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龐然
主任醫(yī)師

中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

泌尿科

同房后尿疼出血是怎么回事

2023-02-16 02:24播放 :

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視頻內(nèi)容

男性與女性在同房性生活后尿道出血的原因不同，常見如下：

1、女性：女性尿道口離陰道口較近，在性生活過程中，尤其時(shí)間較長或較劇烈的性生活可能會(huì)刺激尿道口，使局部黏膜充血、水腫，部分血液會(huì)溢到尿液中，所以在排尿時(shí)會(huì)混有少量血液；

2、男性：前列腺是男性特有的解剖結(jié)構(gòu)，它位于膀胱下方，包繞近端尿道、射精管。一旦性生活時(shí)間較長或較劇烈，會(huì)導(dǎo)致前列腺充血、水腫，嚴(yán)重時(shí)會(huì)使前列腺表面血管破裂，血液滲入尿液中而表現(xiàn)為血尿。

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同房后尿疼出血是怎么回事

"同房后尿痛、出血考慮是存在急性膀胱炎，主要原因是在性生活的時(shí)候，由于擠壓作用導(dǎo)致陰道內(nèi)的分泌物反流進(jìn)入到尿道內(nèi)，從而并發(fā)下尿路感染。這個(gè)主要是與女性特有的生理結(jié)構(gòu)有關(guān)系，一般女性尿道平、直、短、寬，因此容易遭受到逆行感染的威脅，同時(shí)如果存在處女膜融合、處女膜傘等解剖變異，也可能導(dǎo)致這種情況的發(fā)生。對于一些女性，尤其是更年期以后的女性，由于雌激素下降會(huì)導(dǎo)致尿道的抗菌機(jī)制消失，造成下尿路感染的高發(fā)，因此對于這一類患者，通常要求患者在性生活后養(yǎng)成排尿的習(xí)慣，必要的時(shí)候還可以在性生活前口服抗生素進(jìn)行預(yù)防，如果存在有像處女膜融合等解剖異常，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療。"

語音時(shí)長01:24''

韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/04/28收聽(35378)

尿的時(shí)候疼出血是怎么回事啊

排尿時(shí)候的疼痛一般提示有排尿過程中的集合系統(tǒng)有炎癥，比如膀胱炎、前列腺炎和尿道炎，但是疼痛伴有出血的時(shí)候，一般提示炎癥比較重或者同時(shí)伴有泌尿系的結(jié)石。如果存在泌尿系結(jié)石，排尿過程中結(jié)石劃破集合系統(tǒng)，就會(huì)造成劇烈絞痛，同時(shí)伴有肉眼血尿。如果疼痛同時(shí)伴有腰部、腹部的放射痛，更進(jìn)一步證實(shí)是結(jié)石引起的放射性疼痛。這時(shí)候最好到醫(yī)院進(jìn)行檢查，明確結(jié)石的大小和位置，判斷是否需要進(jìn)一步治療。

語音時(shí)長01:12''

曹志強(qiáng)│中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

2020/05/20收聽(76892)

同房之后陰道疼出血怎么回事

"如果同房之后出現(xiàn)陰道疼痛并且有出血，絕大部分是因?yàn)殛幍阑蛘咄怅幘植坑醒装Y，同房時(shí)摩擦導(dǎo)致黏膜或者皮膚出現(xiàn)破損，會(huì)出現(xiàn)出血并且伴有疼痛。建議一定要去醫(yī)院做檢查，如果有炎癥積極給予抗炎治療，并且了解出血部位究竟在哪里，必要時(shí)建議做宮頸癌篩查，排除宮頸上皮是否有病變，是否有宮頸癌的可能性。在出血期間不可以再同房，也建議保持局部清潔，每天用潔爾陰清洗外陰1-2次，要勤換衛(wèi)生巾，避免病原菌的感染而加重局部的炎癥性反應(yīng)。"

語音時(shí)長01:13''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/11/08收聽(62294)

