北京協(xié)和醫(yī)院
婦科
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內分泌失調有誘發(fā)因素，往往精神因素是最主要原因，比如壓力、生活的變故、睡眠障礙、體重變化、劇烈運動等均可導致內分泌失調。主要需進行如下治療：
1、改變生活方式：可減少由于內分泌紊亂導致的月經延遲；
2、孕激素治療：需使用孕激素模擬排卵時激素分泌的狀況，即人為添加天然孕激素。這些孕激素會導致內膜分泌量發(fā)生改變，使得用藥期間不會月經來潮，只有停藥之后孕激素撤退，才會形成一次正常月經。但此時一定要除外懷孕，如果懷孕，則使用孕激素無效。
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"內分泌失調是一個比較復雜的疾病癥候，如果因為內分泌失調導致閉經，月經來潮的時間要依據(jù)與內分泌失調的種類、臨床表現(xiàn)的婦科疾病、疾病的發(fā)病進展程度來做具體的判斷，不能一概而論。女性內分泌失調的疾病很常見也很多，包括子宮內膜異位癥、多囊卵巢綜合征、月經不規(guī)則、月經不調、閉經等等，都是內分泌失調引發(fā)的疾病或者是內分泌相關因素的疾病。內分泌失調是人體正常的內分泌系統(tǒng)受到了破壞，健康的人體通過內分泌系統(tǒng)中的各種激素和神經系統(tǒng)共同調節(jié)人的代謝和生理功能。內分泌系統(tǒng)由內分泌腺、散在的內分泌細胞以及分泌的激素組成，參與調節(jié)人體的代謝、生長、生殖、衰老等多種生理活動和生命現(xiàn)象，協(xié)同各種生化酶維持人體內環(huán)境的相對穩(wěn)定。正常情況下各種激素通過反饋調節(jié)保持平衡，如果某種原因使平衡打破，就稱為內分泌失調。當女性內分泌系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂導致閉經的時候，如果基礎病變沒有治愈，通常月經不調的癥狀不會改善。女性內分泌失調的患者應該注意改善生活方式，減輕生活及工作壓力，保持心情愉悅，從而改善內分泌失調狀況。注意加強運動，減輕體重，從而改善代謝。"
王少為│北京醫(yī)院
2020/06/18收聽(37060)
"內分泌失調導致月經不來。這一個臨床上有很多種情況，因為很多內分泌疾病，如果在病情控制不是特別好的情況下，都可能會出現(xiàn)月經不調、閉經或者是不孕不育等等，舉幾個比較常見的例子，如果是垂體疾病可以由于泌乳素水平高，導致女性月經不調、閉經或者是不孕不育。如果是嚴重的甲狀腺功能亢進者，或者嚴重的甲狀腺功能減退癥，都是可能會出現(xiàn)內分泌失調。還有就是可以見于庫欣綜合征、多囊卵巢綜合征，以及女性的其他性腺功能障礙，這些都可以導致月經不調。所以，如果臨床上出現(xiàn)了月經不調的這個情況，建議到婦產科也可以，到內分泌科，也可以，去進一步完善一下相關檢查?？纯丛陆浭д{的原因到底是什么，針對病因，治療效果才能比較好。"
于姍│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/16收聽(73206)
"內分泌失調導致月經不來的情況是非常多見的，處理措施如下：一、要檢查激素水平，通過激素水平的結果，可以了解卵巢的功能，適當?shù)恼{節(jié)體內的激素狀態(tài)，可以通過藥物的方法進行調節(jié)。二、要養(yǎng)成很好的生活習慣，有很多女性的內分泌失調和生活習慣不規(guī)律是有關系的，要保持充足的睡眠，按時休息，不要熬夜。三、要合理的飲食，如果過度的減肥也會導致體內的內分泌異常，導致月經不來，要正常的吃飯，既不要暴飲暴食，也不能夠因為減肥而少吃或者不吃。四、管理好自己的情緒，重大的精神壓力，還有情緒波動也會對內分泌和月經造成影響。通過激素、藥物，還有休息、飲食等方面的調節(jié)，大部分是能夠使月經恢復正常。"
時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2019/11/13收聽(84532)
內分泌失調指內分泌腺體分泌的激素發(fā)生異常改變，人體包含很多內分泌腺體，如垂體、下丘腦、甲狀腺、... 李秋萍│湖南中醫(yī)藥高等專科學校附屬第一醫(yī)院 2023/05/29播放(75702)
內分泌失調指內分泌腺體分泌的激素發(fā)生異常改變，人體包含很多內分泌腺體，如垂體、下丘腦、甲狀腺、...
