肺癌尤其是非小細(xì)胞肺癌晚期的病人服用靶向藥，其生存期與特殊的病理類型、合并的驅(qū)動(dòng)基因改變以及治療效果、治療反應(yīng)性均有一定相關(guān)性。肺癌能應(yīng)用靶向藥的基因，包括EGFR基因、ALK基因、ROS1基因、RET基因、MET基因、BRAF基因、NTRK基因等，這些驅(qū)動(dòng)基因發(fā)生改變。
在臨床上最常見(jiàn)的是EGFR基因，若能應(yīng)用系統(tǒng)的靶向治療，比如吉非替尼、阿法替尼、達(dá)克替尼、奧希替尼，這些藥物可序貫一線、二線、三線持續(xù)應(yīng)用，若此類病人的生存期、治療效果相對(duì)較好，可達(dá)4-5年以上。
晚期的病人也有個(gè)體化差異，可能生存期或長(zhǎng)或短。針對(duì)ALK基因陽(yáng)性的病人，這類基因的改變稱為鉆石突變，主要是因?yàn)榇嘶虻淖兓?，?yīng)用相應(yīng)的靶向藥物治療，抑制的深度更強(qiáng)，病人緩解的時(shí)間更長(zhǎng)，也包括一代、二代、三代的靶向藥，如克唑替尼、色瑞替尼、阿來(lái)替尼、勞拉替尼等。若應(yīng)用有效，病人的生存期可延長(zhǎng)至7-8年，甚至更久。在臨床上，不同個(gè)體要給予個(gè)體化的分析和判斷。
