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黃帥
副主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

HCG只要漲就是好的嗎

2023-11-14 09:06播放 :

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HCG(人絨毛膜促性腺激素)水平不是只漲，就屬于好的現(xiàn)象。孕早期HCG值增長速度比較快，這段時(shí)間HCG每24小時(shí)能夠增長超過66%，也就每隔48小時(shí)就會(huì)出現(xiàn)翻倍情況。

如果HCG值增長速度比較慢，提示胚胎發(fā)育不佳或可能出現(xiàn)異位妊娠等情況。通常孕8-10周會(huì)到達(dá)HCG分泌峰值，此后會(huì)開始出現(xiàn)下降。所以在孕早期HCG值增長要達(dá)到一定速度，才能說明胚胎發(fā)育比較良好。

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白晶│濟(jì)南市婦幼保健院

2023/07/22播放(80430)

HCG上萬后每天漲多少是正常

HCG上萬后的漲值與是否達(dá)到峰值有關(guān)，HCG達(dá)到峰值在妊娠50-70天，達(dá)到峰值前每天增加0....

王少為│北京醫(yī)院

2023/03/22播放(32650)

胎停育hcg還會(huì)漲嗎

胎停育之后HCG不會(huì)繼續(xù)漲，HCG的出現(xiàn)主要是與身體激素有關(guān)，由胚胎分泌出來的性腺激素。如果胚胎正在發(fā)育的過程中HCG會(huì)隨著時(shí)間的變化逐漸生長，在懷孕10周左右會(huì)逐漸趨于正常值，然后慢慢下降，如果胎兒出現(xiàn)停育情況，胚胎分泌出來的激素就會(huì)慢慢減少，因此會(huì)導(dǎo)致血液里面的HCG慢慢減少。建議懷孕期間定期去醫(yī)院進(jìn)行HCG檢測(cè)和其他方面的檢查，從而判斷有無出現(xiàn)危險(xiǎn)情況。如果已經(jīng)出現(xiàn)胚胎停育問題，建議及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行清宮手術(shù)，以免對(duì)母體的身體產(chǎn)生影響，出現(xiàn)宮內(nèi)感染，還可能會(huì)引發(fā)其他各種并發(fā)癥。

語音時(shí)長01:16''

任利軍│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2020/05/07收聽(42516)

胎停了hcg還會(huì)漲嗎

如果出現(xiàn)胎停的情況，HCG的含量并不會(huì)上漲，還有可能會(huì)出現(xiàn)下降。在懷孕過程中可以通過血液里面的HCG的含量來反應(yīng)胎兒的情況，如果出現(xiàn)異常，HCG的含量也會(huì)出現(xiàn)變化，因?yàn)樵谠缙谂咛グl(fā)育正常時(shí)HCG含量出現(xiàn)翻倍增長。當(dāng)胎停時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)癥狀，比如腹痛和陰道流血，提示有可能出現(xiàn)胚胎停育。有胚胎停育時(shí)需要及時(shí)處理，當(dāng)胎停后如果胚胎留在子宮里面的時(shí)間比較長，可能會(huì)引起感染、凝血功能障礙等其他疾病，胎停后要及時(shí)進(jìn)行處理，以免引起嚴(yán)重的不良后果。

語音時(shí)長01:18''

鄒愛霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2020/04/21收聽(44800)

只要hcg在漲就沒胎停嗎

HCG又稱人絨毛膜促性腺激素，是判斷孕囊生長發(fā)育的主要指標(biāo)。在懷孕早期要注意看HCG的變化趨勢(shì)，根據(jù)HCG的變化趨勢(shì)能夠大體評(píng)估孕囊是否健康。但是，HCG上升也是有一定規(guī)律，不能單純認(rèn)為HCG上升就不會(huì)胚胎停育。因?yàn)镠CG上升一般是比較迅速，特別是在懷孕非常早期，HCG往往上升良好，能夠達(dá)到隔天翻倍。一般來說，HCG必須在短期之內(nèi)達(dá)到5-100000左右，才能夠提示出現(xiàn)胎心。如果上升很緩慢，此時(shí)有可能仍然存在胚胎停育，所以單純根據(jù)HCG在漲不能排除胚胎停育，必須要看上升的幅度以及結(jié)合B超的結(jié)果來共同判斷。

語音時(shí)長01:11''

張露│山東省立醫(yī)院

2020/06/23收聽(95408)

胚胎停育HCG還會(huì)漲嗎

胚胎停育以后血HCG就不會(huì)增長，HCG又叫人絨毛膜促性腺激素，是懷孕以后妊娠的滋養(yǎng)細(xì)胞分泌的一...