同房后后出血、腹部疼是怎么回事

同房后后出血、腹部疼痛要考慮排卵期和宮頸糜爛的可能性，如果處在排卵期左右發(fā)生性關(guān)系，這時(shí)會(huì)刺激卵巢引起排卵，卵泡發(fā)生破裂，會(huì)出現(xiàn)有陰道少量流血和下腹疼痛；要停止性生活，注意休息，保持外陰的清潔干燥，出血會(huì)在兩三天后自然停止，不需要特殊處理。宮頸糜爛在同房的過程中，由于會(huì)不斷接觸到宮頸，容易引起糜爛面出血，有疼痛說明糜爛已經(jīng)相當(dāng)嚴(yán)重；要引起重視，及早去醫(yī)院檢查和治療，建議最好做一個(gè)HPV和宮頸TCT的檢查。

語音時(shí)長01:13''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/06/25收聽(32704)

尿出血怎么回事

"臨床上有很多種疾病都可能出現(xiàn)血尿的癥狀，比較常見的可能是由于以下一些疾病導(dǎo)致的：1、泌尿系腫瘤。泌尿系腫瘤出現(xiàn)的血尿，往往表現(xiàn)為無痛性的肉眼血尿，患者可能沒有明顯的疼痛癥狀，而出現(xiàn)血尿的情況。2、泌尿系感染，出現(xiàn)肉眼血尿的時(shí)候通常會(huì)伴有比較明顯的尿頻、尿急、尿痛的癥狀。3、泌尿系結(jié)石，泌尿系結(jié)石繼發(fā)出現(xiàn)肉眼血尿，可能會(huì)同時(shí)伴有比較劇烈的腰腹部疼痛，也就是腎絞痛發(fā)作。4、泌尿系的損傷，比如泌尿道外傷會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿，比較常見的可能是腎挫傷、尿道挫傷等外傷。所以當(dāng)患者出現(xiàn)肉眼血尿的情況，應(yīng)該去醫(yī)院檢查泌尿系B超以及尿常規(guī)。通過泌尿系B超及尿常規(guī)，可以比較初步的判斷導(dǎo)致血尿的原因。"

語音時(shí)長01:37''

劉鵬舉│杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院

2019/07/02收聽(27552)

尿出血怎么回事

"對于排尿當(dāng)中出現(xiàn)血尿應(yīng)該進(jìn)行一下具體的區(qū)分，年輕婦女出現(xiàn)血尿主要是泌尿系統(tǒng)的感染，一般會(huì)伴有尿頻、尿急、尿痛的不適癥狀，檢查尿常規(guī)能發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高。年輕男性出現(xiàn)血尿的這種情況也考慮有泌尿系統(tǒng)感染，或者是泌尿系統(tǒng)的結(jié)石以及尿道憩室、局部尿道黏膜的畸形血管破裂，都可以引起這種出血的情況。還有的情況是中老年男性或者是女性有血尿的時(shí)候，如果是沒有疼痛的癥狀比較多見于泌尿系統(tǒng)腫瘤，進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物的檢查以及膀胱鏡檢查能夠發(fā)現(xiàn)腫瘤的存在，如果有疼痛伴有血尿還是考慮炎癥可能性大，建議患者檢查尿常規(guī)來進(jìn)行有針對性的治療。老年男性有的也可出現(xiàn)血尿癥狀，比較多見于前列腺增生，由于局部血管豐富破裂而導(dǎo)致的血尿，這種情況往往是有病史，通過正規(guī)的泌尿系統(tǒng)檢查就不難診斷。"

語音時(shí)長01:35''

金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2019/08/23收聽(91176)

尿出血是怎么回事

排尿時(shí)出血在臨床上稱為血尿，可以分為如下情況：

1、感染：如血尿伴有尿頻、尿急、尿...

林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/10/13播放(99378)

尿出血是怎么回事

"尿出血是怎么回事呢？尿出血就是尿里有血叫血尿，造成血尿的原因是很多的，要具體情況具體分析，具體如下：第一、如果尿血，伴有尿頻、尿急、尿痛，甚至是發(fā)燒，這種情況多數(shù)是尿道炎、膀胱炎造成的，特別是急性的尿道炎、膀胱炎，可以造成尿里邊的出血。第二、泌尿系腫瘤也會(huì)造成出血，可以是肉眼血尿，也可以是鏡下血尿，但是泌尿系腫瘤造成的這種出血，一般不伴有尿痛、尿頻等癥狀。第三、泌尿系結(jié)石也可以造成出血，泌尿系結(jié)石造成的出血一般同時(shí)伴有明顯或者是劇烈的腰痛。第四、前列腺增生是老年人常見疾病，有一部分前列腺增生的病人，前列腺黏膜的破裂也可以造成出血。第五、全身性的疾病比如血小板數(shù)量和質(zhì)量的異常、凝血功能的障礙等，也可以造成出血，服用阿司匹林等抗凝藥物的患者，也容易出現(xiàn)尿里有血的現(xiàn)象。"

