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    腫瘤引起的低熱的表現(xiàn)

    2023-05-24 13:58播放 :

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    腫瘤本身是一種內(nèi)生性的致熱原,會(huì)向外周組織釋放相應(yīng)的炎性因子,引起腫瘤性的低熱。在臨床上的表現(xiàn)一般呈現(xiàn)相對(duì)比較有規(guī)律性的發(fā)熱,如午后發(fā)熱,1天1-2次發(fā)熱。有的時(shí)候出現(xiàn)發(fā)熱可以使用相應(yīng)的退熱藥或者非甾體類抗炎藥,用藥之后會(huì)出現(xiàn)熱退。有的病人可能在發(fā)熱一定程度下,會(huì)出現(xiàn)自行熱退的情況。

    從發(fā)熱的幅度來講,一般是以低熱為主,比如37-38℃的波動(dòng)情況,很少出現(xiàn)超過38℃的高熱情況。但是不同的病人,也有不同的個(gè)體化的臨床表現(xiàn)。出現(xiàn)腫瘤性低熱的時(shí)候,在臨床上首先要排除是否由于感染方面的原因?qū)е?,有感染性的發(fā)熱,一般細(xì)菌、病毒、真菌可能都會(huì)引起。

    通常在臨床上表現(xiàn)為高熱,主要通過抽血化驗(yàn)或者是病原學(xué)檢查,能夠發(fā)現(xiàn)感染相關(guān)指標(biāo),給予抗感染、抗炎治療,有可能會(huì)出現(xiàn)熱退,要考慮是感染引起。

    如果通過感染的指標(biāo)檢測(cè),發(fā)現(xiàn)并沒有明確的感染依據(jù),而且抗炎的常規(guī)治療并沒有獲得有效的情況,就要考慮是腫瘤導(dǎo)致的發(fā)熱。要給予全身性的系統(tǒng)性的抗腫瘤治療,才能使發(fā)熱的癥狀有所緩解或者出現(xiàn)熱退這樣的現(xiàn)。

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    什么是腫瘤性低熱

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    徐英輝吉林大學(xué)第一醫(yī)院

    2023/11/28播放(39183)

    怎么排除是腫瘤低熱

    "臨床上腫瘤導(dǎo)致的低熱的癥狀,一般伴有白細(xì)胞稍微增高,病人的體溫一般在38℃左右,很少會(huì)超過40℃,而且發(fā)熱不規(guī)律,一般沒有寒戰(zhàn)、畏寒的癥狀,確定是否是腫瘤低熱主要用排除法,通過醫(yī)學(xué)化驗(yàn)、檢查、實(shí)驗(yàn)室方法,排除其他任何疾病引起的發(fā)熱,就確定為腫瘤性發(fā)熱。引起人體發(fā)熱的病因很多,各個(gè)器官系統(tǒng)的疾病都可以引起,炎癥占絕大多數(shù),當(dāng)病人患有腫瘤性病變又有低熱時(shí),不能單純認(rèn)為是腫瘤性低熱,還需要排除其他器官的疾病,尤其是炎癥感染,腫瘤性低熱有以下三個(gè)特征:1、大多數(shù)發(fā)熱伴有白細(xì)胞升高、血沉加快,但腫瘤性發(fā)熱即使是發(fā)熱很高,實(shí)驗(yàn)室檢查的白細(xì)胞以及血沉都屬于正常。2、腫瘤性發(fā)熱持續(xù)時(shí)間長,發(fā)熱時(shí)輕重不一,持續(xù)時(shí)間可以比較久,但感染性發(fā)熱或其他性發(fā)熱一般感染消退后,發(fā)熱就可以緩解。3、腫瘤性發(fā)熱使用抗生素,和抗過敏的藥物基本沒有效果,但是使用抗癌藥物治療后,發(fā)熱會(huì)慢慢地消退。"

    語音時(shí)長01:38''

    梅世偉廣東省婦幼保健院

    2023/03/23收聽(24035)

    卵巢腫瘤有哪些表現(xiàn)?