李秋萍│湖南中醫(yī)藥高等專科學校附屬第一醫(yī)院
2023/05/29播放(75702)
內分泌失調也可能會導致月經不來，常見的像部分患者由于多囊卵巢，或者甲狀腺功能異常等內分泌失調，... 王悅│北京大學人民醫(yī)院 2023/05/11播放(41229)
內分泌失調也可能會導致月經不來，常見的像部分患者由于多囊卵巢，或者甲狀腺功能異常等內分泌失調，...
王悅│北京大學人民醫(yī)院
2023/05/11播放(41229)
"對于內分泌失調導致月經不來的調理方法，首先需要根據(jù)發(fā)病機制來進行選擇。月經不來潮大部分是卵巢排卵異?；蛘卟慌怕阉鶎е拢藭r可以通過內分泌監(jiān)測、B型超聲，來確定子宮內膜的厚度、體內孕激素的水平，根據(jù)內膜的厚度、孕激素的水平，來選擇補充孕激素，導致藥物撤退性的出血，出血以后給予調整月經周期，恢復正常的內分泌功能。這種情況一般多見于卵巢的無排卵，或者由于肥胖、外界的應激作用所導致的內分泌失調，大多數(shù)情況給予調整月經周期治療，一般選擇孕激素后半周期療法或者雌孕激素序貫療法，也可以根據(jù)患者的年齡選擇短效口服避孕藥，來調整月經周期，都能起到很好的防止月經推遲，預防子宮內膜發(fā)生病變的作用。"
王愛喜│鄭州市婦幼保健院
2021/06/30收聽(97164)
"不來月經的原因很多，需要結合女性的年齡、月經史、避孕史以及孕產史等進行綜合的分析。如果是生育年齡的女性月經不來潮，首先需要的檢查就是懷孕。如果有性生活，也沒采取避孕措施，可以檢查HCG，查血和尿HCG以及B超檢查，就可以了解或者排除妊娠的情況。還有一些女性，比如青春期就容易發(fā)生月經失調，還有圍絕經期的女性也會出現(xiàn)內分泌失調，功能性的月經不來潮或者功能性的子宮出血，可以用孕激素進行診斷試驗，如果月經來潮，就沒有妊娠，如果月經不來潮，就有可能是懷孕的情況。"
黃鳳華│武漢大學中南醫(yī)院
2020/05/06收聽(62758)
內分泌失調所導致的月經不來，需要根據(jù)有沒有排卵來選擇藥物治療。大多數(shù)內分泌失調引起的月經不來是由于體內缺乏孕激素所導致，所以一般吃的藥物多選擇口服的孕激素?？诜屑に厮幬锞唧w包括黃體酮膠囊、地屈孕酮等，這些藥物是用來促進子宮內膜的分泌，引起藥物撤退性的出血。因此內分泌失調，首先判斷有沒有引起內分泌失調的病因，將這些病因去除掉以后，有時候部分患者會自然月經來潮。而對于由于卵巢的功能下降所導致的內分泌失調，此時需要給予補充孕激素。當補充孕激素以后仍然沒有月經來潮，考慮體內是否有雌激素的缺乏，所以此時需要補充雌激素來促進子宮內膜增生。當子宮內膜增生以后再口服孕激素，使子宮內膜分泌，然后出現(xiàn)撤退性的出血，以達到月經來潮的目的。所以內分泌失調分為育齡期女性的月經不調，以及圍絕經期女性月經的問題，要綜合判斷來選擇合適的藥物。
2021/05/03收聽(50040)
閉經的原因很多，需要到醫(yī)院進行綜合的檢查，除外各種器質性疾病導致的閉經。如果是內分泌失調導致的閉經，治療原則首先需要去除誘因，比如神經精神應激的病人，應該進行心理精神的疏導。由于低體重或者過度節(jié)食、消瘦的患者應該調整飲食、加強營養(yǎng)。運動性閉經的患者應該適當減少運動量和訓練強度，對于部分內分泌失調的患者可以考慮藥物治療，比如像腎上腺皮質增生的患者，可以考慮糖皮質激素治療。多囊卵巢綜合征的患者強調要降雄激素治療，可以考慮用達英-35進行規(guī)范的治療。高泌乳素血癥的患者可以考慮口服溴隱亭治療，對于甲狀腺功能減退導致的閉經可以考慮口服甲狀腺素。此外，對于由于卵巢功能下降、低雌激素的患者可以考慮雌孕激素替代治療，或者單純的孕激素治療。