商素潔│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/05/18播放(29025)

宮外孕胚胎死前HCG會(huì)漲嗎

宮外孕胚胎死前HCG可能會(huì)上升，因?yàn)樵趯m外孕胚胎發(fā)育的過程中，胚胎越是活躍、成活，HCG會(huì)增長...

范翠芳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/04/07播放(46833)

惡心想吐說明HCG在漲

"如果在懷孕的早期仍然有胃腸道反應(yīng)，比如惡心、嘔吐，絕大部分可以說明胎兒在宮內(nèi)發(fā)育的情況良好，也可以說明HCG的水平在增長。但這種情況并不能說明孕酮正常，所以如果出現(xiàn)下腹部疼痛或者是陰道流血的情況，建議不僅要做血HCG的檢查，同時(shí)還要做孕酮的檢查以了解孕酮是否正常。如果出現(xiàn)孕酮偏低的情況，臨床上需要給予干預(yù)。因?yàn)樵型档秃笞訉m平滑肌可能會(huì)出現(xiàn)收縮，容易造成先兆流產(chǎn)的情況，建議及時(shí)的給予補(bǔ)充孕激素就會(huì)改善這種癥狀。"

語音時(shí)長01:11''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/04/16收聽(28890)

hcg沒翻倍但是在漲怎么回事

女性在懷孕后，如果是宮內(nèi)孕，且胚胎質(zhì)量沒有任何異常。隔天復(fù)查HCG，會(huì)發(fā)現(xiàn)HCG呈翻倍的增長，但如果女性檢查發(fā)現(xiàn)HCG沒有翻倍，但是在向上漲，這時(shí)要考慮兩種可能性：第一、由于受精卵根本沒有在宮腔內(nèi)著床，而在輸卵管局部著床導(dǎo)致的宮外孕，由于宮外的生長環(huán)境不佳，所以HCG翻倍不會(huì)明顯，但此時(shí)HCG沒有翻倍卻往上漲，說明胚胎屬于存活狀態(tài)。第二、胚胎本身的質(zhì)量異常而引起的表現(xiàn)，雖然HCG不能翻倍，但是胚胎沒有達(dá)到死亡，因此仍然會(huì)引起HCG上漲。

語音時(shí)長01:24''

王一清│成都市第一人民醫(yī)院

2019/05/03收聽(94764)

hcg翻倍不好但是在漲該怎么辦

"HCG翻倍不好但是在漲，這主要見于以下三種情況：第一、胚胎發(fā)育不好，在剛胚胎發(fā)育不好的時(shí)候HCG會(huì)增長，但是很難翻倍，所以這種情況下要定期監(jiān)測(cè)，了解胚胎的發(fā)育情況，如果胚胎確實(shí)不好，應(yīng)盡早終止妊娠。第二、見于宮外孕，宮外孕的HCG值雖然在漲，但是增長較慢，這種情況下還要聯(lián)合做B超的檢查來確定是宮外孕還是宮內(nèi)孕。第三、當(dāng)胚胎發(fā)育>8周以后，相對(duì)來說數(shù)值會(huì)增長的較慢，不再像孕早期時(shí)會(huì)出現(xiàn)隔天翻倍，所以孕婦也不要過于緊張，定期檢查就可以。"

語音時(shí)長01:12''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2020/08/14收聽(76018)

hcg翻倍不好但是在漲該怎么辦

"早孕期HCG翻倍是早孕期確認(rèn)妊娠發(fā)育過程的良好與否的非常重要的標(biāo)志，如果早孕期翻倍不好則提示妊娠結(jié)局不良，但即使翻倍不好，很多人HCG仍然還會(huì)緩慢上升，這個(gè)過程我們要警惕有無宮外孕的可能性，在此期間著重觀察腹痛、出血這兩大異常表現(xiàn)。如果沒有腹痛和出血，一個(gè)星期后應(yīng)復(fù)查陰超和HCG變化，只要是宮外孕，一定能發(fā)現(xiàn)其蛛絲馬跡，作出明確診斷。如果是早孕期宮內(nèi)妊娠，但胚胎發(fā)育不良，也會(huì)表現(xiàn)為HCG緩慢上升但沒有翻倍，這種情況是通過陰道B超來判斷的。一般來說，從發(fā)現(xiàn)HCG升高，也就是確認(rèn)妊娠兩個(gè)星期以上，正常的就可以看到宮內(nèi)的胎芽胎心。如果從發(fā)現(xiàn)HCG上升，兩個(gè)星期以后仍然沒有胎芽、胎心就可以確定胎停，一旦確定胎停就需要應(yīng)用藥物終止。如果是宮外孕，則要根據(jù)臨床表現(xiàn)、HCG具體水平，以及超聲下附件區(qū)包塊大小來進(jìn)行藥物干預(yù)或者是手術(shù)治療。"

語音時(shí)長01:44''

