中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
腹部放療科
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放療后惡心、嘔吐為腫瘤放射治療常見的全身反應之一。多由于放療引起胃腸道功能紊亂導致，屬于放療的消化道反應。惡心、嘔吐通常出現(xiàn)在放療10次左右，且較常見。處理方法較多，具體如下：
1、飲食注意少食多餐，盡量進食容易消化的食物。如軟食流質(zhì)，避免吃過甜或者辛辣、硬、粗糙、變質(zhì)的食物；
2、口服維生素或者胃復安片，減輕惡心、嘔吐癥狀；
3、患者嘔吐明顯，可以肌肉或者靜脈注射胃復安、地塞米松等；
4、若患者除惡心、嘔吐之外，還有厭食癥狀，需要根據(jù)不同情況對癥處理。若為放療引起的食欲不振，可以用維生素B6，以及幫助消化、開胃的藥物治療。在整個治療過程中，如果患者上消化道反應明顯，在放療過程中可以預防性使用抑酸或者保護胃黏膜的藥物。
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放療后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，常見于胸腹部腫瘤的患者。因為放療是通過高能射線殺死腫瘤細胞的治療方法... 張鵬│四川省腫瘤醫(yī)院 2023/07/24播放(63068)
放療后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，常見于胸腹部腫瘤的患者。因為放療是通過高能射線殺死腫瘤細胞的治療方法...
張鵬│四川省腫瘤醫(yī)院
2023/07/24播放(63068)
"一般放療后如果出現(xiàn)了惡心、嘔吐的癥狀，需要給予一些對癥的治療。如果病人惡心、嘔吐相對比較輕微，可以口服胃復安、嗎丁啉等藥物進行對癥的止吐治療。同時還要特別注意，病人飲食要清淡，不要一次吃得過飽，飲食也不要過于油膩，不要吃油炸的或者燒烤的食物。不要抽煙，也不要飲酒，不要吃辛辣的和刺激的食物，要保證病人飲食清淡，且容易消化、吸收，可以給病人吃發(fā)面的饅頭、花卷、發(fā)糕之類的軟食，有利于病人胃腸道的功能恢復。如果病人惡心、嘔吐的癥狀比較嚴重，可以用格拉司瓊或者昂丹司瓊等藥物進行靜脈滴注，也能夠很好的緩解病人惡心、嘔吐的癥狀。病人的惡心、嘔吐癥狀，如果出現(xiàn)的比較頻繁，必要時還可以應用地塞米松、強的松等藥物進行對癥的治療。只是需要注意，這些激素類的藥物會伴有激素相關的不良反應，應該給予及時的處理。對于有激素治療禁忌癥的病人，不建議用激素進行止吐治療。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2021/09/02收聽(31380)
放療后的惡心、嘔吐，常出現(xiàn)在消化道腫瘤的放療過程，如胃癌放療。在胃癌放療過程中，病人可能會出現(xiàn)... 任宏濤│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/07/24播放(76870)
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任宏濤│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/07/24播放(76870)
放療后如果病人出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀，要首先鑒別是否是放療所導致，比如胃腸黏膜受到刺激而形成的惡心、... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/05/09播放(45521)
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徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院
2023/05/09播放(45521)
在放療后，如果病人出現(xiàn)惡心、嘔吐，一方面要采用藥物治療，另一方面要調(diào)理病人的飲食。放療是治療多... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2024/04/29播放(38586)
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2024/04/29播放(38586)
鼻咽癌放療后出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀，可以用中藥調(diào)理。中藥健脾和胃論治，健脾和胃，經(jīng)常選用的是六君子湯... 南曉紅│山西省中醫(yī)院 2023/10/28播放(62672)
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南曉紅│山西省中醫(yī)院
2023/10/28播放(62672)
宮頸癌放射治療后出現(xiàn)惡心、嘔吐患者相對較少，極個別患者放療后可出現(xiàn)惡心、嘔吐。如果情況不是很嚴... 張秀紅│太原市中心醫(yī)院 2023/12/26播放(73278)
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張秀紅│太原市中心醫(yī)院
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放療之后出現(xiàn)惡心、嘔吐，要想快速緩解，主要是使用止吐治療藥物，以及注意病人的飲食要清淡和少食多... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2024/04/29播放(48822)
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2024/04/29播放(48822)
惡心嘔吐是臨床上比較常見的癥狀之一，惡心是一種特殊的主觀感覺，表現(xiàn)為胃部不適和胃部脹滿感，多數(shù)... 王超│海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 2023/11/30播放(67412)
惡心嘔吐是臨床上比較常見的癥狀之一，惡心是一種特殊的主觀感覺，表現(xiàn)為胃部不適和胃部脹滿感，多數(shù)...