    卵巢腫瘤大部分發(fā)現(xiàn)的時(shí)候是沒有癥狀的。因?yàn)樗皇且粋€(gè)均勻增大的一個(gè)包塊,她沒有發(fā)生疼痛,或者說沒有發(fā)熱,病人一般是沒有癥狀的?,F(xiàn)在咱們因?yàn)獒t(yī)療條件比較好,大部分人是做體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的,她定期做體檢,就發(fā)現(xiàn)有卵巢的腫瘤。但是有一部分是急診來看的,她是有癥狀的,什么人有癥狀呢?就是我們卵巢腫瘤里頭,有一個(gè)特別常見的年輕女孩子容易得的叫畸胎瘤。但是我經(jīng)常跟小朋友這個(gè)畸胎瘤是最善良的一種瘤子,為什么呢?就是即便惡性變了,那么通過化療以后,它也往良性轉(zhuǎn),這種瘤子在卵巢是比較少的。但是畸胎瘤有一個(gè)不好,為什么叫畸胎瘤呢?卵巢它能長出一個(gè)人的外胚層的組織,比方說頭發(fā),牙齒、軟骨的骨骼,還有脂肪組織。那么大家可以想一下,這些組織它的比重是不一樣的,就是同時(shí)在卵巢上長這么一個(gè)東西,有時(shí)候可以一邊重,一邊就比較輕,那么在你運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,或某一個(gè)體位改變的時(shí)候,它就可以發(fā)生扭轉(zhuǎn),扭轉(zhuǎn)就非常糟糕了。因?yàn)樗\(yùn)都影響了,那么嚴(yán)重的長期的扭轉(zhuǎn),可以造成卵巢組織的壞死,那病人非常疼,比結(jié)石還疼。然后如果有壞死了以后,還可以有發(fā)熱,繼發(fā)的發(fā)熱、繼發(fā)的感染。這時(shí)候病人是有癥狀的。那么還有一種就是說,卵巢囊腫破了,破就是有幾種。那么我還要在這里要講一個(gè)生理性的囊腫,就叫黃體囊腫。女人每個(gè)月要排卵,排卵的時(shí)候,它是卵巢上有個(gè)小破口,然后把卵子排到腹腔里頭,再經(jīng)過輸卵管傘端的撿拾,給撿到輸卵管,如果這時(shí)候精子進(jìn)到陰道,進(jìn)到宮腔,它們可以在輸卵管相遇,那么在破的過程中間,有些人她可能凝血方面不是太好,或者說她沒有這方面的原因,正好在形成黃體囊腫的時(shí)候,她排卵的時(shí)候還沒排出來。比方說有性生活,那么它這個(gè)囊腫就破掉了,破掉了一般人她是沒有感覺的,或稍微有點(diǎn)疼,但有些人凝血不是太好,我見過病人出過2000ml血,那就是一個(gè)急腹癥,自己止不住。一般來說自己應(yīng)該凝住了,是凝血功能比較好的人。那么這時(shí)候,還需要急診手術(shù),這是一個(gè)生理性的囊腫。那么還一個(gè)就是最不好的,就是惡性腫瘤,那我們最常見的就是年輕小朋友容易長的叫內(nèi)胚竇瘤,它也是一種生殖細(xì)胞的惡性腫瘤,它因?yàn)殚L得太快了,破裂了,這個(gè)是不太好的,就破到肚子里的人,我們也需要急診手術(shù)。其他的一些卵巢的惡性腫瘤也有長的太快,破裂的。所以只有在破裂、扭轉(zhuǎn),這些的時(shí)候,可能會(huì)有一些癥狀,一般來說,因?yàn)榱夹缘哪[瘤都不很大,或者說你惡性的腫瘤有腹水了,它有時(shí)候會(huì)有一些癥狀,大部分還是沒癥狀。所以咱們還是建議要定期的篩查,定期的做體檢,而不要等有癥狀才看醫(yī)生。

    語音時(shí)長03:31''

    李敏中日友好醫(yī)院

    2017/07/10收聽(12680)

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