劉海防│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

2020/08/14收聽(56064)

hcg翻倍不好但是在漲會(huì)胎停嗎

HCG全名叫血清人絨毛膜促性腺激素，它是由受精卵形成之后分泌的。理論上如果是正常的宮內(nèi)發(fā)育，發(fā)育良好，每天增長大概是66%左右，隔日差不多能翻一倍左右。如果發(fā)育的情況不是很好，這個(gè)數(shù)值可能增長的就比較緩慢，達(dá)不到指標(biāo)，就有提示胚胎發(fā)育不良或者是說生化妊娠的可能，這個(gè)需要密切動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)這個(gè)血值的變化，以及孕酮的數(shù)值多少。如果孕酮偏低，可以考慮補(bǔ)充黃體酮，另外需要做個(gè)超聲觀察胚胎的發(fā)育情況，如果血值翻倍緩慢，很有可能出現(xiàn)胎停的情況。另外需要排除宮外孕的可能。

語音時(shí)長01:08''

呂巖│錦州市中心醫(yī)院

2018/11/05收聽(22228)

移植后HCG翻倍不好但是在漲怎么回事

"移植以后血HCG翻倍不好，在生長的情況下有可能是因?yàn)橐韵略蛩鶎?dǎo)致的：一、要排除宮外孕的可能性，必要的時(shí)候通過B超檢查了解妊娠囊的位置，最好是住院給予進(jìn)一步的觀察，一旦出現(xiàn)其他癥狀便于處理。二、胚胎發(fā)育不良所引起的，建議通過進(jìn)一步的檢查了解胚胎發(fā)育的情況，也要了解孕酮的情況是否正常，根據(jù)血HCG的值必要的時(shí)候也需要做B超檢查，了解妊娠囊發(fā)育的情況跟移植的天數(shù)是否相符，臨床上才能決定究竟需不需要給予相應(yīng)的干預(yù)，促進(jìn)胚胎的生長和發(fā)育。"

語音時(shí)長01:12''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/10/29收聽(80440)

HCG一直在漲只是升得慢會(huì)不會(huì)懷孕

"一般情況下，HCG的數(shù)值超過正常值的三倍以上，就代表懷孕。因?yàn)镠CG的正常數(shù)值是0-12mIU\/mL，如果超過30mIU\/mL以上就代表著患者懷孕。但是懷孕之后，尤其是在懷孕的初期，HCG升的緩慢。這時(shí)提示胚胎發(fā)育不良，出現(xiàn)胚胎停止發(fā)育或者是宮外孕的可能性非常大，這種情況需要引起重視。一般患者HCG小于2000mIU\/mL，是應(yīng)該是48小時(shí)之內(nèi)翻倍。這種情況下患者需要?jiǎng)討B(tài)的觀察血絨毛膜促性腺激素和孕酮的變化情況，同時(shí)需要做彩超。當(dāng)患者的血絨毛膜促性腺激素超過3000mIU\/mL之后，如果彩超仍然不能確定是宮內(nèi)懷孕，宮外孕的幾率就會(huì)非常的高。如果患者不能確定宮內(nèi)外懷孕，同時(shí)伴有子宮內(nèi)膜異常增厚的情況，也不能排除滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的可能性。這種情況下需要做診斷性的刮宮送病理檢查，明確診斷。"

語音時(shí)長01:27''

柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2019/06/12收聽(62778)

hcg稀釋和hcg值一樣嗎

"HCG稀釋檢查和HCG的值不一樣，HCG的檢查在臨床上主要用于早孕的診斷，宮外孕的監(jiān)測(cè)，還有胚胎發(fā)育是否正常的檢查等等，可以用HCG值在臨床上作為參考。HCG稀釋檢查在臨床上主要用于葡萄胎清宮術(shù)后的檢查或者絨癌治療之后的檢查，通過HCG稀釋的情況來了解具體的病情情況，二者不一樣。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人不同的情況做不同的HCG檢查，如果有必要的情況下，就需要做HCG的稀釋化驗(yàn)檢查，通常情況下在臨床上所做的都是HCG檢查。"

語音時(shí)長01:11''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/05/17收聽(33358)

hcg稀釋和hcg值會(huì)一樣嗎

HCG稀釋和HCG值結(jié)果是一致的，當(dāng)HCG的水平比較高的時(shí)候，要通過稀釋之后檢測(cè)一個(gè)數(shù)值，再計(jì)算的所得就是最終的結(jié)果。一般HCG值大于1000或者2000就需要通過稀釋測(cè)得最后的準(zhǔn)確值。懷孕之后體內(nèi)會(huì)分泌一種特殊的激素，就是HCG，隨著停經(jīng)天數(shù)的增多，HCG會(huì)出現(xiàn)翻倍的增長，這是定性的實(shí)驗(yàn)證明懷孕，最終確定是否為宮內(nèi)懷孕、胚胎的發(fā)育是否和停經(jīng)天數(shù)相符，還需要進(jìn)行超聲檢查。如果患者平素月經(jīng)規(guī)律，在停經(jīng)35天左右經(jīng)陰道超聲可以看到孕囊，在停經(jīng)42天左右可以看到胎芽，在停經(jīng)49天左右能看到胎心搏動(dòng)，此時(shí)才是真正意義的宮內(nèi)活胎。

