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    女性心肌缺血嚴(yán)重嗎
    
            
    
                 2023-12-20 16:19播放 : 

                
    
                    
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    女性心肌缺血是否嚴(yán)重，要根據(jù)缺血的程度以及癥狀來進(jìn)行判斷，具體如下：
    1、不嚴(yán)重：若女性心肌缺血是輕度，通過心電圖的檢查可發(fā)現(xiàn)ST段有壓低。若此時(shí)女性沒有明顯癥狀也可觀察、隨訪，同時(shí)治療一些基礎(chǔ)性疾病，如高血糖、高血脂，進(jìn)而可以逐步減輕癥狀，也不算很嚴(yán)重的疾病。此外，主要是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，可造成冠狀動(dòng)脈斑塊形成，從而堵塞冠狀動(dòng)脈，進(jìn)而造成心肌的缺血、缺氧。此時(shí)要根據(jù)冠狀動(dòng)脈的造影檢查結(jié)果分析，若是狹窄＜50%造成的心肌缺血，一般不算嚴(yán)重。此時(shí)可口服阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等藥物來進(jìn)行治療、緩解癥狀、緩解心肌缺血；
    2、較嚴(yán)重：但若是嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈狹窄，則造成的心肌缺血比較嚴(yán)重。若狹窄超過50%，就需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架的植入，或球囊擴(kuò)張，或冠狀動(dòng)脈搭橋。通過上述治療方法，來改善心肌缺血的癥狀，此類情況比較嚴(yán)重，所以治療時(shí)間也比較長，而且需要一定的手術(shù)操作。
    總之，女性心肌缺血是否嚴(yán)重，要根據(jù)缺血的程度來進(jìn)行判斷。若是輕度的心肌缺血，一般可通過藥物治療或隨訪，此類女性的病情都不算嚴(yán)重；但若是中、重度的狹窄則病情較嚴(yán)重，需進(jìn)行介入或手術(shù)的治療，才能改善心肌缺血的癥狀。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    女性心肌缺血的原因
    
    
    "女性心肌缺血實(shí)際上是在缺血性心臟病里，最近10年我們開始關(guān)注的一個(gè)話題。缺血心臟病傳統(tǒng)意義上是指冠心病，對(duì)于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈系統(tǒng)大血管狹窄，引起相應(yīng)的心肌供血不足所導(dǎo)致的這一類疾病。女性心肌缺血的原因里邊主體也是冠心病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病，這是它的主要原因。治療干預(yù)措施，跟經(jīng)典的冠心病治療方案是一致的。但是另一個(gè)很大的方面，就是近5-10年開始被臨床醫(yī)生所重視的，實(shí)際上女性心肌缺血很多時(shí)候是冠狀動(dòng)脈微循環(huán)功能障礙所導(dǎo)致的，其實(shí)在臨床中往往是被心血管大夫或內(nèi)科大夫所忽略的，往往認(rèn)為是女同志的植物神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致。當(dāng)然的確這種問題是與植物功能紊亂有關(guān)，跟激素水平變化有關(guān)，但是這個(gè)病并不是沒有風(fēng)險(xiǎn)。冠狀動(dòng)脈中微循環(huán)功能障礙的人群，長期的心血管意外還是比正常的人要高一些，所以這類人群也是我們現(xiàn)在心血管大夫所需要關(guān)注的一部分人群。對(duì)于女同志來講，除了關(guān)注引起心肌缺血的主要原因冠心病，就是這冠狀動(dòng)脈系統(tǒng)5%的大血管堵塞。同時(shí)也得關(guān)注冠狀動(dòng)脈系統(tǒng)95%所看不到的微血管功能障礙，導(dǎo)致的缺血，因?yàn)榕c不良預(yù)后也有關(guān)系，也需要找心內(nèi)科的?？漆t(yī)生進(jìn)行一個(gè)長期的指導(dǎo)以及健康干預(yù)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:15''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉兵│北京醫(yī)院
    
        
    2020/03/24收聽(92838)
    
    
    

    
















    
    
    女性心肌缺血怎么調(diào)養(yǎng)
    
    
    "如果是女性患者出現(xiàn)了心肌缺血，如何調(diào)養(yǎng)要看患者目前是否已經(jīng)絕經(jīng)。如果患者目前沒有絕經(jīng)，考慮有可能是月經(jīng)失調(diào)或者存在植物神經(jīng)功能調(diào)節(jié)紊亂，也有可能是由于貧血或者甲狀腺功能異常所導(dǎo)致的心肌缺血。對(duì)于植物神經(jīng)功能調(diào)節(jié)紊亂所導(dǎo)致的心肌缺血，建議患者可以口服谷維素和刺五加。平日如果失眠比較嚴(yán)重，也可以口服甜夢(mèng)膠囊或者百樂眠促進(jìn)睡眠，有可能睡眠改善好了，心肌缺血的情況也會(huì)得到很好的改善。如果是由于貧血所引發(fā)的，建議患者可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充阿膠、大棗等調(diào)養(yǎng)的食品。除此之外，建議患者針對(duì)不同的貧血類型及糾正治療，如果是由于甲狀腺功能異常所導(dǎo)致的，就要結(jié)合吃相關(guān)治療甲狀腺方面的藥物。對(duì)于已經(jīng)絕經(jīng)的女性出現(xiàn)心肌缺血，很有可能是由于冠心病所導(dǎo)致的，平日一定要多注意規(guī)律作息，低鹽、低脂飲食，避免勞累、熬夜，多放松心情，同時(shí)吃預(yù)防心肌缺血進(jìn)展的藥物，比如阿司匹林以及他汀類的藥物。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:42''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
    
        
    2019/02/27收聽(81074)
    
    
    

    








    
    
    女性心肌缺血癥狀表現(xiàn)
    
    
    "女性心肌缺血（心肌缺血癥）的出現(xiàn)，一般在絕經(jīng)期后、55歲之后容易出現(xiàn)心肌缺血情況，心肌缺血最典型的表現(xiàn)，有以下幾個(gè)特點(diǎn)：1、有誘因：如果心肌缺血出現(xiàn)，常常有誘因，比如飽食、運(yùn)動(dòng)、勞累、情緒激動(dòng)為發(fā)作的誘因，一般持續(xù)3-5min，很少持續(xù)超過半小時(shí)；2、發(fā)作部位：一般發(fā)作的部位在心前區(qū)，巴掌大小，有時(shí)候會(huì)伴有左肩背部放射痛，或者無名指、小指的酸脹感，以及咽部或者牙疼的感受；3、緩解方式：緩解方式主要通過休息或舌下含化硝酸酯類的藥物進(jìn)行緩解，這類藥物有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血供的作用。女性一般在正常情況下有雌激素保護(hù)，所以冠心病心肌缺血的發(fā)病時(shí)間，較男性會(huì)有所延長，比如會(huì)在絕經(jīng)期后，即在55歲之后出現(xiàn)心肌缺血的相關(guān)癥狀。因此，出現(xiàn)上述情況，需要做心電圖、心臟B超的檢查。如果有明顯缺血的證據(jù)，可以做進(jìn)一步的冠脈造影或冠脈CTA予以明確。正常情況下，冠狀動(dòng)脈是在比較光滑的范圍內(nèi)，如果超過50%狹窄，就可以診斷為冠心病。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:41''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉博│陜西省人民醫(yī)院
    
        
    2023/03/22收聽(22182)
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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