乙肝病毒核心抗體水平比較高，即反映體內(nèi)乙肝病毒含量比較高，病毒復(fù)制比較活躍，就是乙肝病毒核心抗體處于高水平的狀態(tài)下，間接地反映體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制比較活躍。但是目前判斷乙肝病毒的復(fù)制狀態(tài)，需要進(jìn)行HBV-DNA檢測(cè)，而不是靠乙肝病毒的核心抗體來(lái)判斷。
所以乙肝病毒核心抗體水平比較高，表明感染乙肝病毒，而體內(nèi)病毒復(fù)制比較活躍，對(duì)于這樣的患者，建議去進(jìn)行HBV-DNA，來(lái)確定是否乙肝病毒復(fù)制活躍。同時(shí)要檢測(cè)肝功能，需要做肝臟的影像學(xué)檢查，包括肝臟彩超、肝纖維化無(wú)創(chuàng)診斷檢查，來(lái)判斷是否有明顯肝纖維化。如果通過(guò)此影像，不能確定是否有肝纖維化，還建議做肝組織活檢，來(lái)確定是否有肝纖維化和肝臟損傷。
如果對(duì)于有明顯肝纖維化，和肝臟炎癥損傷的核心抗體水平高的患者，建議要進(jìn)行抗病毒治療。另外，對(duì)于一種特殊的情況，即乙肝5項(xiàng)只表現(xiàn)為核心抗體水平比較高，而HBV-DNA的檢測(cè)正?；蛘邫z測(cè)不到，但有明顯肝損傷，對(duì)于此種情況，稱為隱匿性乙肝，此類患者也需要進(jìn)行抗病毒治療。