語音時(shí)長01:28''

武玉│聊城市人民醫(yī)院

2019/05/12收聽(83086)

β-hcg乘以4才是hcg嗎

β-HCG×4才是HCG嗎？這個(gè)說法是不對(duì)的，β-HCG就是β-HCG，HCG是總稱。HCG是一種糖蛋白，分兩個(gè)亞型，為α-HCG和β-HCG，但測(cè)的時(shí)候一般測(cè)的都是β-HCG，因?yàn)棣?HCG更特異，即更獨(dú)特。α-HCG有時(shí)和其他激素有可能發(fā)生混淆，所以一般用β-HCT更特異的亞型為標(biāo)準(zhǔn)，所以β-HCG就是β-HCG，沒有幾乘幾的關(guān)系就變成HCG，HCG是總稱，β-HCG是亞型，這樣理解就可以。

語音時(shí)長01:22''

山丹│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/04/20收聽(39964)

后腦勺一漲一漲的疼是怎么回事

"引起后腦勺一脹一脹的疼的原因不一樣，相應(yīng)的處理方法也不一樣，常見的原因有下面幾個(gè)：第一、高血壓，高血壓是比較常見，病人常常會(huì)感覺到后枕部，或者整個(gè)腦袋的一脹一脹或者一跳一跳的疼。高血壓的診斷是比較容易的，多測(cè)幾次血壓就可以發(fā)現(xiàn)。高血壓的治療當(dāng)然主要是用抗壓藥，控制血壓在正常的水平，有的時(shí)候這個(gè)疼痛就可以緩解。第二、頸椎病，頸椎病主要是引起后枕部部位的脹疼或者麻木，這個(gè)診斷也比較容易。做頸椎的核磁或者頸椎的CT，就能夠發(fā)現(xiàn)有沒有問題，如果有問題就按照頸椎病去治，給予相應(yīng)的理療、止疼等等，都可以得到緩解。第三、就是所謂的神經(jīng)性頭疼，神經(jīng)性頭疼往往跟情緒有很大的關(guān)系，常常在病人焦慮、緊張或者工作壓力大的時(shí)候，或者有失眠的時(shí)候特別容易引起后枕部的疼痛。治療的方法就是注意排解壓力，保持心情舒暢，還有保持情緒平穩(wěn)，必要的時(shí)候可能還需要抗焦慮的治療?？偠灾?，如果是疼痛比較嚴(yán)重，我們可以給非甾體類的抗炎止疼藥，比如布洛芬、芬必得等等都可以用來止疼。"

語音時(shí)長01:37''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2020/04/08收聽(68604)

HCG和β-HCG哪個(gè)值大

"人絨毛膜促性腺激素也就是HCG，是由α、β亞單位組成，主要是由妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞產(chǎn)生，HCG和β-HCG相比較，HCG數(shù)值會(huì)更大。α-HCG和黃體生成素α鏈有相同的結(jié)構(gòu)，為了避免與黃體生成素發(fā)生交叉反應(yīng)，檢驗(yàn)上出現(xiàn)誤差，在臨床上也測(cè)定特異性的β-HCG濃度。HCG屬于總的人絨毛膜促性腺激素，包含α以及β兩種HCG，如果HCG和β-HCG單位相同，換算單位是1:4，正常的情況下HCG檢查的數(shù)值是從受精卵形成開始計(jì)算，β- HCG檢查的數(shù)值是從末次月經(jīng)，也就是懷孕孕周開始計(jì)算。"

語音時(shí)長01:14''

時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/11/29收聽(44780)

βHCG和HCG的區(qū)別

"HCG即人絨毛膜促性腺激素，它是一種糖蛋白類的激素，它由α亞單位和β亞單位組成，所以說βHCG是HCG的一種形式，HCG包括αHCG以及βHCG。一般來講由于妊娠時(shí)胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞所產(chǎn)生的HCG，以及妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病、生殖細(xì)胞腫瘤和其他的腫瘤，都可以出現(xiàn)HCG升高。另外，垂體的促性腺激素可以產(chǎn)生微量的HCG，這種HCG往往以αHCG為主，所以目前臨床上多以測(cè)定βHCG來確定HCG的水平，這樣可以避免由αHCG所導(dǎo)致的化驗(yàn)誤差。"

語音時(shí)長01:34''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2021/01/25收聽(38086)

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