鄭興邦│北京大學人民醫(yī)院
2020/08/28收聽(89670)
內分泌失調導致閉經或停經大多數(shù)情況下還是需要尋求醫(yī)生幫助，找出什么原因導致內分泌紊亂，比如垂體的泌乳素瘤或者垂體的微腺瘤等，這一類的垂體腫瘤可以用一些溴隱亭等藥物來抑制腫瘤發(fā)展，同時也能抑制泌乳素生成。這種情況下有很多婦女就能夠有正常的月經來潮，還有一些由于劇烈的運動或者短時間之內體重驟然的下降而導致的內分泌紊亂。這種情況下短時間并沒有特別好的辦法，需要借助于一些短效避孕藥調節(jié)月經。從卵巢層面上來講，由于多囊卵巢綜合征等原因造成的停經或者閉經，在這個時候如果有生育要求需要進行刺激排卵，沒有生育要求可以根據(jù)雌孕激素水平來適當?shù)倪x擇藥物進行調經。
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2020/04/26收聽(23494)
女性不來月經可能是內分泌失調造成，但是如果是育齡婦女，也不排除懷孕造成的。如果是圍絕經期的女性，也可能是因為卵巢功能低下造成的閉經。所以如果不來月經，要及時查找原因，可以行激素六項的檢查，了解卵巢的情況，可以行彩超檢查，了解子宮附件以及內膜的情況。如果沒有避孕，也可以進行血HCG的檢查，了解是否是因為懷孕造成的不來月經，要根據(jù)檢查結果對癥的進行處理。如果不是懷孕造成，可能是內分泌失調造成的不來月經，要進行有效的調理，促使月經來潮。
毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2020/03/25收聽(22712)
內分泌失調月經不來，首先第一步，做彩超，看內膜多厚，然后判斷大概來月經的時間。如果短時間內來不了，一定用藥像黃體酮、益母草顆粒，要讓她先來月經，月經來了以后一定做內分泌的檢測，如果已經做過內分泌檢測，必須把內分泌的檢測報告給醫(yī)生看一下。看一下是什么原因導致的內分泌失調月經不來，要是多囊卵巢，一般達英三五這個藥，如果雌孕激素水平低，可以用補佳樂和黃體酮，如果因為卵巢早衰導致的閉經不來月經，那就需要用克林蒙、坤泰膠囊、輔酶Q10、DHA之類。內分泌失調包括好多種，你是哪方面來的呢？有的人是因為甲狀腺方面有問題或者泌乳素高，都會導致月經失調的。如果做過內分泌檢測，根據(jù)內分泌的檢測結果去調理就可以。
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/03收聽(32462)
女性內分泌失調月經不來潮的解決方法如下：1、首先做檢查排除妊娠可能性，做尿血或者... 陳麗融│達州市中西醫(yī)結合醫(yī)院 2023/05/27播放(77504)
女性內分泌失調月經不來潮的解決方法如下：
1、首先做檢查排除妊娠可能性，做尿血或者...
陳麗融│達州市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/05/27播放(77504)
內分泌失調引起停經，需根據(jù)病因對癥治療。若多囊卵巢綜合征患者體內雄激素較高，易導致不排卵、停經... 賈淑芳│包鋼集團第三職工醫(yī)院 2023/05/12播放(83228)
內分泌失調引起停經，需根據(jù)病因對癥治療。若多囊卵巢綜合征患者體內雄激素較高，易導致不排卵、停經...
