèi),盡管濾過能力降低。
因為腎臟的代償能力,所以血中的肌酐如果出現(xiàn)了升高,說明腎臟的濾過功能,也就是腎小球排泄毒素的功能已經(jīng)喪失了75%-80%,這時腎小球濾過率已經(jīng)可能降低到正常的25%左右。
所以老年人如果血清肌酐在正常的范圍之內(nèi),也無法排除具有腎臟濾過功能降低的情況。只是在正常的代謝范圍之內(nèi),這時如果有任何情況下的風(fēng)吹草動都可以造成肌酐的急劇上升。