語音時(shí)長01:50''

劉躍新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/04/21收聽(84468)

尿出血怎么回事

"尿出血最常見的就是尿道感染，但是不排除出血是尿道外口感染，對于血尿，一定要充分的注意排除腎臟、輸尿管、膀胱長腫瘤的可能性，只有排除腫瘤，才可以放心的按照泌尿系感染進(jìn)行規(guī)范性的治療。同時(shí)應(yīng)該注意排除結(jié)石導(dǎo)致的出血，結(jié)石出血可能會(huì)有疼痛，會(huì)有尿頻。對于泌尿系感染會(huì)有尿頻、尿急、尿痛，建議多喝水，可以吃消炎藥，比如左氧氟沙星、頭孢地尼、紅霉素等。"

語音時(shí)長01:10''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2018/10/05收聽(99952)

尿后出血怎么回事

尿完尿后出血，通常是泌尿系感染引起，泌尿系感染屬于臨床上較為常見的一種泌尿系統(tǒng)疾病。無論男性還...

黃真│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2023/07/28播放(45178)

尿出血來是怎么回事

尿出血來在臨床上通常由于泌尿系感染，泌尿系感染屬于較為常見的一種泌尿系統(tǒng)疾病。無論男性還是女性...

黃真│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2023/04/06播放(40335)

尿出血怎么回事

更準(zhǔn)確的描述，應(yīng)稱為血尿，其原因非常多，幾乎從腎臟到輸尿管、膀胱、前列腺、尿道等，都有可能造成...

方冬│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/05/30播放(86234)

尿出血是怎么回事

"尿出血，也就是俗稱的血尿。常見的原因有以下幾條：第一、要看一下尿道口和會(huì)陰部有沒有新生物，有沒有尿道外口的出血。第二、可能出血的原因是炎癥，比如急性尿道炎、急性膀胱炎、急性腎盂腎炎。第三、結(jié)石，一般以輸尿管結(jié)石居多，通常會(huì)伴有比較明確、明顯的、劇烈的疼痛。第四、腫瘤，腫瘤性血尿的特點(diǎn)是無痛性肉眼血尿，一般沒有疼痛，如果伴發(fā)有泌尿系統(tǒng)的感染，可同時(shí)伴發(fā)有疼痛。第五、先天畸形，比如青少年當(dāng)中常見的胡桃夾綜合征，這是血尿非常重要的原因。第六、全身性的疾病，比如血液系統(tǒng)疾病、結(jié)締組織病和其他心腦血管病，都可以造成血尿。"

語音時(shí)長01:25''

馬杰鋒│鄭州人民醫(yī)院

2018/10/31收聽(390)

同房出血怎么回事

"同房出血往往是不正常的，有一些惡性的宮頸病變，是以同房出血作為最開始的癥狀，所以同房出血，考慮宮頸方面的問題，像宮頸的癌前病變、嚴(yán)重的宮頸糜爛、宮頸息肉等等，都可能會(huì)導(dǎo)致同房出血。另外急性的陰道炎和宮頸炎，也容易引起同房出血，還有少部分的男性在同房的過程中，動(dòng)作過于粗暴，導(dǎo)致了女性的陰道壁黏膜損傷，或者是外陰皮膚的損傷，也會(huì)引起出血，這些都是不正常的，所以先去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查。"

語音時(shí)長01:12''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2019/08/08收聽(30410)

同房后出血是怎么回事

同房后出血的原因如下：

1、宮頸病變：宮頸較容易出現(xiàn)接觸性出血，同房后出血要高度懷...

