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張殊
主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

婦產(chǎn)科

子宮內(nèi)膜多厚需要診刮

2023-02-11 02:22播放 :

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如果患者通過(guò)B超檢查發(fā)現(xiàn)在月經(jīng)中期，或者臨近月經(jīng)前，子宮內(nèi)膜厚度＞10mm，并且伴有月經(jīng)量過(guò)多、陰道異常出血、子宮異常出血以及月經(jīng)期延長(zhǎng)、淋漓不盡，建議盡早進(jìn)行診刮，以便早期發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜的病變，可避免出血過(guò)多、休克等危險(xiǎn)事件的發(fā)生。而對(duì)于此類患者進(jìn)行的診刮，既是診斷措施，又是治療措施。

通常情況下，子宮內(nèi)膜的厚度隨著整個(gè)月經(jīng)周期呈動(dòng)態(tài)變化，月經(jīng)結(jié)束5-7天過(guò)后，子宮內(nèi)膜最薄，厚度通常是1-2mm。另外，到月經(jīng)來(lái)臨之前，子宮內(nèi)膜的厚度通常可達(dá)到9-10mm。

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子宮內(nèi)膜是否需要診刮，并不是根據(jù)子宮內(nèi)膜厚度決定，需要進(jìn)行診斷性刮宮的病人主要有以下幾方面異常...

毛瀅│北京醫(yī)院

2023/05/16播放(72144)

子宮內(nèi)膜多厚需要診刮

"一般情況下，子宮內(nèi)膜的厚度不會(huì)超過(guò)10mm，如果超過(guò)了10mm，就可以認(rèn)為是子宮內(nèi)膜增厚，此時(shí)就需要根據(jù)患者的具體情況來(lái)進(jìn)行診斷，決定是否要進(jìn)行子宮內(nèi)膜診刮術(shù)。進(jìn)行子宮內(nèi)膜診刮術(shù)是治療子宮內(nèi)膜增厚的主要治療手段，尤其對(duì)于年輕的患者來(lái)說(shuō)，只有進(jìn)行子宮內(nèi)膜診刮術(shù)，才可以使子宮內(nèi)膜的厚度保持在正常標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi)，同時(shí)也可以保留患者的生育功能。但是對(duì)于40歲以上的患者，沒(méi)有生育要求，可以直接進(jìn)行子宮的切除術(shù)，因?yàn)樽訉m內(nèi)膜增厚存在著癌前病變的可能性，所以年輕的患者一定要進(jìn)行診刮術(shù)并且還要進(jìn)行病理檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/07/26收聽(tīng)(42782)

子宮內(nèi)膜多厚需要診刮

"不同的年齡期，子宮內(nèi)膜厚度是否需要采取診刮也不一樣：1、在青春期的女性，子宮內(nèi)膜增厚達(dá)到1.2cm以上，可以先給予孕激素來(lái)對(duì)抗，不用先做診刮處理；2、在生育年齡的女性，子宮內(nèi)膜厚度如果是在1.4cm以上，月經(jīng)延期后沒(méi)有發(fā)生來(lái)月經(jīng)，則需要給予診斷性刮宮處理，以免導(dǎo)致子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)過(guò)厚，而出現(xiàn)內(nèi)膜病變的情況；3、如果是女性絕經(jīng)后多年，子宮內(nèi)膜厚度正常情況下是在0.5cm左右，若是子宮內(nèi)膜厚度達(dá)到0.6cm以上，或子宮腔始終沒(méi)有發(fā)生萎縮的情況，則需要診斷性刮宮以免導(dǎo)致子宮內(nèi)膜惡變的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

許艷麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2020/03/03收聽(tīng)(64116)

