臨床上判斷腎積水的方法是在不憋尿的情況下進(jìn)行腎臟B超檢查,明確診斷。因?yàn)楸锬虻臅r(shí)候膀胱脹很大,這個(gè)時(shí)候刻意把排水口關(guān)掉,有些病人也會(huì)出現(xiàn)輕度腎積水,但并不作為診斷標(biāo)準(zhǔn)。如果腎積水在兩厘米以下,提示輕度積水。如果腎積水病程較長,腎臟皮質(zhì)變薄,提示中度積水。如果腎積水的病程更長,以至于腎臟外形發(fā)生改變,提示重度積水。
腎積水可以類比為一個(gè)房子進(jìn)水,正常情況下下水道排水功能正常,在生病的時(shí)候水可能排不出去,積在腎臟內(nèi)。對于腎臟比較關(guān)鍵的就是腎皮質(zhì),如果房子的家具長期泡在水里,家具也會(huì)壞掉。腎臟也是這樣,長時(shí)間積水可導(dǎo)致腎皮質(zhì)變薄,腎臟功能會(huì)減退,到了重度積水,腎臟外形改變到一個(gè)無法挽救的地步。
因此,一旦發(fā)現(xiàn)腎積水,建議盡早到醫(yī)院就診,排查可能的原因,有些是先天性,有些是輸尿管狹窄,狹窄可以是局部纖維化、擠壓或者結(jié)石。如果盡早解除梗阻,可以明顯減輕腎臟的負(fù)擔(dān),保護(hù)腎功能。