種軼文│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/07/09播放(86312)

同房以后出血是怎么回事

"同房后陰道出現(xiàn)出血的情況，主要是由于宮頸的疾病所導(dǎo)致的，臨床上最擔(dān)心的就是早期宮頸癌會(huì)出現(xiàn)同房以后出血。另外，宮頸的息肉、宮頸的慢性炎癥由于組織比較脆，所以也會(huì)出現(xiàn)接觸性的出血。所以同房出血建議首先做宮頸癌的篩查。另外，像陰道的炎癥由于陰道黏膜充血，同房時(shí)摩擦而導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，也會(huì)導(dǎo)致同房以后出血。還有黏膜下子宮肌瘤也會(huì)導(dǎo)致同房以后出血。所以，同房出血要給予重視，要做詳細(xì)的婦科檢查。"

語音時(shí)長01:14''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/10/31收聽(39768)

同房后出血是怎么回事

"同房后出血可能有以下幾個(gè)方面的原因：一、在月經(jīng)前期同房，此時(shí)盆腔是處于充血狀態(tài)，同房可以導(dǎo)致子宮的收縮，從而引起出血。二、宮頸病變，如果宮頸有癌前病變或者是宮頸糜爛重度，同房也會(huì)導(dǎo)致出血。三、子宮內(nèi)膜炎，會(huì)導(dǎo)致同房的出血。四、患者不知道自己懷孕了，無論是宮外孕還是宮內(nèi)妊娠，同房也會(huì)引起陰道出血，尤其是宮內(nèi)妊娠的前3個(gè)月，容易發(fā)生先兆流產(chǎn)，從而導(dǎo)致陰道出血。所以如果患者同房后出現(xiàn)陰道流血，建議患者及時(shí)去醫(yī)院就診，查明原因，然后對癥處理。"

語音時(shí)長01:52''

成自霞│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/11/04收聽(48302)

同房后出血是怎么回事

"同房后出血原因很多，最常見的是宮頸有病變，同房后出血叫做接觸性的出血。接觸性出血就是性生活以后或者婦科檢查以后，子宮宮頸接觸過以后出現(xiàn)的出血就叫做接觸性出血，如果出現(xiàn)接觸性出血就需就診。通過檢查，首先要了解宮頸有沒有問題，可以做一些宮頸癌的篩查，查宮頸的細(xì)胞學(xué)和病毒，有沒有感染HPV病毒，同時(shí)做婦科的檢查，了解盆腔有沒有感染或者其他的問題。所以如果出現(xiàn)同房后出血就需盡快地就診醫(yī)生，首先要排除宮頸的病變，還有其他婦科的疾病。"

語音時(shí)長01:16''

何慧儀│廣州市第一人民醫(yī)院

2018/11/18收聽(83646)

同房時(shí)候出血是怎么回事

"同房時(shí)出血的原因有幾方面：1、考慮可能有宮頸的病變，比方宮頸息肉、宮頸癌前病變，都可能出現(xiàn)同房的時(shí)的出血；2、盆腔的炎癥性疾病，也會(huì)出現(xiàn)同房時(shí)的出血；3、盆腔的腫瘤，也可能出現(xiàn)同房時(shí)出血。所以如果每一次性生活的時(shí)候都是出現(xiàn)出血，或連續(xù)兩次以上出血，就需盡量盡快地就診醫(yī)生，通過婦科的檢查，就可以排除上述的疾病，排除宮頸病變以及盆腔炎性疾病和盆腔的腫瘤。"

語音時(shí)長01:13''

何慧儀│廣州市第一人民醫(yī)院

2018/11/17收聽(48184)

同房后出血怎么回事

"同房之后出現(xiàn)有出血的情況，引起的原因可能比較多。當(dāng)同房時(shí)過度頻繁用力可能會(huì)刺激宮頸，包括導(dǎo)致陰道壁血管破裂，會(huì)引起少量出血情況的發(fā)生，此類出血會(huì)在3-7天內(nèi)結(jié)束。如果患者存在宮頸糜爛，同房時(shí)生殖器會(huì)碰觸糜爛面，此時(shí)也可能會(huì)引起接觸性出血，建議去醫(yī)院做陰道鏡檢查或者婦科檢查，以明確宮頸有沒有糜爛。同時(shí)也要進(jìn)行TCT和HPV檢查，因?yàn)楫?dāng)出現(xiàn)TCT異常和HPV病毒感染時(shí)，甚至有癌前病變幾率的可能時(shí)，都可能存在出血情況。另外，有陰道炎時(shí)當(dāng)炎癥刺激陰道壁，此時(shí)也可能會(huì)存在出血的情況，建議可以在不出血的時(shí)候進(jìn)行白帶常規(guī)的化驗(yàn)，然后陰道上藥即可。"

語音時(shí)長01:16''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/03/12收聽(37018)

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