子宮內(nèi)膜多厚需要診刮

一般對(duì)于子宮內(nèi)膜增厚，都要刮宮或者宮腔鏡結(jié)合刮宮。子宮內(nèi)膜增厚對(duì)不同年齡和不同月經(jīng)周期有不同的規(guī)定，對(duì)于絕經(jīng)以后的女性，子宮內(nèi)膜厚度一般以5mm為界，超過(guò)5mm稱為子宮內(nèi)膜增厚。如果有異常陰道出血，要首選刮宮除外子宮內(nèi)膜腫瘤。如果沒(méi)有異常出血，首選宮腔鏡檢查，以除外子宮內(nèi)膜息肉。對(duì)于絕經(jīng)前的女性，如果在月經(jīng)的前半周期卵泡期，子宮內(nèi)膜厚度超過(guò)1cm稱為增厚，而對(duì)于月經(jīng)周期的后半期黃體期，子宮內(nèi)膜厚度超過(guò)2cm稱為增厚，這種情況常常也需要刮宮檢查，除外子宮內(nèi)膜增生甚至子宮內(nèi)膜癌。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/07/13收聽(tīng)(96974)

內(nèi)膜厚診刮都臥床幾天

子宮內(nèi)膜較厚可引起異常子宮出血，應(yīng)于門(mén)診進(jìn)行刮宮診斷，診刮后不一定需臥床休息，應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況而...

陳梅│廣西壯族自治區(qū)婦幼保健院

2023/07/02播放(97114)

內(nèi)膜厚診刮后多久同房

"女性內(nèi)膜厚診刮后一般建議兩周后同房，最好是下次月經(jīng)來(lái)潮干凈之后同房，女性診刮之后一般都會(huì)有少量的陰道流血，在有陰道流血的時(shí)候千萬(wàn)不要同房，因?yàn)橥糠浅Ｈ菀滓l(fā)感染。一旦女性在術(shù)后出現(xiàn)感染的癥狀，容易出現(xiàn)子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎，對(duì)女性的身體會(huì)造成進(jìn)一步的傷害。在診刮之后建議女性應(yīng)該注意多休息，不要太勞累，適當(dāng)?shù)脑鰪?qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃新鮮的蔬菜、水果，以及雞蛋、牛奶、肉類等，不要吃刺激、酸辣以及活血的食物。同時(shí)在有陰道流血的情況下，要勤換衛(wèi)生巾，適當(dāng)?shù)某砸恍┫姿幒椭寡?，預(yù)防感染的發(fā)生，促進(jìn)身體盡快恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2020/12/28收聽(tīng)(17466)

內(nèi)膜厚診刮都臥床幾天

"女性內(nèi)膜厚行診刮術(shù)后，不需要絕對(duì)的臥床休息，但是建議多休息3-5天。在診刮術(shù)后，女性還需要多休息，休息可以躺著，也可以坐著，盡量減少活動(dòng)，比如不要外出，在家里適當(dāng)走一下，問(wèn)題也不大。所以診刮術(shù)后以休息為主，并不要求絕對(duì)的臥床。因?yàn)榕越^對(duì)臥床的情況下會(huì)容易產(chǎn)生血栓的形成，其實(shí)對(duì)女性身體恢復(fù)不一定好。建議女性只要不做重體力勞動(dòng)，適當(dāng)在家坐坐、散散步，同樣也可以，而且還要注意避免發(fā)生感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2021/01/29收聽(tīng)(34632)

內(nèi)膜厚診刮都臥床幾天

　　內(nèi)膜厚診刮術(shù)后一般無(wú)需絕對(duì)臥床休息，半個(gè)月以內(nèi)避免負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)即可。子宮內(nèi)膜厚度在一個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)是處于動(dòng)態(tài)變化的過(guò)程，通常月經(jīng)來(lái)潮之前最厚，接近10mm...

張毅│北京醫(yī)院

2020/04/14閱讀(4494)

內(nèi)膜厚診刮都臥床幾天

診刮術(shù)后一般休息2-3天就已經(jīng)完全恢復(fù)了，診刮指診斷性刮宮，如果女性出現(xiàn)不正常的陰道出血，或子...

毛瀅│北京醫(yī)院

2023/06/01播放(37273)