王超│海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2023/11/30播放(67412)
"惡心、嘔吐主要見于以下幾種情況：1、急性胃炎，因為進食不潔飲食或者腹部受涼，導致惡心、嘔吐、上腹疼痛，是急性胃炎的表現(xiàn)，可以口服奧美拉唑、嗎丁啉等進行治療。2、幽門梗阻，因為幽門部的病變導致幽門不通暢，胃內(nèi)食物通過幽門時出現(xiàn)梗阻，這時會出現(xiàn)惡心、嘔吐、上腹脹，而且嘔吐出的食物有臭味，需要進行胃鏡檢查，明確病因之后進行相應的藥物或者手術治療。3、胃部腫瘤，如果胃部有腫瘤的情況出現(xiàn)，胃蠕動下降也會出現(xiàn)惡心、嘔吐。4、除了消化系統(tǒng)疾病會導致惡心、嘔吐之外，神經(jīng)系統(tǒng)疾病也可能導致中樞神經(jīng)的病變，顱內(nèi)壓增高出現(xiàn)惡心、嘔吐，同時伴有頭痛、頭暈等癥狀，需要詳細的檢查頭部情況，了解惡心、嘔吐的原因。5、頸椎病、糖尿病、酮癥酸中毒等消化系統(tǒng)以外的疾病，也會有惡心、嘔吐的表現(xiàn)，所以對于惡心、嘔吐的患者，需要進行詳細的檢查，明確病因之后對癥治療。"
周中銀│武漢大學人民醫(yī)院
2020/03/30收聽(59596)
惡心嘔吐是胃腸道因各種原因造成胃內(nèi)容物不能滯留，通過反射性嘔吐的方式排出。正常情況下惡心嘔吐是... 李帷│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/02/21播放(72956)
惡心嘔吐是胃腸道因各種原因造成胃內(nèi)容物不能滯留，通過反射性嘔吐的方式排出。正常情況下惡心嘔吐是...
李帷│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/02/21播放(72956)
"引起惡心、嘔吐的疾病很多，惡心、嘔吐僅僅是疾病的癥狀之一，只有在明確了解嘔吐的病因之后，才能積極的采取治療。一般患有以下幾種疾病容易引起惡心、嘔吐：一、腸胃道疾病，包括食管、胃、十二指腸、直指、空腸、結(jié)腸在內(nèi)的任何部位的病變，都可能引起惡心、嘔吐的癥狀。二、肝臟、膽道及胰腺疾病是導致惡心、嘔吐的常見病因。三、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變，由于各種原因所導致的腦膜炎、腦炎、腦顱外傷、腦血管疾病，也可引起顱內(nèi)壓增高而導致惡心、嘔吐。四、藥物所引起的嘔吐。五、神經(jīng)、精神因素所引起的嘔吐、惡心。"
王錦濤│鄲城縣中心醫(yī)院
2018/07/04收聽(94626)
患者一直惡心、嘔吐的原因較多，內(nèi)容如下：1、軀體疾?。夯颊叱掷m(xù)惡心、嘔吐，最常見... 廖克軍│湖南省人民醫(yī)院 2023/02/21播放(66490)
患者一直惡心、嘔吐的原因較多，內(nèi)容如下：
1、軀體疾?。夯颊叱掷m(xù)惡心、嘔吐，最常見...
廖克軍│湖南省人民醫(yī)院
2023/02/21播放(66490)
"惡心、嘔吐是消化道常見癥狀，生理性的惡心、嘔吐是機體的一種自我保護機制，例如誤食刺激性的食物或者液體后機體通過惡心、嘔吐，將這些食物和液體排出，可以減少對胃腸道黏膜的刺激。但如果經(jīng)常出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀，伴有反酸、燒心、食欲不振等情況，就要考慮是否有胃炎、胃潰瘍或者反流性食管炎等胃腸道疾病。中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的腦膜刺激征會出現(xiàn)噴射狀嘔吐，這種比較典型的噴射狀嘔吐可以和消化系統(tǒng)疾病的嘔吐相鑒別。"
聶志揚│北京醫(yī)院
2019/07/28收聽(11452)
"一直惡心、嘔吐最常見的是消化系統(tǒng)方面的疾病，比如胃炎、膽囊炎、急性闌尾炎、急性胰腺炎、胃潰瘍、胃石癥、反流性食管炎、食管癌、胃癌。也可見于糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥、急性腦血管疾病、長期飲食不規(guī)律導致的電解質(zhì)紊亂，以及口服藥物如化療藥物，引起的不良反應。詢問患者有無飲酒史或不潔食物攝入史，以除外飲酒食物中毒的可能，如果是女性患者要仔細詢問月經(jīng)史，排除妊娠嘔吐的可能。如果出現(xiàn)一直惡心、嘔吐，經(jīng)藥物治療效果不明顯，建議及時到醫(yī)院完善血液方面的檢查、胃鏡、彩超以及腹部CT檢查，盡快明確診斷來指導治療。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/11收聽(93614)
如果只是出現(xiàn)惡心，病情就稍微輕一點，出現(xiàn)嘔吐病情就偏重，出現(xiàn)惡心、嘔吐的原因具體如下：...