賈淑芳│包鋼集團第三職工醫(yī)院
2023/05/12播放(83228)
"內分泌失調會引發(fā)女性不來月經，但不來月經不一定都是由于內分泌失調引起，很多原因都有可能引發(fā)女性出現(xiàn)不來月經，內分泌失調是其中一個原因。如果女性有卵巢功能缺陷、腫瘤、血液疾病、肝臟方面的疾病，也會引發(fā)女性不來月經。如果女性有婦科方面的炎癥，炎癥感染也會導致女性不來月經，如果女性在絕經期也會不來月經?？梢愿雇匆婺覆蓊w粒進行調理，如果是由于某些疾病引起，建議到正規(guī)醫(yī)院婦科進行檢查治療。"
余曉芳│九江市婦幼保健院
2020/01/08收聽(92124)
"內分泌不調而不來月經，要根據(jù)內分泌疾病的具體類型給予相應的治療。要檢查女性性激素六項和甲狀腺功能，除外多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、卵巢功能早衰等特異內分泌疾病。這些疾病常常會有月經推遲的表現(xiàn)，有各自的臨床特點和激素表達特點，需要做出鑒別和處理。多囊卵巢綜合征一般表現(xiàn)為雄激素升高或者LH偏高，常常有月經紊亂，甚至不孕。對于多囊卵巢綜合征，可以給予達英-35等短效口服避孕藥調整月經周期。如果要求受孕，也可以給予促排卵治療，甚至試管嬰兒。而對于高泌乳素血癥，一般表現(xiàn)為血泌乳素升高，常常給予溴隱亭治療。如果有垂體瘤，需要手術治療。"
趙曉東│北京醫(yī)院
2020/08/03收聽(81998)
不來月經會導致什么，這個問題需要根據(jù)每位... 熊曉燕│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院 2023/09/07播放(44069)
不來月經會導致什么，這個問題需要根據(jù)每位...
熊曉燕│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院
2023/09/07播放(44069)
"導致月經不來，有以下幾種情況：一、當女性懷孕后月經就會停止，不會有月經來臨。二、女性出現(xiàn)內分泌失調的情況，例如精神、心理壓力較大或者是環(huán)境改變，受驚、刺激過重等因素，使卵巢分泌的雌激素和孕激素水平失衡，就會導致月經不來。三、女性患有某些疾病，例如宮腔粘連、卵巢早衰、垂體腫瘤等也會導致閉經。四、女性服用某些抑制排卵的藥物，例如孕激素類藥物，或治療甲狀腺功能的藥物、抗腫瘤藥物以及治療垂體瘤的藥物等，也會導致閉經的情況發(fā)生。因此當女性發(fā)生閉經后，一定要積極的尋找原因，盡早采用對應的治療方式。"
桑敏│黃岡市中心醫(yī)院
2019/07/24收聽(90988)
"內分泌失調，不來月經，首先得到醫(yī)院去做檢測。不來月經，首先做個彩超，看一下子宮內膜的厚度，判斷大概來月經的時間。確實是來不了，子宮、卵巢有沒有問題，彩超必須看一下。再有如果確實是有異常，內分泌必須查一下，一般是到醫(yī)院月經來的時候抽血做性激素六項，看一下導致月經失調的原因。一般抽血性激素六項，可以根據(jù)這個來判斷，卵巢是因為雌孕激素水平不足，或者是有沒有多囊卵巢綜合征、有沒有高泌乳素血癥等等，根據(jù)檢測結果再對癥用藥。不來的首先可以吃點黃體酮，來完以后去做內分泌檢測，看看什么原因，然后再對癥治療，這樣會更好。"
2018/04/28收聽(48980)
如果不來月經，需要去醫(yī)院進行性激素檢查，判斷是否存在內分泌紊亂的情況。在月經開始的第三天進行內分泌檢查，但是對于一直不來月經的患者，哪天查都可以，檢查之后要根據(jù)病因進行相應的治療。現(xiàn)在臨床上比較常見的是多囊卵巢綜合征的患者，是屬于內分泌的疾病，比較常見的癥狀是多毛、痤瘡，以及閉經的表現(xiàn)。對于沒有生育要求的女性可以恢復月經的治療，如果有生育要求，還要進行促排卵治療。
葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/07/21收聽(34644)
山大二院 宋曉翠
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宜昌二醫(yī)院 李曉蘭
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瀏陽市人民醫(yī)院 任寧
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山西中醫(yī)院 韓萍
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