子宮內(nèi)膜診刮術(shù)的危害

"診刮術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是月經(jīng)量減少和不孕，診刮術(shù)是醫(yī)生通過(guò)刮匙將子宮內(nèi)膜刮出宮腔外，并進(jìn)一步送病理等檢查，或多或少會(huì)對(duì)子宮內(nèi)膜造成一定的損害。如果刮宮術(shù)后子宮內(nèi)膜修復(fù)不良，遠(yuǎn)期有可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量減少甚至是不孕。另外，刮宮術(shù)后有可能會(huì)出現(xiàn)宮腔粘連，宮腔粘連也是月經(jīng)量減少以及不孕的主要原因。子宮內(nèi)膜診刮手術(shù)屬于有創(chuàng)操作，有發(fā)生感染的可能，可能會(huì)在刮宮術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等感染癥狀。以上是子宮內(nèi)膜診刮手術(shù)的主要危害，但是子宮內(nèi)膜診刮手術(shù)是有效診斷子宮內(nèi)膜病變的方法，需要權(quán)衡利弊，在有指征的時(shí)候還是需要進(jìn)行子宮內(nèi)膜診刮手術(shù)的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/11/14收聽(tīng)(67914)

診刮后子宮內(nèi)膜多久恢復(fù)正常

　　通常情況下，診刮后子宮內(nèi)膜1個(gè)月左右就可以恢復(fù)正常。做了診斷性刮宮后患者子宮內(nèi)膜會(huì)變薄，相當(dāng)于來(lái)了一次月經(jīng)。術(shù)后通過(guò)卵巢分泌雌激素和孕激素的影響，子宮內(nèi)膜...

梁旭東│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/30閱讀(3606)

診刮子宮內(nèi)膜一般要休息多久

診刮子宮內(nèi)膜一般需要休息1個(gè)星期左右，由于存在個(gè)體差異，如果出現(xiàn)下腹部疼痛、感染癥狀、陰道流血...

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/11/27播放(30626)

子宮內(nèi)膜診刮術(shù)后注意事項(xiàng)

"做了子宮內(nèi)膜診刮術(shù)以后的注意事項(xiàng)如下：1、可能會(huì)有少量的陰道出血，需要注意細(xì)心觀察，如果出血量較多或者出血時(shí)間較長(zhǎng)，就需要及時(shí)就醫(yī)檢查，必要時(shí)給予抗生素和止血藥物治療；2、注意多休息，可以臥床休息一天，一個(gè)月內(nèi)避免同房，避免吃生冷、寒涼、辛辣的食物，更不要飲酒，以免導(dǎo)致身體免疫功能下降，出現(xiàn)炎癥感染；3、短時(shí)間內(nèi)注意不要洗頭、洗澡，以免環(huán)境溫度較低，導(dǎo)致受涼感冒；4、可以多吃些補(bǔ)品，有助于身體的恢復(fù)，比如可以多吃點(diǎn)雞湯、魚(yú)湯，也可以多吃點(diǎn)牛奶、豆?jié){等蛋白質(zhì)含量豐富的食物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

馬玉娟│哈爾濱市第四醫(yī)院

2019/06/27收聽(tīng)(59686)

診刮后子宮內(nèi)膜多久恢復(fù)正常

診刮手術(shù)對(duì)女性而言屬于一種損傷，如人流、刮宮，一般需1個(gè)月左右子宮內(nèi)膜才可恢復(fù)正常。

張建萍│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/10/06播放(90472)

診刮后子宮內(nèi)膜多久恢復(fù)正常

"做診斷性刮宮時(shí)如果沒(méi)有破壞到子宮內(nèi)膜的基底層，手術(shù)過(guò)程當(dāng)中沒(méi)有引起盆腔的感染，術(shù)后沒(méi)有出現(xiàn)盆腔粘連等特殊情況時(shí)，則診刮術(shù)后大概需要3個(gè)月左右子宮內(nèi)膜就能夠完全恢復(fù)到正常。如果患者在診刮術(shù)中損傷到了子宮內(nèi)膜的基底層或者有感染，有子宮內(nèi)膜粘連的情況，則患者術(shù)后子宮內(nèi)膜可能永久都不會(huì)恢復(fù)正常，患者可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量少、閉經(jīng)、繼發(fā)性不孕等特殊的臨床表現(xiàn)。所以當(dāng)患者診斷性刮宮之后出現(xiàn)持續(xù)性月經(jīng)異常時(shí)，一定要做宮腔鏡來(lái)觀察是不是有子宮內(nèi)膜的粘連、損傷等特殊情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2019/06/13收聽(tīng)(62150)