如果只是出現(xiàn)惡心，病情就稍微輕一點，出現(xiàn)嘔吐病情就偏重，出現(xiàn)惡心、嘔吐的原因具體如下：
曹曉菊│陜西省人民醫(yī)院
2023/09/25播放(32187)
常出現(xiàn)嘔吐、惡心，可能是由于胃炎、胃潰瘍、消化不良、幽門梗阻、妊娠等因素造成的，當胃蠕動正常時，進入胃內(nèi)的食物會迅速排空，不會刺激胃，對健康有益，一旦患上胃炎、胃潰瘍等疾病，胃功能就會受到損害。由于食物不能及時排出，因此會引起對胃壁的刺激引起胃壓增加，所以會出現(xiàn)惡心、嘔吐。當出現(xiàn)消化不良時，食物在胃內(nèi)消化的時間會相對延長，當食物不好發(fā)酵時，不但體積會增大，同時還會產(chǎn)生過量的氣體，造成胃壓增大而出現(xiàn)惡心、嘔吐。當出現(xiàn)幽門梗阻的現(xiàn)象時，消化后的食物不能及時排空會刺激胃壁，患有幽門梗阻的人常常在白天或晚上把吃的東西吐出來，建議患者到醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導下進行治療。
陳志芬│武漢大學中南醫(yī)院
2020/07/02收聽(78128)
"患者嘔吐、惡心，常見的原因包括心理因素和器質(zhì)性疾病。首先，要排除器質(zhì)性疾病，進行胃鏡檢查，了解有無慢性胃炎、胃潰瘍、胃輕癱、胃食管反流病、門脈高壓性胃病，甚至胃癌等疾病，要給予對因治療。其次，考慮是否有飲食不規(guī)律、熬夜、過于疲勞、生活壓力大、工作壓力大、酗酒，以及某些藥物等多方面影響。除此之外，對于育齡期的女性要了解有無早期妊娠反應，還要排除胃腸神經(jīng)官能癥和神經(jīng)性厭食的可能，針對不同的病因給予相應的治療。日常生活中要學會自我減壓，避免辛辣刺激性食物的攝入，避免暴飲暴食，避免濃茶、咖啡、酒精等不良刺激，要少食多餐，還有細嚼慢咽。"
張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院
2021/06/22收聽(96238)
如果是突然出現(xiàn)了惡心、嘔吐的癥狀，可多種情況引起，可以見于胃炎導致的，多數(shù)是由于幽門螺桿菌感染，一般選擇四聯(lián)的方法進行規(guī)范治療，包括阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑以及硫糖鋁。也有可能是腦部的病變引起，比如腦出血引起的顱內(nèi)壓升高，一般還會伴有肢體或者是語言障礙等，這種情況需要及時去做頭部的CT檢查明確，對于腦出血，需要進行脫水降顱壓或血腫清除手術等治療。還有可能是眩暈引起的，比如頸椎病、耳石癥等疾病引起，需要檢查明確，進行針對性的治療。
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2019/06/12收聽(71746)
"總是嘔吐、惡心是由于胃炎、胃潰瘍、消化不良、幽門梗阻、妊娠等因素引起。當胃的蠕動功能正常時，進入胃內(nèi)的食物會被快速的排空，不會對胃造成刺激，并且對身體健康有利。一旦患有胃炎、胃潰瘍等疾病，胃功能就會受到損傷。由于食物不能及時排出，因此會對胃壁造成刺激導致胃內(nèi)壓增加，所以會出現(xiàn)惡心、嘔吐。出現(xiàn)消化不良時，食物在胃內(nèi)消化的時間就會相對延長，當食物不良發(fā)酵時不僅體積增大，同時還會產(chǎn)生過多的氣體，導致胃內(nèi)壓增加而出現(xiàn)惡心嘔吐。當存在幽門梗阻現(xiàn)象時，已經(jīng)消化的食物由于不能夠及時排空，所以會對胃壁造成刺激。幽門梗阻的人經(jīng)常會在晚上將白天攝入的食物，通過嘔吐的方式排出。女性在妊娠時身體上會出現(xiàn)激素分泌紊亂，同時對消化系統(tǒng)造成刺激，所以經(jīng)常會出現(xiàn)惡心和嘔吐。"
2020/02/06收聽(15880)
河北醫(yī)大第四醫(yī)院 王玉祥
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武大中南醫(yī)院 魏永長
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西安交大附屬二院 任宏濤
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