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    血壓180可以吃2粒降壓藥嗎

    2023-04-03 14:52播放 :

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    血壓180mmHg是不是可以吃2粒藥,這個(gè)問(wèn)題太過(guò)于籠統(tǒng)。需要知道血壓180mmHg的原因,是因?yàn)殚L(zhǎng)期控制不好,還是因?yàn)橛星榫w的波動(dòng)、緊張,或者運(yùn)動(dòng)、測(cè)量的時(shí)候不規(guī)范、沒(méi)有充分休息就去量血壓導(dǎo)致,要了解180mmHg的血壓是不是真實(shí)狀態(tài)。還要了解平常吃的是什么樣的降壓藥,才能決定能不能連續(xù)吃2粒藥。

    180mmHg的血壓,如果是基礎(chǔ)血壓控制不好時(shí),需要去調(diào)整用藥,甚至是加大藥物的劑量,或者說(shuō)吃2粒,實(shí)際上是加大藥物劑量的方式。如果180mmHg的血壓,尤其是對(duì)于一些老年人,他的血壓波動(dòng)性比較大,受刺激和因素也比較多,也就是導(dǎo)致血壓波動(dòng)的誘因會(huì)比較多。那么這種狀態(tài)下,就不是單純?nèi)ソ祲?,而是要去除誘因。

    舉一個(gè)簡(jiǎn)單的例子,如果一個(gè)老人有前列腺的增生,此時(shí)出現(xiàn)尿頻、尿急等下尿路癥狀,站在那憋尿,完全尿不出來(lái),或者非常費(fèi)勁,此時(shí)測(cè)得的血壓會(huì)突然偏高。需要做的事情,一定不是加大藥物的劑量,而是要改善前列腺增生,或者讓他情緒平穩(wěn),慢慢小便通暢之后,血壓自然會(huì)降低。如果在這種狀態(tài)下,盲目地增加降壓藥,可能會(huì)導(dǎo)致血壓低等一系列問(wèn)題。如果是因?yàn)檠獕嚎刂撇缓茫笃诳梢钥紤]增加降壓藥的劑量,或者是聯(lián)合用藥。

    平常有常吃的五大類(lèi)的降壓藥,當(dāng)然在血壓急劇升高時(shí)候,尤其是在專(zhuān)業(yè)的高血壓急癥的處理里面,并不主張硝苯地平這一類(lèi)的、能夠迅速降壓的藥物舌下含化,或者短期內(nèi)連續(xù)服用2粒。因?yàn)檫@個(gè)很容易導(dǎo)致其他重要臟器的缺血,和其他由于血壓迅速降低而導(dǎo)致的后續(xù)的其他問(wèn)題。綜上所述,對(duì)于180mmHg的血壓,能否連續(xù)服用2粒降壓藥,要考慮上述兩個(gè)方面的因素。

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    "血壓180mmHg,如果這個(gè)數(shù)值并不是一次測(cè)量的數(shù)值,而是已經(jīng)在非同日超過(guò)三次以上,血壓超過(guò)了180mmHg就可以診斷為高血壓,同時(shí)高血壓的分級(jí)是處于3級(jí)高血壓,危險(xiǎn)分層至少是高危,如果合并了其他的危險(xiǎn)因素可以是極高危,血壓水平意味著就需要立馬開(kāi)始降壓治療。降壓治療包括兩個(gè)方面:一、生活方式的干預(yù);二、藥物治療。生活方式的干預(yù)包括低鹽低脂飲食,低鹽飲食要求每天24小時(shí)的鹽攝入量不超過(guò)6g,低脂飲食主要是保持膳食結(jié)構(gòu)的合理,增加膳食纖維、蔬菜、水果的數(shù)量,減少脂類(lèi)食品的攝入,同時(shí)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣,能夠每天堅(jiān)持,一周至少不小于五天,每次30-60分鐘,中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)最好,肥胖的患者要減重,吸煙的患者要戒煙,同時(shí)要立即開(kāi)始降壓藥物的治療,180mmHg以上的高血壓,3級(jí)高血壓通常需要2-3種降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用,才能將血壓降到目標(biāo)范圍之內(nèi)。目前常用的五大類(lèi)降壓藥物都是可以聯(lián)合應(yīng)用的,具體藥物選擇還要看專(zhuān)科醫(yī)生的建議,因此患者最需要做到的就是要重視血壓,要開(kāi)始生活方式的干預(yù),監(jiān)測(cè)血壓,及時(shí)去心內(nèi)科高血壓門(mén)診就診。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:04''

    張妮北京醫(yī)院

    2020/04/21收聽(tīng)(95764)

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