診刮后子宮內(nèi)膜多久恢復(fù)正常

正常情況下，診刮是將子宮內(nèi)膜的功能層刮出，然后進(jìn)行病理檢查。如果不損傷到子宮內(nèi)膜的基底層，子宮內(nèi)膜的功能層通常在一個(gè)月，也就是一個(gè)月經(jīng)周期后，可以恢復(fù)正常。但如果子宮內(nèi)膜出現(xiàn)問(wèn)題，子宮內(nèi)膜增生或者形成息肉，子宮內(nèi)膜是否能夠恢復(fù)正常、是否需要藥物干預(yù)，就不好定了。如果子宮內(nèi)膜出現(xiàn)器質(zhì)性改變，特別是出現(xiàn)子宮內(nèi)膜增生或者息肉，需要進(jìn)行藥物干預(yù)來(lái)避免刮宮后的復(fù)發(fā)。如果是因?yàn)榱鳟a(chǎn)進(jìn)行刮宮，一般子宮內(nèi)膜在一個(gè)月經(jīng)周期后可以完全恢復(fù)正常。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/07收聽(tīng)(93240)

診刮后內(nèi)膜還會(huì)增厚嗎

在診斷性刮宮之后，有的女性子宮內(nèi)膜還會(huì)出現(xiàn)增厚的現(xiàn)象。大部分女性出現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚，都是因?yàn)轶w內(nèi)雌激素水平偏高、不穩(wěn)定，引起子宮內(nèi)膜異常增生引起。做診斷性刮宮主要是為了取子宮內(nèi)膜做病理組織學(xué)檢查，了解子宮內(nèi)膜有什么病變，同時(shí)可以起到止血的作用。但是對(duì)于增厚的子宮內(nèi)膜并沒(méi)有抑制再次增生的作用。所以女性如果在診斷性刮宮之后，體內(nèi)激素的水平還是處于不穩(wěn)定的狀態(tài)，有可能還會(huì)出現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚的情況。有的女性反復(fù)出現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚的情況，還需要有規(guī)律的口服孕激素，比如孕酮、黃體酮，抑制子宮內(nèi)膜的增生，預(yù)防出現(xiàn)病變。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

申利文│天脊醫(yī)院

2018/05/29收聽(tīng)(61046)

子宮診刮是什么

"子宮診刮就是診斷性的刮宮，適用于功能性的子宮出血，還有子宮內(nèi)膜病變的診斷，有一些患者出現(xiàn)了異常的陰道流血，通過(guò)用藥達(dá)不到止血效果，懷疑子宮內(nèi)膜有病變的需要進(jìn)行子宮的診斷性刮宮，還有功能性子宮出血的患者，是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜的異常增生導(dǎo)致的，也需要通過(guò)做診斷性刮宮進(jìn)行診斷和治療。這個(gè)手術(shù)是在宮腔內(nèi)刮取內(nèi)膜，刮取內(nèi)膜之后可以達(dá)到止血的效果，術(shù)后要把刮取的內(nèi)膜組織送去做病檢，可以明確子宮內(nèi)膜的具體情況，看是否存在病變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2019/09/26收聽(tīng)(98268)

子宮診刮是什么

子宮診刮稱為診斷性刮宮，診斷的目的是把內(nèi)膜與頸管的組織取出做病理，觀察有無(wú)病變，同時(shí)起到止血的...

王悅│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/02/17播放(71542)

子宮內(nèi)膜診刮病理報(bào)告類型

"子宮內(nèi)膜診刮的病理報(bào)告無(wú)非分為以下幾類：1、子宮內(nèi)膜炎癥，包括子宮內(nèi)膜結(jié)核，通過(guò)病理檢查可以診斷。2、內(nèi)分泌異常所引起子宮內(nèi)膜的變化，比如子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落、子宮內(nèi)膜增殖期或者子宮內(nèi)膜分泌期。3、子宮內(nèi)膜病變，比如子宮內(nèi)膜癌癥、子宮內(nèi)膜不典型增生、子宮內(nèi)膜單純性增生過(guò)長(zhǎng)、子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生過(guò)長(zhǎng)等等，這就是子宮內(nèi)膜診刮后的病理報(bào)告。不同的病理報(bào)告就展示著一個(gè)不同的疾病，所以臨床上以病理診斷為準(zhǔn)，根據(jù)病理結(jié)果臨床制定治療方案。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/05/26收聽(tīng)(26638)

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