腫瘤本身是一種內(nèi)生性的致熱原,會(huì)向外周組織釋放相應(yīng)的炎性因子,引起腫瘤性的低熱。在臨床上的表現(xiàn)一般呈現(xiàn)相對(duì)比較有規(guī)律性的發(fā)熱,如午后發(fā)熱,1天1-2次發(fā)熱。有的時(shí)候出現(xiàn)發(fā)熱可以使用相應(yīng)的退熱藥或者非甾體類抗炎藥,用藥之后會(huì)出現(xiàn)熱退。有的病人可能在發(fā)熱一定程度下,會(huì)出現(xiàn)自行熱退的情況。
從發(fā)熱的幅度來講,一般是以低熱為主,比如37-38℃的波動(dòng)情況,很少出現(xiàn)超過38℃的高熱情況。但是不同的病人,也有不同的個(gè)體化的臨床表現(xiàn)。出現(xiàn)腫瘤性低熱的時(shí)候,在臨床上首先要排除是否由于感染方面的原因?qū)е?,有感染性的發(fā)熱,一般細(xì)菌、病毒、真菌可能都會(huì)引起。
通常在臨床上表現(xiàn)為高熱,主要通過抽血化驗(yàn)或者是病原學(xué)檢查,能夠發(fā)現(xiàn)感染相關(guān)指標(biāo),給予抗感染、抗炎治療,有可能會(huì)出現(xiàn)熱退,要考慮是感染引起。
如果通過感染的指標(biāo)檢測(cè),發(fā)現(xiàn)并沒有明確的感染依據(jù),而且抗炎的常規(guī)治療并沒有獲得有效的情況,就要考慮是腫瘤導(dǎo)致的發(fā)熱。要給予全身性的系統(tǒng)性的抗腫瘤治療,才能使發(fā)熱的癥狀有所緩解或者出現(xiàn)熱退這樣的現(xiàn)。